龙岗区60例艾滋病感染孕产妇所生儿童随访分析

目的研究龙岗区60例艾滋病(AIDS)感染孕产妇所生儿童随访结果。方法回顾性分析从2014年1月~2018年12月于龙岗区各级医院产检330757例和分娩的孕产妇206699例作为研究对象,分析孕产妇HIV抗体阳性检出率、抗病毒药物应用情况。此外,分析HIV阳性孕产妇和所生婴幼儿抗病毒药物应用情况对母婴传播的影响,HIV阳性孕产妇所生婴幼儿12月龄生长发育情况。结果龙岗区2014年~2018年行HIV抗体检测孕产妇共537456例,检出HIV抗体阳性77例,HIV检出率为0.11‰,其中HIV检出率最高年份为2016年的0.13‰,最低年份为2015年的0.10‰。60例HIV阳性产妇中抗病毒药物治疗100%,其中孕前已服用抗病毒治疗32例,占53.33%,孕期服用抗病毒药物治疗22例,占36.67%,产时服用抗病毒药物治疗6例,占10%。60例HIV阳性孕产妇所生婴幼儿HIV阳性检出率为1.67%(1/60)。龙岗区60例HIV阳性孕产妇所生婴幼儿12月龄时的年龄别体重、年龄别身长、身长别体重评价为上级人数占比分别为5.00%、3.33%、5.00%,中级人数占比分别为91.67%、93.33%、88.33%,下级人数占比分别为3.33%、3.33%、6.67%。结论龙岗区HIV阳性孕产妇所生儿童生长发育尚可,并且最大程度的减低了HIV母婴传播率。

Long-term Follow-up Study on Perthes Disease

Objective: To analyze the efficacy of various therapies on Perthes diseaseand summarize a systematic treatment strategy. Methods: One hundred and sixty-five cases merelong-term followed. The advantages and disadvantages of various therapies were compared. Results:Each method had its advantage and disadvantage; the effects were correlated with the stages andtypes of the patients and the therapy they were given. Simple treatment is recommended for type Ⅰcases . For type Ⅱ , simple procedures can be used in stage Ⅰ of the patients and surgery wasusually contraindicated for stage Ⅲ cases . For type Ⅲ, vascularized fibula grafting may beconsidered for cases of stage Ⅰ , Ⅱ and Ⅲ. For type Ⅳ cases, combined therapies should beenconsidered. Conclusion: The therapy should be individualized to patient.

语音康复护理强化随访对感音神经性耳聋患儿人工耳蜗植入术后的干预效果

目的探讨感音神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术后语音康复护理强化随访的效果。方法选取郑州市第三人民医院2017年1月至2018年5月收治的90例感音神经性耳聋患儿作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组行人工耳蜗植入术后常规护理方式,观察组行人工耳蜗植入术后语音康复护理强化随访方式。比较两组患者的术前、随访6个月后交流方式的变化、Nijmegen人工耳蜗植入量表(NICQ)评分。结果观察组随访6个月后,基本上可以语言交流,依赖手语的比例(53.33%)低于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组NICQ量表中心理功能评分(58.13±2.83)分、生理功能评分(56.71±4.87)以及社会功能评分(61.08±3.95)分均高于对照组[(46.81±3.61),(43.61±3.19),(52.18±4.73)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论感音神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术后语音康复护理强化随访可舒缓患儿术后不良情绪,恢复患儿言语感知能力,帮助患儿更快适应生活和融入社会。

江苏地区以人群为基础的唐氏综合征产前筛查和诊断研究

目的 对江苏省中期妊娠孕妇的胎儿进行唐氏综合征筛查和诊断,减少21三体综合征患儿出生.方法 用分层和整群抽样相结合的多阶段抽样方法,对江苏省怀孕15～20周的26 803名妇女采用时间荧光分辨法进行母血清常规二联筛查,筛查出的高风险孕妇进行羊膜腔穿刺、细胞培养、染色体分析.出生儿童通过面访和外周血染色体培养确诊.结果 血清筛查和羊水染色体检查,确诊6例胎儿;出生儿童随访和外周血染色体分析确诊3例,共确诊9例唐氏综合征,产前筛查检出率为67%（6/9）.结论 产前筛查和诊断可以减少唐氏综合征患儿出生,提高出生人口素质.但是应提高产前筛查的准确性,最大限度地降低假阴性,减少或杜绝漏诊发生.

HIV抗体血清阳转期延长至34月龄的母婴阻断失败1例

儿童感染HIV的主要途径为母婴传播[1],HIV母婴传播的风险概率与性传播及血液传播相比更高。感染HIV的婴儿疾病进展非常迅速。随着我国实施预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目后,母婴阻断成功率逐年提高,出现HIV母婴传播个案已经少见,18月龄后抗体血清阳转期延长个案更为少见。现将调查的18月龄后母婴阻断失败1例情况报告如下。