基于Apriori算法的小儿推拿治疗儿童轮状病毒肠炎的临床处方配伍规律分析

目的:挖掘文献数据分析小儿推拿治疗儿童轮状病毒肠炎的临床处方配伍规律。方法:检索中国知网、中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库收录的小儿推拿治疗儿童轮状病毒的随机对照试验研究文献,采用Microsoft Excel 2016建立数据库,对不同证型的选穴和操作进行统计分析,并运用Apriori算法对选穴、操作进行关联规则分析。结果:共纳入推拿选穴26个,总频次99次;手法36个,总频次174次。累计应用频次较高的腧穴为腹、七节骨、大肠经、脊柱、龟尾、脾经等;在高频操作手法的统计中,湿热证和寒湿证高频操作手法均为清大肠经、揉龟尾、捏脊、推上七节骨、清小肠经、退六腑、摩腹。通过关联规则分析发现,湿热证有效关联规则为“退六腑→清大肠经”;寒湿证有效关联规则主要围绕“推上三关-推上七节骨-捏脊”这一核心组合。结论:运用数据挖掘探小儿推拿治疗儿童轮状病毒肠炎的临床处方配伍规律是可行的,可为临床治疗提供相应的参考依据。

穴位贴敷治疗儿童轮状病毒肠炎临床观察

目的 观察并客观评价常规疗法联合中药穴位贴敷治疗儿童轮状病毒肠炎的临床效果。方法 收集轮状病毒肠炎患儿60例,采用随机数字表法分组,分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医疗法,治疗组给予常规西医疗法联合穴位贴敷治疗,治疗3 d后观察2组患儿症状与临床效果,进行比较分析。结果 治疗3 d后,治疗组总有效率为83.33%(25/30),高于对照组的66.67%(20/30);2组患儿在大便次数、大便性状、发热、腹痛改善方面比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组疗效优于对照组。2组患儿在饮食、呕吐、小便量、脱水改善方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后治疗组总积分较对照组降低,仍有较大改善(P <0.001)。结论 常规疗法联合穴位贴敷治疗儿童轮状病毒肠炎效果确切,且安全性高,操作简便,易于被患者接受。

不同剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎临床效果比较探讨

探讨不同剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效。方法 选取2021年3月~2022年5月我院收治的 94例轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组给予小剂量蒙脱石散,观察组给予大剂量蒙脱石散治疗。分析两组患者各项指标。结果 治疗后观察组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的炎症因子、症状改善情况、心肌酶谱水平明显优于对照组(P<0.05);结论 大剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎能够提高治疗效果,改善患者症状,控制炎症因子的水平,改善心肌酶谱水平,促进患者更快康复,值得临床广泛使用。

益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较

目的对比益生菌与口服免疫球蛋白在辅助治疗儿童轮状病毒肠炎上的疗效。方法选取我院在2013年1月~10月收治的200例患有轮状病毒肠炎的儿童,将患儿分为两组,实验组和对照组,各100例,实验组进行双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗,对照组患儿口服轮状病毒鸡卵黄Ig Y。将每组患儿的大便临床症状详细记录下来,并且在患儿入院后每隔2 d收集1次新鲜的大便样本,首先镜检大便菌群紊乱分度;其次,采取放射免疫疗法检验大便的s Ig A情况;再次,采用双抗体夹心酶免疫疗法检测患儿大便中的轮状病毒排泄情况。结果实验组在治疗3 d后菌群失调情况有所改善,大便次数减少,且继发细菌感染率逐渐降低,而对照组在治疗1 d后大便s Ig A水平升高,3 d后大便次数减少且轮状病毒排泄量逐渐减少,但实验组的病程比对照组长（P〈0.05）。结论益生菌在辅助治疗儿童轮状病毒肠炎时能够显著减少菌群紊乱并降低继发感染率,而免疫球蛋白的治疗效果比较迅速,病程较短。

益生菌与中医辨证法治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较

目的探讨对轮状病毒肠炎患儿行益生菌和中医辨证法治疗的临床效果。方法抽取2016年5月—2017年5月我院接收的108例轮状病毒肠炎患儿进行分组研究,接受中医辨证法进行联合治疗的54例患儿作为中医组,接受益生菌治疗的54例患儿作为益生菌组,收集患儿的各项临床资料,观察并比对两组治疗效果、排便次数以及患病时间。结果两组治疗有效率均为100.00%(54例),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);中医组的排便次数以及患病时间均优于益生菌组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对轮状病毒肠炎患儿行中医辨证法治疗,不仅能够减少患儿的排便次数。同时,还能够促进患儿的病情恢复,治疗效果十分显著。

蒙脱石散灌肠联合护理干预在儿童轮状病毒肠炎中的应用价值研究

目的:分析蒙脱石散灌肠联合护理干预在儿童轮状病毒肠炎中的应用价值。方法:采用回顾性分析的方法,选取80例轮状病毒肠炎患儿为研究主体,随机将这些患儿分成A组(40例)和B组(40例),A组采取常规的对症治疗和护理方式,B组采取蒙脱石散灌肠联合护理干预的方式,比较两组患儿的临床疗效。结果:B组患儿的治疗总有效率远远大于A组(P<0.05),而且B组患儿的住院时间、退热时间、大便的次数少于A组(P<0.05)。结论:对于儿童轮状病毒肠炎采取蒙脱石散灌肠联合护理干预的方式,能够提高临床疗效,有助于患儿的预后,效果理想。

益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较分析

目的探究益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效。方法采集90例2016年4月至2017年2月儿童轮状病毒肠炎患儿,根据随机表分组。益生菌组用益生菌治疗;球蛋白组则口服免疫球蛋白辅助治疗。比较两组患儿儿童轮状病毒肠炎控制率;起效时间、排便恢复正常时间、伴发症状消失时间;治疗前后分泌型Ig A水平。结果球蛋白组患儿儿童轮状病毒肠炎控制率比益生菌组高,P<0.05;球蛋白组起效时间、排便恢复正常时间、伴发症状消失时间比益生菌组短,P<0.05;球蛋白组治疗后分泌型Ig A水平比益生菌组高,P<0.05。结论益生菌与口服免疫球蛋白辅助治疗儿童轮状病毒肠炎虽然均有一定效果,但口服免疫球蛋白辅助治疗起效更快,可缩短疗程,更好提升分泌型IgA水平。

中医辨证结合益生菌治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效

目的:观察中医辨证结合益生菌治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:选择我院2017年7月~2019年9月收治的67例轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,按照临床治疗方案不同分为对照组(15例:益生菌治疗)与实验组(52例:中医辨证结合益生菌治疗),比较两组临床预后。结果:实验组单位时间总有效率(98.08%)明显高于对照组(53.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率(7.69%)低于对照组(13.32%),差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证结合益生菌治疗儿童轮状病毒肠炎效果明显优于单用益生菌治疗。

家属参与护理模式在轮状病毒胃肠炎患儿中的应用

目的探讨家属参与护理模式在轮状病毒胃肠炎患儿中的应用效果。方法选取2020年10月-2021年10月在本院住院治疗的轮状病毒胃肠炎患儿126例,应用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组各63例。对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采取家属参与护理模式干预,比较两组患儿的治疗总有效率、不良情绪评分、遵医行为评分、临床症状持续时间、并发症总发生率及家属满意度。结果两组患儿治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),观察组遵医行为评分及家属满意度评分均高于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组呕吐消退时间、腹泻消退时间、发热消退时间、惊厥平均持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论家属参与护理模式能有效改善轮状病毒胃肠炎患儿遵医行为,可有效缓解患儿不良情绪,改善患儿临床症状,减少并发症发生风险,促进患儿康复,同时还可提高患儿家属满意度。

入院时CD11b平均荧光强度、血清锌、D-乳酸水平与轮状病毒肠炎患儿病情严重程度的相关性及其联合检测对患儿发生脓毒血症的预测价值

目的探讨中性粒细胞表面白细胞分化抗原11b(CD11b)平均荧光强度、血清锌、D-乳酸(D-LAC)水平与轮状病毒肠炎(RVE)患儿病情严重程度的相关性及其联合检测对患儿发生脓毒血症的预测价值。方法回顾性选取2022年1月至2023年12月驻马店市中心医院收治的168例RVE患儿纳入研究,根据是否并发脓毒血症分为发生组33例和未发生组135例。比较两组患儿的基线资料及CD11b平均荧光强度、血清锌、D-LAC水平,采用Spearman相关性分析各指标与RVE病情严重程度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对RVE患儿发生脓毒血症的预测价值。结果脓毒血症发生组患儿的轻、中、重病情程度占比分别为3.03%、9.09%、87.88%,未发生组轻、中、重病情程度占比分别为28.15%、60.00%、11.85%,发生组病情严重程度较未发生组严重,差异有统计学意义(P<0.05);发生组患儿入院时CD11b平均荧光强度、血清D-LAC水平分别为(91.25±5.36)AU、(8.35±2.74)mg/L,明显高于未发生组的(84.30±7.28)AU、(5.80±0.67)mg/L,血清锌水平为(51.95±6.77)μmol/L,明显低于未发生组的(70.59±8.34)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,入院时CD11b平均荧光强度、血清D-LAC水平与RVE患儿严重程度呈正相关(r=0.685、0.709,P<0.05),血清锌水平与RVE患儿严重程度呈负相关(r=-0.664,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,入院时CD11b平均荧光强度、血清锌、D-LAC水平联合预测RVE患儿发生脓毒血症的AUC为0.897,明显大于上述指标单独检测的0.758、0.712、0.742。结论入院时CD11b平均荧光强度、血清锌、D-LAC水平与RVE患儿病情严重程度具有一定相关性,联合检测对RVE患儿脓毒血症的发生具有较高的预测价值,可为RVE患儿病情评估及制定预防脓毒血症的方案提供参考依据。

儿童轮状病毒肠炎在腹泻病例中的构成比及危险因素分析

目的探讨儿童轮状病毒(rotavirus,RV)肠炎在腹泻病例中的构成比及危险因素。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月我院小儿内科住院部收治的746例腹泻患儿病例资料,根据是否诊断为RV感染将患儿分为RV组和非RV组,分析比较两组基本特征、临床特点及生化指标,采用Logistic回归分析儿童感染RV的相关危险因素。结果感染RV构成比为53.62%;RV组患儿喂食前清洁手部、母乳喂养占比低于非RV组,存在RV接触史的比例显著高于非RV组,冬季发病占比显著高于非RV组占比,生化指标显著优于非RV组;喂食前未清洁手部、非母乳喂养、有RV患儿接触史、冬季是感染RV的危险因素。结论喂食前未清洁手部、非母乳喂养、有RV患儿接触史及冬季是儿童感染RV的危险因素。临床应积极开展针对家长的RV防治健康教育工作,对患儿做好隔离及环境消毒工作。

惠东地区儿童社区获得性轮状病毒感染流行病学研究

目的:本文主要对惠东地区儿童社区获得性轮状病毒感染的流行病学特征进行研究,为临床诊疗和疫苗研制提供重要的理论依据.方法:选取笔者所在医院2018年3月-2019年3月社区获得性感染腹泻患儿共2286例作为研究对象,采集患儿的新鲜粪便作为标本,进行轮状病毒抗原检测,并使用免疫层析双抗体夹心法(胶体金法)和RT-PCR法进行G血清分型检测,分析其流行病学特征并掌握轮状病毒流行株.结果:2286例标本中轮状病毒阳性检出1016例,阳性检出率为44.4%,不同性别患儿的轮状病毒感染腹泻检出率差异无统计学意义(χ^2=0.04,P=0.979);发病年龄主要集中在5个月~3岁的患儿,与>3岁且≤5岁年龄段比较,差异有统计学意义(χ^2=27.99,P=0.000);流行季节高峰为秋冬季(即9月至次年2月份),其主要临床症状以稀水样便为主,常伴有发热、呕吐、脱水等.引起轮状病毒感染的危险因素主要有吮指习惯、陪护人员卫生意识差、进食不健康物品、不良的清洁习惯、儿童护理知识水平低下、未按时进行疫苗接种等;在G血清分型检测上显示,G3型患儿人数最多,为流行株型号;G1次之.结论:轮状病毒感染是笔者所在县5岁以下儿童急性腹泻的主要致病因素之一,秋冬季为高发季节,主要感染病毒流行株为G3型和G1型,其危险因素主要与不良卫生习惯、儿童护理知识不全面等因素密切相关,临床医护人员应当予以重视,通过掌握其流行病学特征,设定针对性的诊疗计划,并做好相应健康指导.

不同剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎临床效果比较

探讨不同剂量蒙脱石散疗效。方法:选取108例确诊为儿童轮状病毒肠炎患者为例,随机分为联合组(n54)、对照组(n54)。对照组给予小剂量蒙脱石散,联合组给予大剂量蒙脱石散治疗。分析两组患者各项指标。结果:治疗前,两组患者的疗效、炎症因子、心肌酶谱水平以及病程均优于对照组(P<0.05)。结论:大剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎能够直接改善症状,改善炎症因子水平,减少住院时间,改善心肌酶谱水平,有利于患者的恢复。

罗山地区儿童轮状病毒感染的流行病学特征分析

目的调查分析罗山地区儿童轮状病毒感染的流行病学特征,为罗山地区临床实施儿童轮状病毒感染预防工作提供指导。方法回顾性收集2017年—2019年罗山地区医疗卫生机构上报的762例儿童轮状病毒感染临床资料,采取患儿腹泻标本,采用免疫层析双抗体夹心法定性检测轮状病毒抗原,并分析儿童轮状病毒感染在不同性别、年龄、季节等多方面的流行病学特征。结果 2017—2019年中,2017年罗山地区儿童轮状病毒感染发病率最高,占比46.72%,其次为2018年,占比28.08%,2019年最低,占比25.20%;762例轮状病毒感染患儿中,多有腹泻,且腹泻物为水样、蛋花汤样呈现,并伴有腹痛、呕吐、脓血便等症状,其中男性523例,占比68.64%,女性239例,占比31.36%;男女比例对比,差异有统计学意义(χ~2=211.696,P=0.000);2017年—2019年中,罗山地区<1岁群体轮状病毒感染率最高,分别占27.81%、22.43%、21.35%,其次为1岁群体,分别占20.22%、17.76%、20.21%,14岁群体轮状病毒感染率最低,分别占0.84%、0.93%、0.52%;2017年—2019年中,罗山地区12月轮状病毒感染率最高,分别占24.44%、23.83%、23.44%,其次为1月,分别占19.93%、22.43%、21.35%。结论罗山地区三岁以下儿童轮状病毒感染具有较高的感染率,其中男性儿童占比较高,且多发于寒冷冬季,临床可于冬季予以三岁以下儿童更多关注,在高发季节做好防护措施,并对已感染患儿予以针对性的治疗,对遏制疾病发展具有重要意义。

葡萄糖酸锌辅助治疗轮状病毒肠炎42例

目的探讨轮状病毒肠炎患儿补锌辅助治疗的疗效及对儿童短期内再发腹泻的影响。方法将82例轮状病毒肠炎患儿分为治疗组42例,对照组40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服葡萄糖酸锌颗粒20mg.d-1,连续治疗14d。出院后3个月内随访再次发生腹泻情况。结果治疗组临床发热、呕吐和腹泻的持续时间分别为(3.58±0.98),(2.97±0.98),(5.23±0.85)d;对照组分别为(4.89±1.34),(4.46±1.85),(6.46±1.40)d(均P<0.01)。治疗组和对照组总有效率分别为95.2%,77.5%(P<0.01)。随访期内治疗组再发腹泻5例(11.9%),对照组再发腹泻14例(35.0%)(χ2=16.98,P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用锌剂可提高儿童轮状病毒肠炎的疗效,同时可以在短期内预防腹泻的再次发生。

氦氖激光治疗仪辅助治疗轮状病毒肠炎临床观察

目地:观察氦氖激光治疗仪佐治轮状病毒肠炎的疗效。方法:将64例轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,两组均采用相同的对症治疗方法。观察组34例在对症处理的基础上加用氦氖激光治疗仪辅助治疗,对照组未采用激光治疗仪治疗。临床观察患儿发热、呕吐、大便性质及量的变化、治愈时间的情况。结果:观察组与对照组治愈率分别为91.2%和66.7%,好转率分别为8.8%和33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过对比表明,氦氖激光治疗仪可以缩短轮状病毒肠炎的治疗时间,提高疗效。

婴幼儿轮状病毒无症状感染的研究

目的在于探讨受轮状病毒感染威胁最大的婴幼儿在轮状病毒感染流行期和非流行期,不同年份、不同季节,轮状病毒无症状感染的状态及其临床意义.方法用聚烯酰胺凝胶电泳PAGE技术.1997-10/1999-03按velazguez等轮状病毒无症状感染的标准(采便前后5d内无腹泻发生)收集1mo～3岁婴幼儿粪便标本509例份.同时,用100例份临床诊断婴幼儿轮状病毒胃肠炎,且大便轮状病毒抗原阳性(ELISA法)粪便标本电泳型作对照,分析无症状感染者电泳型变化及其临床意义.结果509例份研究标本PAGE检测RV-RNA阳性94例份,无症状感染率18.47%(其95%可信区间为15.10%～21.84%).流行期无症状感染率为23.25%(93/400),非流行期0.92%(1/109),流行期明显高于非流行期(P<0.001);流行早期30.83%(41/133),流行高峰期22.06%(30/136);流行末期16.7%(22/131);流行早期明显高于流行末期(P<0.05).第一个流行年(97.10～98.3)无症状感染为32.50%(65/200);第二个流行年(98.10～99.3)为14.50%(28/200).不同流行年份无症状感染率有明显差异(P<0.001).实际上两个年份临床表现出流行规模也有差别,前一个流行年流行规模明显大于第二个流行年.婴幼儿轮状病毒无症状感染的RNA电泳型与有症状感染者电泳型一样呈多样性,且不断变化.但其电泳型主要构成与同期有症状电泳型主要构成,比较无差异性(P>0.05).结论婴幼儿轮状病毒无症状感染率(18.47%),但流行年份和流行规模不同,其无症状感染率也随之不同.

口服轮状病毒活疫苗在社区防疫中的应用价值分析

目的分析口服轮状病毒活疫苗在社区防疫中的应用价值。方法回顾性分析在我社区就诊的轮状病毒性腹泻患儿128例,将其随机分成观察组和对照组,观察组口服轮状病毒活疫苗,对照组未口服轮状病毒活疫菌对于其它疫苗的接种两组均相同。随访半年,观察两组患儿的平均患病时间和发病情况等。结果观察组腹泻8例(12.5%),住院3例(4.7%),平均患病时间(4.2±1.2)天;对照组腹泻20例(31.3%),住院9例(14.1%),平均患病时间(7.6±2.1)天。两组患儿的结果均具有统计学差异(P<0.05)。结论在预防儿童轮状病毒腹泻上,口服轮状病毒活疫苗具有良好的效果,建议在临床上推广使用,从而为临床治疗提供一定的依据。