醋酸去氨加压素联合缩泉丸治疗儿童遗尿症的疗效及对睡眠质量的影响

目的 探讨醋酸去氨加压素联合缩泉丸治疗儿童遗尿症的疗效及对睡眠质量的影响。方法 选取2021年1月~2023年12月在某院就诊的75例遗尿症患儿进行研究。使用随机数字表法将75例患儿随机分为对照组(n=38,醋酸去氨加压素)与观察组(n=37,醋酸去氨加压素联合缩泉丸)。比较两组患儿的临床疗效、中医症候积分、临床指标(平均每周夜晚遗尿次数、单次尿量、夜间日间尿量比值)、实验室指标[尿渗透压、尿血渗透压比、抗利尿激素(ADH)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]以及药物相关不良反应。结果 观察组总有效率为94.59%,高于对照组的78.95%(P <0.05)。治疗2个疗程末,观察组尿频且少、尿液浑浊、情志抑郁、食欲不振积分均较对照组低(P <0.05)。治疗期间观察组平均每周夜晚遗尿次数、单次尿量少于对照组,夜间日间尿量比值低于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程末,观察组尿渗透压、尿血渗透压比、ADH均高于对照组(P <0.05),观察组PSQI评分(5.95±1.36)分低于对照组(7.50±1.54)分(P <0.05)。观察组不良反应发生率(10.81%)高于对照组(7.89%),但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 醋酸去氨加压素联合缩泉丸治疗儿童遗尿症疗效良好,可提高临床疗效,缓解临床症状,减少夜晚遗尿次数和单次尿量,改善实验室指标与睡眠质量,安全性良好。

儿童遗尿,要注意膀胱功能

门诊时经常有焦虑的家长抱怨孩子夜间尿床,总是要洗床单,特别是有些孩子都上小学了还夜里尿床,孩子自己都觉得不好意思。其实,遗尿是儿童成长过程中的一种常见现象,有着多样的原因。笔者意识到有必要为大家介绍儿童遗尿的原因和常用解决方法,以及针对顽固的遗尿,如何通过居家观察,分析遗尿和膀胱功能的关系。

儿童遗尿症的诊治进展

遗尿症是儿科常见病，发病率高。资料显示，欧美地区儿童遗尿症的发病率为3．8％～18．9％：亚洲地区学龄前儿童遗尿症发病率高达21．0％～27．8％．学龄儿童为6．9％～11．2％。本病可影响患儿的生活质量．同时部分患儿还可能存在着基础疾病．并伴发泌尿系统及神经系统疾病等。遗尿症患儿多表现为自卑、焦虑，社会适应能力差，甚至出现较严重的精神心理问题．且可持续到成人期。由于大多数遗尿症可自愈．因此会导致医生和家长对遗尿症的危害重视不足．而使该病患儿失去最佳治疗的时机。

儿童遗尿症的临床研究进展

儿童遗尿症是多病因所致,包括遗传、睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常、膀胱功能障碍,以及心理因素等。目前,主要的治疗方法为行为治疗(膀胱功能训练和尿湿报警器治疗)和药物治疗(以人工合成抗利尿激素和抗胆碱能药物使用较多)。行为治疗疗效相对稳定,但需家长及患儿具有良好的依从性;药物治疗起效快,但易复发。任何单一的治疗方法效果均欠佳,联合治疗是当前国内外遗尿症临床研究的主流方向。

儿童遗尿症分级诊疗与管理

遗尿是儿科临床常见问题,持续遗尿不仅提示存在发育延迟,更对儿童身心健康带来较严重的影响。各级儿科医生应对遗尿症这一儿科常见疾病的病因、发病机制有一全面认识,才能通过各级医疗机构间紧密合作,根据病情实施遗尿症分级诊疗与管理。

穴位注射治疗儿童遗尿症32例疗效观察

目的探讨阿托品穴位注射治疗儿童遗尿症的临床疗效。方法选择儿童遗尿症患儿32例,采用阿托品穴位注射治疗,评价疗效。结果治疗一个疗程20d,有效28例,有效率87·5%。结论阿托品穴位注射是一种治疗儿童遗尿症的有效方法。

醒脾养儿颗粒联合耳穴压豆治疗儿童遗尿症临床观察

目的:观察醒脾养儿颗粒联合耳穴压豆治疗儿童遗尿症的临床疗效。方法:40例随机分为对照组和观察组各20例。对照组给予去氨加压素治疗,观察组给予醒脾养儿颗粒联合耳穴压豆治疗。结果:观察组近期治愈率、总有效率分别为40%和80%,对照组近期治愈率和总有效率分别为30%和70%。两组近期治愈率、总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组远期治愈率、总有效率和复发率分别为35%、75%和10%;对照组远期治愈率、总有效率和复发率分别为20%、40%和40%。两组远期治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组远期总有效率显著高于对照组,观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脾养儿颗粒联合耳穴压豆治疗儿童遗尿症安全有效。

麻黄治疗儿童遗尿症的作用机制研究进展

遗尿是儿童常见的疾病之一,若不及时、准确地治疗会给患儿身心健康带来极大的危害。研究通过检索近五年来中国知网、PubMed等文献数据库,结合历代医家用药经验及现代药理研究,发现麻黄在治疗儿童遗尿症时疗效显著,而其作用机制尚未明确。文章围绕麻黄治疗儿童遗尿功效及药理学作用进行概述,以期为其临床应用提供理论依据。

醋酸去氨加压素联合缩泉胶囊治疗儿童遗尿症临床研究

目的:观察醋酸去氧加压素联合缩泉胶囊治疗儿童遗尿症的效果。方法:62例分为观察组31例与对照组31例,对照组单用缩泉胶囊,观察组缩泉胶囊及醋酸去氨加压素。结果:观察组总有效率、部分日间下尿路症状改善率高于对照组(P<0.05)。结论:醋酸去氨加压素联合缩泉胶囊治疗儿童遗尿症可提高疗效,且安全。

神阙穴隔盐灸治疗儿童遗尿的临床观察

目的:观察神阙穴隔盐灸合并针灸对非洲儿童遗尿的疗效。方法:将70例遗尿患儿随机分为治疗组(38例);对照组(32例),分别进行神阙穴隔盐灸合并针灸和针刺治疗。按《中医病症诊断疗效标准》中判效标准评定疗效。结果:神阙穴隔盐灸合并针灸组患儿痊愈平均治疗次数与对照组差异有统计学意义,结论:神阙穴隔盐灸合并针灸对改善非洲儿童遗尿有明显作用,机制需进一步探讨。

醋酸去氨加压素治疗儿童遗尿症的有效性和安全性观察

治疗组30例,服用醋酸去氨加压素0.1-0.2mg/qn,总疗程3个月;对照组30例,服中药(桑螵蛸散加减),1剂/日,共4周。结果治疗组总有效率89.62%,对照组有效率65.49%,两组有显著差异(P<0.01)。治疗中两组均未见明显毒副反应。

医养结合治疗儿童遗尿症的临床观察

目的观察医养结合对儿童遗尿症的治疗效果。方法选择2019年1月至2019年7月在本院儿科就诊的遗尿症患儿50例,采用随机数字表法分为医养结合组和对照组,每组25例。对照组患儿行基础治疗(行为疗法)方法,医养结合组患儿在行为疗法的基础上加以耳穴贴压治疗和根据不同的证型给予食疗。比较两组患儿治疗有效率、夜遗尿频率、每日遗尿频率、睡眠中总排尿次数、夜间自行起床排尿情况。结果医养结合组患儿夜遗尿频率、每日遗尿频率、睡眠中总排尿次数均少于对照组(P<0.05),医养结合组夜间自行起床排尿次数及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论医养结合治疗儿童遗尿症临床疗效显著,能有效减少患儿夜遗尿频率、每日遗尿频率,降低睡眠中总排尿次数,增强患儿的夜间自行起床排尿能力,显著改善患儿的遗尿症状。

经络导平治疗仪治疗儿童遗尿症的疗效观察

目的探讨经络导平治疗仪治疗儿童遗尿症的临床效果。方法选取2001-2003年于我院门诊就诊的遗尿症患儿64例,随机分为两组,对照组（24例）仅给予一般行为及心理治疗,观察组（40例）在对照组治疗的基础上加用经络导平治疗仪治疗,2个疗程后比较两组的疗效和副作用。结果两组患儿疗效间差别有显著性意义（P〈0.05）,且均未出现不良反应。结论在常规治疗的基础上联用经络导平治疗仪治疗儿童遗尿症可提高疗效,并且无不良反应发生。

手针穴为主配体针治疗非洲儿童遗尿症62例

遗尿俗称“尿床”是指3周岁以上的小儿，睡眠中小便经常自遗，醒后方觉的一种病证。轻者数夜一次，重者一夜数次。笔者自2009年8月至2010年12月在非洲多哥TOMDE医院采用针刺手针遗尿点配体针治疗非洲儿童遗尿症62例，疗效显著，现报告如下。62例患儿均来自TOMDE医院针灸科门诊，其中男37例，女25例，年龄最小5岁，最大14岁，平均年龄8．2；病程最短半年，最长7年。其中每周尿床1—3次者33例，每周尿床3——6次者21例，每周尿床7次以上者8例。以上患儿均排除了大脑发育不全及器质性疾病，尿常规检查及肾功能检查均正常。

儿童遗尿症的相关因素调查

目的探讨儿童遗尿症(NE)的相关性因素。方法对2015年9月至2016年2月中山市6所小学共720例儿童进行筛查,其中以540例遗尿症患儿为观察组,180例健康儿童为对照组。比较两组儿童的患病史、便秘情况、家族遗传史、精神状况等基本资料,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响儿童遗尿症的相关因素。结果观察组和对照组儿童的便秘(16.11%vs 6.11%)、夜尿多(17.78%vs 4.44%)、精神紧张(8.89%vs 2.78%)、家族有遗尿史(22.78%vs 7.22%)、睡眠觉醒障碍(28.89%vs 7.22%)、膀胱功能障碍(18.89%vs 6.11%)比较,观察组明显均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,家族有遗尿史、睡眠觉醒障碍和膀胱功能障碍是影响儿童遗尿症的主要因素(P<0.05)。结论引起儿童遗尿症的主要因素可能与家族遗尿史、睡眠觉醒障碍和膀胱功能障碍有关,临床诊断和治疗时,需要综合分析,做到早期预防和治疗,提高治疗效果。

基于“脑-督脉-膀胱”轴理论探讨“通督温阳”针灸疗法在儿童遗尿症中的应用

吴旭教授认为小儿遗尿症与"脑-督脉-膀胱"轴失常有关,该病病位主要在脑与膀胱,脑与膀胱功能失调为关键,督脉为连接脑与膀胱的通路,治疗大法为"通督温阳",取穴以督脉及膀胱经穴位为主,针灸疗法的治疗目的在于改善患儿脑及膀胱功能,发挥二者在排尿过程中的协调性。

儿童遗尿症“面面观”

什么是儿童遗尿症？ 儿童遗尿症是指〉5岁的孩子还不能控制自己的排尿，夜间常尿湿床铺，白天有时尿湿裤子。

去氨加压素联合捏脊疗法中西医结合治疗儿童遗尿症临床疗效分析

分析儿童遗尿症患者,应用去氨加压素联合捏脊疗法的作用。方法 选择60例,在2022年1月~2023年5月中,收治的遗尿症儿童患者,随机法分组,研究治疗疗效。结果 对比发现,观察组的治疗效果更优,差异明显,存在意义,(P﹤0.05)。结论 治疗儿童遗尿症患者时,应用去氨加压素与捏脊疗法中西医结合疗法,治疗效果显著,可以有效改善患儿的临床症状,保证患儿的身心健康,值得临床推广。

中医治疗儿童遗尿症近十年研究概况

检索查新近十年关于中医治疗儿童遗尿症的相关文献,分别从中医内治法、外治法、联合疗法几个方面进行探讨。文献研究结果表明,中医内服、外治法治疗儿童遗尿症,方法多样,疗效稳定,且在临床可根据患儿的实际情况,灵活选择治疗方法。