2～12岁学龄儿童血铅水平及高血铅对儿童健康的影响

[目的]了解2～12岁学龄儿童血铅水平,探讨高血铅对儿童健康的影响。[方法]采用原子吸收法测血铅含量,并对其中高血铅和临界高血铅者进行临床表现调查与部分血液指标检测,且与血铅正常者比较。[结果]高血铅检出率为2.27%;临界高血铅检出率为3.34%。高血铅组、临界高血铅组头痛、食欲减退、咬指甲、咬学习用品发生率均高于对照组,平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]2～12岁学龄儿童的血铅水平不高,但高血铅、临界高血铅对儿童的健康已受到一定影响。

小儿康颗粒治疗儿童高铅血症和轻度铅中毒60例

目的探讨小儿康颗粒对儿童高铅血症和轻度铅中毒的临床疗效和安全性。方法符合纳入标准的患儿120例,随机分为治疗组(口服小儿康颗粒)和对照组(口服葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌)各60例,观察两组患儿治疗前后血铅水平和肝肾功能的变化。结果治疗组和对照组患儿治疗6周后血铅水平均明显下降,肝肾功能均无异常,两组血铅水平下降差异无统计学意义。结论口服小儿康颗粒对降低高铅血症和轻度铅中毒患儿的血铅水平安全,有效,可耐受。

儿童高铅血症和轻度铅中毒458例临床分析

目的了解本地区儿童血铅水平,高铅血症患儿的临床症状、铅接触情况,以进一步防治儿童铅中毒。方法对门诊2年中3 298例12岁以内儿童的血铅筛查资料进行归纳、分析。结果发现高铅血症患儿399例,铅中毒59例。血铅平均水平(150.05±37.17)mg/L,均为高铅血症及轻度铅中毒,多数患儿能找出铅暴露危险因素,中毒的程度似与多重危险因素相关。所有患儿均给予去除铅暴露危险因素、营养指导等处理,2～3个月后复查,其血铅水平均有不同程度下降。结论对儿童血铅水平的筛查,能及早发现儿童高血铅及铅中毒,达到及时干预和治疗的目的。

河北省12岁以下儿童血铅水平及高危因素调查分析

目的:通过对河北省12岁以下儿童血铅水平及高危因素调查分析,获得全省12岁以下儿童血铅水平、高铅血症的发生率及相关的高危因素,为今后的防治工作提供理论依据。方法:采用阳极溶出伏安法(ASV),进行血铅水平测定,调查问卷了解影响儿童血铅水平的相关因素。结果:6682例12岁以下儿童血铅值在31～139μg/L之间,平均血铅水平为70.75μg/L,其中血铅>100μg/L的636例,高铅血症发生率为9.5%,城市、农村无显著性差异。高铅血症以幼儿期、学龄前期发生率较高,在日常生活中喜欢吃爆米花或膨化食品、咬铅笔或玩具、咬手指,家中父或母吸烟、住房距车流主要干道、儿童在马路边玩耍是导致儿童高血铅水平的高危因素。结论:河北省12岁以下儿童高铅血症发生率为9.5%,儿童血铅水平与年龄、环境及不良的生活习惯等多种因素有关。

高铅血症对儿童智力的影响

目的通过对儿童血铅含量及其智力评分的调查,分析高铅血症对儿童智力水平的影响。方法随机选取山西某重工业区3岁～6岁正常儿童及高血铅儿童各50例进行智力测试,血铅测定采用原子吸收光谱法,智商测试采用中国修订韦氏儿童智力量表。结果血铅水平与儿童图形拼凑量表分存在负相关,与图片词汇量表分、图画填充量表分、迷津量表分、知识量表分及总智商无关。结论高铅血症对儿童智力有一定影响。

降铅颗粒治疗儿童高铅血症30例

目的:探索口服免煎中药颗粒对患儿体内铅排泄的影响,证实口服免煎中药颗粒治疗小儿高铅血症的安全性和有效性,探讨口服中药排铅的效果和机理。方法:治疗组采用大枣、太子参、黄芪、益智仁、石菖蒲、酸枣仁、柏子仁八味中药口服治疗。对照组只脱离铅环境,不予服药.结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率28.4%。结论:本方枸杞子具有降铅及拮抗铅毒性作用,对儿童高铅血症有良好的治疗效果。

高铅血症对4～6岁儿童神经行为发展的影响

目的观察和分析高铅血症对4～6岁儿童神经行为发展的影响。方法选取100例4～6岁高铅血症儿童为观察组,选取100例4～6岁正常血铅儿童为对照组,应用Achenbach儿童行为量表和多功能心理生理能力测试仪对2组儿童的行为问题和神经心理功能进行检测和比较。结果观察组儿童的社会退缩、忧郁、攻击性、多动、违纪等行为因子得分及行为问题总分均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组儿童的视觉选择反应时、视觉注意分配、听觉注意分配正确次数和左右手交叉和左右脚交叉的动作能力均显著低于对照组（P〈0.05）,其平均时间均高于对照组（P〈0.05）。结论 4～6岁高铅血症儿童具有明显的行为问题和神经心理能力下降,应加强健康教育和铅中毒相关知识培训,积极降低儿童高铅血症的发病率。

综合措施干预儿童高铅血症效果评价

目的观察综合措施干预儿童高铅血症的疗效。方法对67例高铅血症的儿童采取健康教育、药物治疗和饮食干预。结果血铅均值水平及高铅血症阳性率均有显著性降低。结论采用综合措施干预儿童高铅血症效果好、成本低,是值得大力推广和可行的。

《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》解读

铅中毒对儿童身心健康造成很大的危害，近年来，社会各界和广大群众对此十分关注。我国从20世纪80年代起在部分地区开展了儿童铅中毒的研究和防治工作，并借鉴国外经验进行了有益的探索，对降低我国儿童铅中毒患病率起到了积极的作用。为了做好儿童铅中毒的防治工作，结合我国实际，规范儿童铅中毒的预防。

新乡市1~7岁儿童血铅水平调查及其铅中毒相关因素logistic回归分析

目的 探讨新乡市1~7岁儿童的血铅水平调查及其铅中毒相关影响因素。方法 选取2019年1月—2023年12月于某医院进行微量元素检测的756名1~7岁儿童作为研究对象,均行血铅检查并行问卷调查,收集体检儿童年龄、性别、父亲文化水平、母亲文化水平、吮吸手指、进食前洗手、玩具清洗频率、居住环境、父母从事相关铅工作、住房与主干道距离、肉类/奶制品摄入情况、家庭成员吸烟、长期食用铅含量高食物等多方面基础资料。依据儿童是否伴铅中毒分为2组,先对2组基础资料开展单因素分析,之后再行logistic回归分析,获得影响铅中毒的高危因素。结果 756名儿童平均血铅水平为(76.52±5.89)μg·L^(-1),其中≥200μg·L^(-1)的儿童60名,铅中毒率为7.94%(60/756);多因素显示,性别男(OR=1.907,95%置信区间=1.076~3.379)、父亲文化水平初中及以下(OR=3.137,95%置信区间=1.795~5.480)、母亲文化水平初中及以下(OR=2.280,95%置信区间=1.321~3.936)、吮吸手指(OR=2.011,95%置信区间=1.182~3.419)、进食前未洗手(OR=1.830,95%置信区间=1.074~3.120)、父母从事铅相关工作(OR=3.396,95%置信区间=1.863~6.189)、住房与主干道距离<50 m(OR=3.650,95%置信区间=2.129~6.256)、肉类/奶制品摄入不足(OR=3.336,95%置信区间=1.951~5.705)、长期食用铅含量高食物(OR=2.926,95%置信区间=1.713~4.997)为影响1~7岁儿童铅中毒的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论 新乡市1~7岁儿童铅中毒存在一定比例,与性别男、父亲及母亲文化水平、吮吸手指、进食前未洗手、父母从事相关铅工作、长期食用铅含量高食物等关系密切,还需高度重视,做好针对性防范,减少铅中毒发生。

儿童高铅血症实施综合干预的疗效观察

目的对儿童高铅血症实施综合干预措施的疗效进行分析。方法选取2013年4月—2014年4月间于我院筛查出高铅血症婴幼儿142例,采取减少环境铅污染、卫生指导、营养干预措施,对综合干预前后血铅下降情况进行比较分析。结果干预治疗后儿童平均血铅浓度与治疗前有显著差异性,血铅水平干预前后比较差值75ug/L,P<0.01。结论采取综合措施干预儿童高铅血症的疗效显著,值得积极进行推广宣传。

猕猴桃颗粒联合综合干预治疗儿童高铅血症118例观察

目的:观察猕猴桃颗粒联合综合干预对儿童高铅血症的临床疗效。方法:将118例高铅血症患儿随机分为两组,每组59例。两组均给予健康教育、卫生及营养指导,治疗组加用猕猴桃颗粒口服,3个月后复查血铅。结果:118例患儿中,治疗组有2例退出,对照组有8例退出,最后治疗组有57例,对照组有51例,治疗组与对照组的血铅水平均有下降,治疗组平均值(86.95±26.00),对照组平均值(125.09±23.98),显效率治疗组较对照组多32.71%,有效率治疗组高出对照组42.83%,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组改善血铅下降及改善症状的能力明显优于对照组。结论:使用猕猴桃颗粒联合行为指导、营养干预综合治疗儿童高铅血症是一种可行的方法。

儿童血铅水平与厌食症相关性研究

目的探讨儿童厌食症与血铅水平关系。方法对2006年6月至2009年6月就诊、年龄3～12岁的112例儿童厌食症患儿按年龄段分组,采用原子吸收光谱仪测定血铅,并与同年龄段正常儿童血铅结果进行比较。结果儿童厌食症铅中毒率为47.3%,明显高于对照组13.2%(P<0.05)。除11～年龄段外,其余年龄段儿童厌食症血铅水平明显高于对照组(P<0.05)。结论儿童厌食症与血铅水平密切相关,应该积极开展儿童铅中毒的防治工作。

人体内血铅含量与高尿酸血症风险的Meta分析

目的 探讨人体内血铅与高尿酸血症之间的相关性。方法 检索PubMed、Web of Science、U.S.National Library of Medicine (MEDLINE)、CNKI以及万方数据库截至2023年9月30日公开发表的有关血铅与高尿酸血症发生风险的研究。用Newcastle-OttawaScale(NOS)量表对入选文献进行质量评价,Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入6篇文献8项横断面调查研究、15 666例研究对象。Meta分析显示血铅和高尿酸血症呈正相关,OR=1.46(95%CI:1.16~1.85),中等异质性(I^(2)=56.26%,P=0.024)。结论 人体内血铅含量增加会增加高尿酸血症风险。

防治儿童高铅血症的临床综合策略

通过整理有关高铅血症的主要文献,总结防治高铅血症的临床综合策略,包括对高铅血症的儿童采取环境干预、健康教育、药物治疗和饮食干预。

儿童高铅血症的营养干预与防治分析

铅是以神经毒性为主的重金属元素，对中枢和周围神经系统有明显的损害作用，儿童之所以对铅毒的易感性特别高，除了铅在体内的代谢特点之外，儿童的神经系统处于快速的生长发育时期，而血脑屏障发育不健全也是重要原因。从添加辅食开始对儿童进行早期持续的健康教育、营养干预，对婴幼儿的健康生长发育起着非常重要的作用。

包钢地区1010例儿童血铅水平及其对身高、体重的影响

目的 了解包钢地区儿童铅中毒的流行情况及其对儿童身高、体重的影响。方法 取末梢血 (指端 )15 μl,应用全血锌原卟啉 (ZnPP)测定仪测定 10 10例 0～ 12岁儿童血铅含量。 结果 铅中毒率为 70 79% ,不同年龄组儿童男女铅中毒率间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。 0～ 2岁与 7～ 12岁的儿童铅中毒组的身高、体重与非中毒组间差别均有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,而 2～ 6岁的儿童铅中毒组的身高、体重与非中毒组间差别均无显著性意义(P >0 0 5 )。结论 包钢地区血铅中毒发生率高 ,影响儿童体格生长、发育 ,需加强健康教育。