儿童视功能检查仪在学龄前儿童弱视筛查中的应用分析

目的探究儿童视功能检查仪在学龄前儿童弱视筛查中的应用效果,为临床提供指导。方法随机将2016年1月15日至2018年2月20日来我院接受弱视筛查236例(472只眼)学龄前儿童作为观察对象,对其均实施儿童视功能检查仪和E字视力表检查法进行筛查,以临床最终诊断结果为参照,对比儿童视功能检查仪和E字视力表检查法的筛查效果。结果(1)E字视力表检查法诊断显示,232只眼被诊断为弱视,240只眼正常,误诊30只,漏诊70只;儿童视功能检查仪法诊断显示,286只眼被诊断为弱视,186只眼正常,误诊7只,漏诊21只。经一致性检测可知,E字视力表检查法的Kappa检验值为0.652,提示一致性中等,儿童视功能检查仪法的Kappa检验值为0.895,提示一致性良好。(2)儿童视功能检查仪诊断弱视的敏感度、特异度、总准确率分别为97.43%、89.50%、94.07%;E字视力表检查法诊断弱视的敏感度、特异度、总准确率分别为74.26%、85.00%、78.81%;统计发现,儿童视功能检查仪法的敏感度、总准确率较E字视力表检查法明显更高,P<0.05。结论儿童视功能检查仪在学龄前儿童弱视筛查中具有较好筛查的效果。

儿童视功能检查仪在学龄前儿童弱视筛查中的应用

目的探讨儿童视功能检查仪在学龄前儿童弱视危险因素筛查中的可行性。方法回顾性分析河北医科大学第一医院眼科使用儿童视功能检查仪检查的371例(742只眼)学龄前儿童的临床资料,对其进行屈光状态及弱视危险因素的筛查,再行眼科常规散瞳和验光检查。应用流行病学调查筛检试验评价公式,将阿托品散瞳静态检影及临床检查结果与儿童视功能检查仪筛查资料分析结果进行相比较,得出儿童视功能检查仪筛查验光对学龄前儿童弱视致病因素普查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。结果应用儿童视功能检查仪检查的371例(742只眼)患者中,检查出远视眼者136例(272只眼),近视眼者25例(50只眼),散光者93例(186只眼),屈光参差者43例(86只眼),斜视者11例(22只眼),屈光间质混浊者1例(2只眼)。进行检影验光及临床检查的371例(742只眼)患者中,检查出远视眼者131例(262只眼),近视眼者24例(48只眼),散光者86例(172只眼),屈光参差者41例(82只眼),斜视者16例(32只眼),屈光间质混浊者1例(2只眼)。斜视者16例(32只眼)中,内斜视者6例(12只眼),间歇性外斜视者6例(12只眼),恒定性外斜视3例(6只眼),上斜肌不全麻痹者1例(2只眼)。屈光间质混浊者1例(2只眼),经裂隙灯显微镜检查确诊为先天性白内障。儿童视功能检查仪筛查敏感度为94.57%,特异度为80.53%;筛查敏感度最高的为远视96.18%,最低的为斜视68.75%;特异度最高的为斜视100%,最低的为散光86.67%。结论儿童视功能检查仪可用于学龄前儿童弱视危险因素的筛查,是一种安全、快速和有效的儿童眼病筛查方法。