综合医院儿童精神科联络会诊中躯体化症状障碍患儿焦虑症状、抑郁症状和自我意识的分析

目的探讨综合医院儿童精神科联络会诊中躯体化症状障碍(SSD)患儿的焦虑症状、抑郁症状和自我意识及其影响因素。方法选取83例SSD患儿作为研究对象,依据症状表现分为神经系统症状组(n=44)和消化系统症状组(n=39)。比较两组焦虑症状、抑郁症状和自我意识,应用多因素Logistic回归模型分析SSD患儿自我意识的影响因素。结果神经系统症状组的儿童焦虑性情绪障碍筛查量表总分、社交恐怖因子分和学校恐怖因子分均高于消化系统症状组,消化系统症状组儿童自我意识量表的焦虑因子分高于神经系统症状组(均P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,人际关系、独生子女、焦虑症状、抑郁症状均是SSD患儿自我意识的影响因素(均P<0.05)。结论综合医院儿童精神科联络会诊中不同症状表现的SSD患儿的焦虑症状和自我意识水平不同,患儿的自我意识跟人际关系、是否独生子女、焦虑症状和抑郁症状均有关,对SSD患儿的治疗应更多关注其情绪状态,提高其自我意识。

对立违抗性障碍儿童的自我意识及家庭环境因素分析

目的探讨对立违抗性障碍(ODD)儿童的有关影响因素。方法对34例ODD患儿和34名正常对照组儿童采用Piers-Harris儿童自我意识量表(CSCS)及家庭环境量表中文版(FES-CV)进行评估。结果ODD儿童CSCS中的行为分量表得分低于对照组儿童,差异有显著性(t=2.274,P<0.05);ODD儿童FES-CV中的矛盾性分量表得分高于对照组儿童,差异有高度显著性(t=2.725,P<0.01)。结论自我意识程度低以及家庭环境中高的矛盾性,可能是儿童发生ODD的危险因素。提示改善家庭环境,采用科学的养育方式可能有利于预防和减少儿童ODD的发生。

存在焦虑症状儿童自我意识及行为问题研究

目的了解存在焦虑症状儿童的自我意识及行为问题。方法采用Piers-harris儿童自我意识量表和Conners父母症状问卷对386例7～13岁儿童进行问卷调查。结果儿童焦虑症状检出率为25.65%,男性为26.87%,女性为24.32%。有焦虑症状儿童PHCSS行为、焦虑、合群分量表评分及总分显著低于对照组儿童(P<0.05),PSQ各因子评分均显著高于对照组儿童(P<0.01)。结论存在焦虑症状儿童的自我意识水平低,行为问题突出。应注重儿童焦虑倾向的预防和干预。

城乡学龄儿童的自我意识比较研究

目的 比较城乡学龄儿童自我意识之间的差异。方法 随机抽取 8～ 1 7岁城乡学龄儿童 842名 ,使用“Piers Harris儿童自我意识量表”进行调查。结果 农村组在“行为”和“焦虑”二个分量表的得分明显高于城市组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ;父母文化程度与儿童自我意识的“行为”、“智力”和“躯体外貌与属性”三个分量表得分相关。结论 该研究样本的城市学龄儿童更容易认为自己的行为不恰当 ,并表现出更多的情绪问题 (如焦虑、紧张 ) ;父母文化程度的不同也影响学龄儿童的行为表现。

留守儿童自我意识现状调查及影响因素分析

随着我国的经济发展，城市化和产业化发展战略的实施，大量的农村劳动力涌入城市，使得很多的儿童被留在了农村，因父母双方或一方离开家乡外出工作，而被留在户籍所在地，不能与父母或其中一方生活在一起的儿童被统称为留守儿童。留守儿童问题也成为了当前我国社会转型、经济发展中的一个独特问题，留守儿童的心理健康问题越来越引起了专家、学者和教育者们的重视。儿童心理发展中的自我意识发展是一个重要问题，儿童期正是自我意识形成和发展的关键时期。了解当前留守儿童的自我意识水平，分析产生问题的原因，可以对提高留守儿童自我意识和心理健康水平提供理论支持，并对提高留守儿童自我意识提出合理的建议。

广州地区听障儿童自我意识状况调查研究

目的了解广州地区听觉障碍儿童的自我意识状况。方法采用Piers-Harrisr儿童自我意识量表对广州某聋人学校的93名在校听觉障碍儿童进行测量及分析。结果①广州地区听障儿童17～20岁年龄段学生的自我意识总分显著高于13～16岁年龄段、10～12岁年龄段(F=2.753,P<0.05);在不同性别比较中,女生的合群分值显著高于男生(t=3.377,P<0.001);②与中国儿童常模相比,广州地区听障儿童的智力与学校分值显著较高(t=2.655,P<0.01),而行为、合群分值以及总分则低于中国儿童常模(t=3.992,P<0.001,t=2.935,P<0.01,t=2.200,P<0.05)。与湖南听障儿童相比,广州听障儿童在行为、智力与学校情况、焦虑、合群、幸福与满足分值以及自我意识总分均显著高于湖南听障儿童(t=3.673,P<0.001,t=2.016,P<0.05;t=3.596,5.751,4.195,4.936;P<0.001)。结论广州地区听障儿童自我意识总体状况与健康儿童相比有一定差距,但优于湖南地区听障儿童。广州地区听障男生存在较多自我意识问题。

团体心理治疗对农村留守儿童自我意识及自尊水平的影响

目的：探讨团体心理治疗对农村留守儿童自我意识及自尊水平的影响。方法对145名农村留守儿童（研究组）及75名农村非留守儿童（对照组）采用 Piers-Harris儿童自我意识量表、儿童自尊量表进行测评分析，对研究组予以团体心理治疗，于治疗12周末再次测评。结果研究组治疗前各量表评显著低于对照组（ P＜0．05或0．01），行为问题检出率显著高于对照组（P＜0．05）；治疗后各量表评分均较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01），行为问题检出率与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论留守儿童自我意识、自尊水平较低，团体心理治疗能明显提高留守儿童的自我意识、自尊水平，减少行为问题的发生。

粤西地区贫困儿童自我意识状况调查

目的：了解广东偏远地区贫困儿童的心理健康状况。方法：采用《儿童自我意识量表》对180名贫困儿童进行测试。结果：贫困儿童在总体评价、智力与学习成绩评价、躯体外貌评价、焦虑情绪评价、合群能力评价、幸福与满足感评价得分均显著低于正常儿童。结论：当前贫困难儿童的。理健康状况低于普通人群，更容易出现心理问题和症状。

寄宿小学生自我意识与行为问题的相关性研究

目的：探讨寄宿小学生的自我意识与行为问题的相关性。方法选取170名寄宿小学生和182名非寄宿小学生采用Piers-Harris儿童自我意识量表及Achenbach儿童行为量表进行测评分析。结果寄宿小学生 Piers-Harris儿童自我意识量表总分、焦虑、合群分量表得分和Achenbach儿童行为量表的社会能力总分显著低于非寄宿小学生（P＜0．05或0．01），行为问题总分及内向性行为问题、外向性行为维度得分显著高于非寄宿小学生（ P＜0．05或0．01）；相关分析显示，寄宿小学生Piers-Harris儿童自我意识量表焦虑、合群分量表得分与Achenbach儿童行为量表内向性行为问题得分呈显著负相关（P＜0．01）。结论寄宿小学生负性的自我意识与内向性行为问题密切相关。

农村中学生自我意识与家庭功能的关系

目的探讨农村中学生自我意识与家庭功能的关系。方法采用儿童自我意识量表(PHCSS)和家庭功能评定量表(FAD)对388名农村中学生施测。结果农村中学生在行为(t=-4.29)、焦虑(t=-10.78)、合群因子(t=-5.84)及自我总分(t=-8.36)上均低于常模,且存在极其显著的差异(P<0.01)。农村中学生的自我意识与家庭功能之间存在一定程度的相关,家庭功能的沟通(t=-4.16,P=0.00)、问题解决(t=2.75,P=0.01)、情感介入(t=-2.57,P=0.01)、角色(t=2.36,P=0.42)、总的功能(t=-6.82,P=0.00)等维度可以预测中学生的自我意识。结论自我意识与高中生的家庭功能有关,父母应积极采取措施改善家庭功能以促进中学生的健康发展。

改善父母教养方式对注意缺陷多动障碍患儿自我意识的影响

目的：探讨改善父母教养方式对提高注意缺陷多动障碍患儿自我意识水平的临床效果。方法将60例注意缺陷多动障碍患儿随机分为两组，每组30例，两组均应用哌甲酯治疗，研究组在此基础上对患儿父母的教养方式进行有针对性地干预，干预12周，随访1 a。采用Piers-Harris儿童自我意识量表对两组患儿的自我意识状况进行评定分析。结果随访1 a末，研究组Piers-Harris儿童自我意识量表总分及行为、焦虑、幸福因子分较干预前显著升高（P＜0．01），且显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论对注意缺陷多动障碍患儿在药物治疗的基础上，改善其父母教养方式能有效提高患儿的自我意识水平，显著优于单用药物治疗。

上海市闸北区初中生自我意识状况调查

目的：了解上海市闸北区初中生自我意识状况。方法抽取上海市闸北区2018名初中生采用Piers‐Harris儿童自我意识量表进行测评分析。结果入组初中生Piers‐Harris儿童自我意识量表总分为（52．83±12．62）分，自我意识偏低检出率为46．6％；不同性别初中生总分及行为、智力与学校、焦虑、合群因子分比较差异有极显著性（P＜0．01），不同年龄总分及行为、智力与学校、焦虑、幸福与满足因子分比较差异有极显著性（P＜0．01）；男生自我意识偏低检出率显著高于女生（P＜ 0．01），不同年龄初中生自我意识偏低检出率比较差异有极显著性（P＜0．01）。结论初中生自我意识偏低，存在性别及年龄差异，学校应予以有针对性的引导与教育。

基诺族中学生自我意识现状分析

目的考察少数民族中学生的自我意识水平及其相关因素。方法采用Piers-Harris儿童自我意识量表对249名基诺乡中学生进行测查。结果①基诺乡中学生自我意识水平低于全国平均水平(检出率=52.61%);②寄宿生的自我意识水平低于走读生(t=-0.10,P<0.05);③各年级学生自我意识偏低的人数不同(χ2=8.736,P<0.05);④男生的行为、智力与学校因子分较低(分别为t=3.89,P<0.01;t=2.50,P<0.05),女生的焦虑因子分较低(t=-3.32,P<0.01);⑤经济状况、父亲民族是自我意识的保护因素,父亲文化程度是危险因素。结论基诺族中学生的心理健康状况不容乐观,应引起高度重视。

初二学生自我意识与性别、父母文化程度的关系

采用团体施测自评量表"Piers—Harris儿童自我意识量表",研究了初二年级学生自我意识与性别、父母文化程度的相关关系。被试为随机抽取初二年级学生,有效问卷121份,男56份、女65份。结果发现,在"焦虑"、"幸福与满足"分量表上男孩比女孩得分高,差异显著,分别t=-0.28,p<.05,t=-2.1,p<.05。表明女孩存在更多情绪问题、主观更不幸福。母亲文化水平与儿童"躯体外貌与属性"、"合群"成正相关,差异显著,分别F=3.04,p<.05,F=3.7,p<.05。表明母亲文化程度越高,子女对外貌、群体的认识越好。学生自我意识偏低,表明多半学生存在某些情绪或行为问题或社会适应不良,有信心不足、自我贬低或自暴自弃倾向。

386例7～13岁儿童行为及自我意识调查分析

目的了解7～13岁儿童行为问题现况,探讨7～13岁儿童自我意识对行为问题的影响。方法采用Piers-Harris儿童自我意识量表和Conners父母症状问卷对386例7～13儿童进行问卷调查。结果7～13岁儿童行为问题检出率为14.51%。7～13岁儿童自我意识与行为问题有显著的负相关,自我意识因子对行为问题具有显著的预测作用。结论7～13岁儿童自我意识与行为问题关系密切。培养儿童积极合理的自我意识,有利于预防或减少儿童行为问题的发生。

儿童个性特征测定在心因性非癫痫性发作鉴别诊断中的应用

目的探讨儿童个性特征评估在心因性非癫痫性发作（PNES）、癫痫（EP）和健康对照（NC）之间鉴别诊断中的应用。方法选取本中心心理专科和神经内科收诊的106例PNES患儿、138例EP患儿和139例儿童保健科健康体检的NC儿童作为研究对象。采用艾森克个性问卷（EPQ）和Piers—Harris儿童自我意识量表（PHCSS）对各组儿童进行评估，并进行比较分析。结果PNES组患儿的个性缺陷程度明显高于EP组和NC组儿童，尤其焦虑（6．34±2．58）、合群（6．06±2．64）、幸福与满足（4．60±2．34）三个自我意识分量表评分明显低于EP组和NC组儿童，TP（59．23±8．22）和TN（56．16±8．27）两个艾森克个性问卷分量表评分明显高于EP组和NC组儿童，差异有统计学意义（P〈0．05）。焦虑分量表在鉴别诊断PNES组和NC组儿童时表现出了良好的判别能力，灵敏度和特异度分别为74．1％和72．6％，ROC曲线下面积达0．825。TP分量表在鉴别诊断PNES组和EP组儿童时表现出了较好的判别能力，灵敏度和特异度分别为52．8％和97．1％，ROC曲线下面积达0．789。结论PNES患儿自我意识水平明显低于EP组和NC组患儿，个性多偏神经质和精神质，建议根据其心理特点和性格特征进行鉴别诊断和干预。

单、双侧小耳畸形患者心理状况研究

目的了解单、双侧小耳畸形患者的心理状态,并研究其与正常人群以及单、双侧患者之间是否存在差异。方法对70例先天性小耳畸形(单侧54例、双侧16例)患者进行横断面调查研究。采用三个国际通用的问卷,即儿童自我意识量表(PHCSS)、儿童孤独量表(CLS)和儿童社交焦虑量表(SASC),对患者进行社会心理状态调查。结果70例小耳畸形患者均完成了三个问卷调查。单侧、双侧小耳畸形患者PHCSS平均总分分别为54.13±12.03和51.06±14.16,与常模比较,双侧小耳畸形患者PHCSS总分明显偏低,单侧患者躯体外貌、双侧幸福感与满足感、单双侧合群较正常儿童存在显著差异(P<0.05),两组间无统计学差异。CLS平均得分分别为50.17±14.56和61.38±13.03,单、双侧患者间有明显统计学差异(P<0.05)。单、双侧患者SASC平均评分为5.20±4.15和6.75±4.00,总评分及社交回避及苦恼分量表与常模比较存在显著差异(P<0.05),两组间比较无统计学差异。结论双侧先天性小耳畸形患者自我意识显著低于正常儿童,单、双侧患者间无明显差异。一半以上单、双侧患者均感到孤独感,双侧患者较单侧孤独感更严重。单、双侧患者较正常儿童表现出社交焦虑,单、双侧患者间无明显差异。