儿童青少年双相障碍抑郁相患者静息态功能磁共振的局部脑区活动时空四维一致性研究

目的:研究儿童青少年双相障碍抑郁相(PBD-D)患者静息态脑功能的改变,并探讨脑功能改变与患者临床特征的相关性。方法:15例年龄10-18岁的PBD-D患者作为患者组,19例年龄、性别匹配的健康受试者作为健康对照组。对所有受试者采用3.0T西门子磁共振扫描仪采集静息态功能磁共振数据,计算局部脑区神经活动时空四维一致性指标(FOCA)。结果:与健康对照相比,PBD-D患者扣带回、左侧额上回、左侧中央前回以及右侧中央后回的FOCA值显著降低;同时,双侧额下回、左侧额中回的FOCA值显著升高。PBD-D患者组左侧额上回的FOCA值与心境和感受问卷(MFQ)的得分呈显著的负相关。结论:PBD-D患者静息状态下存在大脑额-边缘网络的功能异常,并且左侧额上回的功能异常与抑郁发作的严重程度相关。

儿童青少年双相情感障碍的神经影像学研究进展

儿童青少年双相情感障碍患者具有临床症状不典型、病程迁延、社会功能损害严重和药物治疗反应差的特征,而其发病机制尚不明确。神经影像学技术因其能发现脑部微小的结构和功能改变,从而被运用于精神疾病病因及发病机制的研究中。从脑结构及功能两方面来解读儿童青少年双相情感障碍的神经影像学研究进展。

儿童青少年双相躁狂患者的弥散张量成像研究

目的:利用弥散张量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)技术,探讨儿童青少年双相情感障碍躁狂发作(Pediatric bipolar disorder mania,PBD-mania)患者脑白质完整性的改变。方法:在湘雅二医院儿童精神科门诊收集21例年龄在10-18岁的PBD-mania患者(男/女:8/13)作为患者组,另在一学校选取18例年龄、性别与之匹配的健康受试作为对照组。所有研究对象进行磁共振扫描采集DTI数据。运用基于体素的分析法(voxel-based analysis,VBA)对DTI数据进行全脑白质的各向异性分数(Fractional anisotropy,FA)分析。结果:与正常对照组相比,PBD-mania患者右侧前扣带和左侧丘脑的FA值显著下降,未发现有FA增高的脑区。上述两区域的FA值与PBD-mania患者的疾病病程、起病年龄、发作次数以及Young躁狂量表(Young mania rating scale,YMRS)得分间均无显著的相关性。结论:前扣带与丘脑微观结构的改变可能是儿童青少年双相情感障碍发病的重要因素。