以麻黄为主药系列经方在儿童过敏性疾病辨治中的运用

以麻黄为主药系列经方在儿童过敏性疾病辨治中的运用。儿童过敏性疾病多年来是临床治疗的难点,以麻黄为主药系列方治疗该病临床疗效确切肯定。儿童过敏性疾病多因正气不足,肺、脾、肾功能低下,痰饮等伏邪宿根停留于体内,外邪引动而发病。麻黄为治疗咳喘之圣药,通过合理的配伍,麻黄与杏仁宣降相成,麻黄与石膏寒温并举,麻黄与附子温通表里。为了确保疗效,要重视遵循经方的原配伍比例、剂量、组方、煎服法和调护法。此外,还要明确麻黄类方及方证应用,即对方证,抓主证。

重庆地区近10年住宅环境因素与儿童过敏性疾病的关联变化

基于2010年和2019年重庆地区住宅环境与儿童健康重复大样本横断面调研数据,采用二元logistic回归对比分析了10年前后住宅环境因素与儿童过敏性疾病的关联变化。结果显示:与10年前相比,很多与儿童过敏性疾病显著相关的因素在10年后并未呈现显著性,如住宅位置、住宅建筑类型、住宅建筑面积、怀孕期间重新装修、卫生间安装有机械通风设备;部分对儿童过敏性疾病无显著影响的因素在10年后调研中显著增加了儿童过敏性疾病患病风险,如室内购置新家具、住宅周边环境为工业区、儿童卧室墙壁材料使用乳胶漆(与石灰、水泥相比);10年后住宅周边环境为商业区不再显著增加儿童成长期患过敏性鼻炎和现患鼻炎症状的风险,但会显著增加儿童成长期患湿疹的风险,而夜晚降低儿童卧室通风频率降低了儿童患过敏性疾病的风险。研究结果可为认识住宅环境变化对儿童过敏性疾病影响的关联关系及改善儿童住宅居住环境提供一定的指导和参考。

血清总IgE含量及特异性IgE检测在临床儿童过敏性疾病中的诊断意义

目的:探究儿童过敏性疾病采用总IgE含量及特异性IgE检测的诊断意义。方法:选取2023年4月—2024年4月在上饶市妇幼保健院就诊的过敏性疾病儿童96例,采用化学发光法检测所有儿童的血清总IgE含量,采用全自动蛋白免疫印迹仪检测特异性IgE。分析儿童过敏性疾病的检测阳性结果,分析血清总IgE含量分布,分析不同年龄段儿童特异性过敏原阳性率,分析吸入性和食物性过敏性阳性率分布。结果:血清总IgE检测儿童过敏性疾病的阳性66例,阳性率为68.75%;而特异性IgE检测阳性58例,阳性率为60.42%;血清总IgE含量主要分布在400~999μg/L,占比为31.25%,其次为3000~4999μg/L,占比为22.92%;随着年龄的增长,食物性过敏原阳性率有所下降,吸入性过敏原及食物+吸入性过敏原阳性率有所上升,食物性过敏原阳性率为34.38%,吸入性过敏原阳性率为13.54%,食物+吸入性过敏原阳性率为12.50%;吸入性过敏原以户尘螨、屋尘、猫毛皮屑为主,占比分别为7.29%、5.21%、3.13%;食物性过敏原分别以鸡蛋白、牛奶、花生为主,占比分别为13.54%、10.42%、7.29%。结论:过敏性疾病儿童的血清总IgE及特异性IgE检测阳性率较高,特异性IgE检测可查找过敏原因,低龄儿童食物性过敏原阳性率较高,高龄儿童吸入性过敏原阳性率较高。食物性过敏原分别以鸡蛋白、牛奶、花生为主,吸入性过敏原以户尘螨、屋尘、猫毛皮屑为主。

生物制剂——儿童过敏性疾病的新型治疗手段

常见的过敏性疾病包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特异性皮炎和食物过敏等。近年,儿童过敏性疾病的患病率呈上升趋势。《生物制剂——儿童过敏性疾病的新型治疗手段》一文介绍了儿童过敏性疾病的发展趋势、生物制剂在儿童过敏性疾病治疗中的应用、目前用于治疗儿童过敏性疾病的生物制剂有哪些,以及儿童使用生物制剂是否安全。

维生素D缺乏与儿童过敏性疾病相关性研究进展

目前维生素D缺乏已经成为全球普遍的健康问题,同时有关儿童过敏性疾病的报道也逐年增多,严重影响着儿童的身心健康。近年来研究发现维生素D水平与生命早期的免疫系统以及儿童过敏性疾病密切相关。本文综述了维生素D水平与儿童呼吸道过敏、食物过敏、皮肤过敏、过敏性结膜炎之间的相关性并对未来治疗儿童过敏性疾病做出展望。

儿童过敏性疾病诊断与治疗进展及个体化管理探讨

探讨儿童过敏性疾病的诊断与治疗进展,并着重研究个体化管理方案,以提高患儿的生活质量和预防并发症的发生。方法 2021年1月到2022年1月,我们对北京妇产医院怀柔妇幼保健院、首都医科大学附属朝阳医院怀柔医院共计50名过敏性疾病患儿的临床资料进行了回顾性分析。结果 这40例患儿的第一诊断均为过敏性疾病。在不同年龄段的吸入性过敏原检测中,我们发现户尘螨、粉尘螨、热带无爪螨、狗毛皮屑、蒿、烟曲霉和念珠菌系列这7项过敏原的阳性率存在差异,且差异具有统计学意义(P < 0.05)。同样,在不同年龄段的食物性过敏原检测中,鸡蛋黄、鸡蛋白、牛奶、花生/黄豆、芝麻、腰果系列和虾/蟹这7项过敏原的阳性率也存在差异,且差异具有统计学意义(P < 0.05)。进一步分析吸入性过敏原的阳性率,我们发现念珠菌系列、蒿、猫毛皮屑、粉尘螨和葎草是最常见的五种过敏原;而在食物性过敏原的阳性率中,鸡蛋白、牛奶和桃则是最常见的三种过敏原。此外,纯粹的吸入性变应原在男性组中的阳性率高于女性组,差异具有统计学意义(P < 0.05);而纯粹的食物性变应原在女性组中的阳性率则高于男性组,差异也具有统计学意义(P < 0.05)。对于花粉症患儿来说,在学龄期儿童中尤为明显。临床症状发作的高峰月份为7月至9月。结论 本地区儿童过敏原中念珠菌系列、蒿、鸡蛋白和牛奶是最常见的。吸入性过敏性疾病主要发生在学龄前和学龄期儿童,而食物性过敏性疾病主要发生在婴幼儿阶段。此外,蒿是主要引发儿童花粉症的过敏原。

维生素D与儿童过敏性疾病关系的研究进展

维生素D是人体所需的营养物质,有利于骨骼发育,能够对心脏、神经和免疫系统产生积极影响。维生素D与儿童过敏性疾病密切相关,维生素D缺乏可能是增加儿童过敏性疾病发生率的重要因素之一。本文对维生素D与儿童过敏性疾病的关联性、治疗等方面进行综述,旨在减少儿童过敏性疾病发生率,提高儿童自身免疫力,保障儿童健康的生长发育。

生命早期环境内分泌干扰物暴露与儿童过敏性疾病关系的研究进展

环境内分泌干扰物(endocrine disruptor chemicals,EDCs)在结构上与类固醇激素相似,具有拟类固醇激素的免疫调节功能,可能影响免疫系统及过敏反应。双酚A(bisphenol A,BPA)及三氯生(triclosan,TCS)是广泛添加于生活日用品及餐饮用品的2 种常见酚类EDCs。动物实验发现,生命早期(包括胚胎和婴幼儿时期)BPA 暴露可能与幼年期呼吸道过敏性疾病的发生有关。同时流行病学证据也显示,TCS 可能与儿童湿疹性皮炎及呼吸道、消化道过敏性疾病有关。过敏性疾病是影响儿童健康的常见疾病,它是致敏原作用于机体引起的免疫反应异常及变应性炎症反应所致的一种疾病。EDCs 可通过影响辅助T 细胞(Th1 /Th2)的功能,增加细胞因子及免疫球蛋白水平,影响免疫系统,可能与过敏反应有关。该文主要综述BPA 和TCS 与儿童过敏性疾病的关系及相关发病机制。

血清特异性IgE联合IgG检测在早期判断儿童过敏性疾病中的价值分析

目的 研究血清特异性免疫球蛋白E(IgE)联合免疫球蛋白G(IgG)检测在早期判断儿童过敏性疾病中的应用价值.方法 90例过敏性疾病患儿作为研究对象,应用酶联免疫方法对血清中食物过敏原特异性IgG进行测定,并应用免疫印迹法对血清中吸入性过敏原与食物过敏原特异性IgE进行测定.分析食物过敏原特异性IgG和IgE检测结果及其一致性,并分析吸入性过敏原特异性IgE检测结果.结果 90例过敏性患儿经食物过敏原特异性IgG检测呈阳性84例,阳性检出率为93.33%(84/90),主要阳性食物为牛奶、鸡蛋与大豆,重度敏感食物过敏原为牛奶与鸡蛋.食物过敏原特异性IgE检测呈阳性患儿40例(44.44%),主要阳性食物为牛羊肉、牛奶,重度敏感食物过敏原为鸡蛋、鱼虾蟹.经Kappa检验显示,特异性IgE与特异性IgG检测结果不一致(U=0.030,Kappa=0.012),而食物过敏原特异性IgG阳性率高于特异性IgE阳性率,差异具有统计学意义(χ2=50.184,P<0.05).吸入性过敏原特异性IgE抗体阳性明确31例,阳性检出率为34.44%(31/90),主要阳性过敏原为尘螨、点青霉分支孢与花粉,重度敏感吸入性过敏原为尘螨.结论 儿童过敏性疾病多是由食物过敏原与吸入性过敏原引起,而早期给予联合检测食物过敏原特异性IgE、IgG效果显著,能够明确食物过敏原,及时制定环境控制和药物干预方案,对防治儿童过敏性疾病具有重大意义.

血清过敏原检测在儿童过敏性疾病中的临床应用

目的:探讨血清过敏原检测在儿童过敏性疾病中的临床应用。方法:收治过敏性疾病患者124例,接受血清过敏原检测,分析检测结果。结果:在常见吸入性过敏原中,屋尘螨的阳性检出率最高,阳性患儿总Ig E最高,其次是粉尘螨和动物皮毛。在常见食物性过敏原中,牛奶过敏的阳性检出率最高,阳性患儿总Ig E最高,其次是鸡蛋和海鲜类食物。结论:了解生活中容易导致儿童发生过敏性疾病的常见过敏原,对预防和临床确诊疾病具有重大意义。

儿童过敏性疾病181例过敏原检测分析

目的分析儿童过敏性疾病中过敏原检测的临床意义。方法本研究纳入的对象为患有过敏性疾病的儿童(n=181),均为汕头市第二人民医院儿科2018年1月至2021年11月收治。收集所有患儿的相关资料,如过敏类型、性别、年龄,按患儿的年龄进行分组,即0~3岁组、4~6岁组、7~14岁组,所有患儿均开展过敏原检测,分析总IgE抗体阳性结果、过敏原检测结果,同时比较不同年龄组过敏原阳性率。结果181例患儿总IgE抗体检测以血清浓度总IgE≥0.35 IU/ml为阳性,随着浓度的上升,过敏程度会来越来越严重,如IgE>100.00 IU/ml,则过敏程度较为严重。181例患儿中,总IgE抗体阳性人数180例,占比99.45%,IgE>100.00 IU/ml有103例,占IgE抗体阳性人数的57.22%。对2个以上过敏原进行检测,发现多种吸入性、食入性的过敏原,其中屋尘螨/粉尘螨为主要吸入性过敏原,0~3岁组可达15.00%、4~6岁组可达97.56%、7~14岁组可达50.00%,鸡蛋白、牛奶、蟹、花生等为食入性过敏原,但食入性过敏原致敏阳性率较低。各年龄组血清中IgE过敏原种类分布情况不同,故过敏原阳性率也不同。对三组过敏原分布情况进行分析,发现0~3岁组以食入性过敏原为主,4~6岁组、7~14岁组以吸入性过敏原为主,0~3岁组与4~6岁组过敏原阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);0~3岁组、7~14岁过敏原阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);4~6岁组、7~14岁组过敏原阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论引发儿童过敏性疾病的原因较多,不同年龄的过敏原不同,在今后的儿童保健中,需要各部门加大儿童保健工作的宣传,加强家属相关知识的学习与宣教。

李新民教授从肺脾论治儿童过敏性疾病

针对目前儿科临床过敏性疾病多发的特点,总结业师从以风为引,易于化热为病因,肺脾不足,本虚标实为病机,提出从肺脾论治儿童过敏性疾病,临床中以审证求因、谨查病机为辨证特点,祛邪扶正,标本兼治为基本法则,以过敏性鼻炎、湿疹、过敏性紫癜3则医案具体应用加以论证。

血清IgG及特异性IgE联合检测在儿童过敏性疾病过敏原筛查中的应用

目的探讨血清免疫球蛋白G(IgG)及特异性免疫球蛋白E(IgE)联合检测在儿童过敏性疾病过敏原筛查中的应用价值。方法选取本院过敏性疾病患儿70例,采集所有患儿清晨空腹肘静脉血5 mL,采用间接酶联免疫吸附法检测血清标本中包含的5种吸入物过敏原及10种食物过敏原的特异性抗体IgG、IgE,分析IgE、IgG及IgE联合IgG阳性检出情况。结果食物过敏原特异性抗体IgE、IgG、IgE+IgG阳性率高于吸入阳性率(P<0.05);蟹、虾、鱼IgE阳性检出率高于IgG阳性检出率,鸡蛋IgE阳性检出率低于IgG阳性检出率,(均P<0.05);食物过敏原中,引起特异性IgE升高最为常见的为牛奶、虾、鱼,引起IgG升高最为常见的为牛奶、鸡蛋;吸入性过敏原中,屋尘螨、粉尘螨均可引起IgE、IgG升高。结论血清IgG及特异性IgE联合检测可有效鉴别、诊断吸入性和食物性过敏原引起的过敏性疾病,为临床治疗、预防过敏性疾病提供重要指导价值。

血清变应原检测在儿童过敏性疾病中的临床应用探讨

目的：探究血清变应原检测在儿童过敏性疾病中的临床应用价值。方法：以2013年8月至2014年8月来昆华医院进行过敏原检测小儿病患169名为研究对象，使用免疫印记方式对患儿血清进行检测，测试实验主要包括吸入实验和食物试验，观察比较患儿的食物过敏原检出率和吸入过敏原检出率。结果：通过对两组病患不同摄入方式途径比较，吸入组人数明显比食物组人数多，且相关数据P＜0.05.具有统计学意义存在。结论：利用血清变应原检测的方式对病患过敏原进行检测，能够为过敏性疾病的临床治疗提供可靠依据，非常具有现实意义，值得推广使用。

肠道菌群与儿童食物过敏性疾病相关性的研究进展

近年来,我国儿童食物过敏性疾病的发生率逐年升高,对儿童健康和生长发育造成极大影响。过敏儿童肠道菌群多样性与健康儿童存在差异,肠道菌群的数量和多样性会受外界环境因素的影响而发生变化,引起机体对一些正常抗原的免疫耐受性下降,从而出现过敏反应。目前认为,食物过敏的发生机制可能与卫生假说、调节性T细胞与辅助性T细胞17平衡有关。未来深入研究食物过敏儿童肠道菌群变化、肠道菌群及其代谢产物影响食物过敏的潜在机制,可为儿童食物过敏性疾病的防治提供新策略。

张涤教授运用赭石治疗儿童常见过敏性疾病经验

近年来随着人们生活方式及生活环境的改变,过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病的发生率逐年增高,且病情缠绵难愈,对儿童的生活及生长发育影响极大,亟需积极有效的治疗。张涤教授为湖南省名中医,在临床上常于各方中加用赭石治疗儿童过敏性疾病,治疗效果佳,笔者为张涤教授学生,在此对其治疗理念进行概述。

温振英诊治儿童常见过敏性疾病经验

近30年来，随着感染性疾病的控制和工业化社会的发展，过敏性疾病的患病率在全球范围内迅速攀升，并已成为儿童最常见的疾病[1]。国家级名老中医、中西医结合儿科专家温振英教授几十年来一直致力于儿童过敏性疾病的临床研究，拥有丰富的诊疗经验和卓越的临床疗效。现将温老对儿科常见过敏性疾病的认识及治疗用药特点介绍如下，以供参考。

微生态与儿童过敏性疾病

微生态系统是人体的重要组成成分,随着生命周期的进展,微生物群从开始在人体定植到成熟的过程是处于动态变化的。儿童时期的微生态系统还处于发展阶段,微生态失调似乎更容易导致一些特定疾病的产生。本文对微生态系统在儿童过敏性疾病发生、发展中的作用及潜在机制作一综述。

儿童呼吸道过敏性疾病舌下特异性免疫治疗的研究进展

过敏性鼻炎和哮喘是最常见的呼吸道过敏性疾病,且儿童呼吸道过敏性疾病的发病率呈不断上升趋势。特异性免疫治疗至今已发展百余年,具有长期疗效和延缓过敏性疾病自然病程的潜力,目前在呼吸道过敏性疾病中最常用且易接受的途径是皮下特异性免疫治疗(SCIT)和舌下特异性免疫治疗(SLIT)。因SLIT安全性高、疗效好,被认为是SCIT的一种安全而有效的替代方法。该文就呼吸道过敏性疾病中SLIT的各方面研究进展进行阐述。

小儿过敏性鼻炎的几个问题

过敏性鼻炎是常见的儿童过敏性疾病。有调查显示,我国65%的儿童过敏性鼻炎为中-重度。过敏性鼻炎会给患儿造成诸多危害,干扰儿童的校内和课外活动,显著降低其生活质量,影响睡眠;导致困倦和注意力不集中,影响考试成绩;导致儿童易怒、粗心大意、具破坏性,以及其他并发症等。现在,家长也越来越重视对孩子过敏性鼻炎的治疗。临床工作中发现,下列问题是家长们比较关心的,故逐一做个解答。