阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床效果比较

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床效果。方法回顾性选取2020年2月—2023年2月于吉安市第三人民医院精神科治疗的儿童青少年精神分裂症共60例,按治疗药物将入选患儿分为利培酮组与阿立哌唑组,各30例。利培酮组给予利培酮片治疗,阿立哌唑组给予阿立哌唑片治疗,2组均持续用药12周。比较2组临床疗效,用药前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、MATRICS共识认知成套测试(MCCB)评分、神经心理状态评定量表(RBANS)评分、血清学指标,不良反应。结果阿立哌唑组治疗总有效率高于利培酮组(93.33%vs.70.00%,χ^(2)=5.455,P=0.020)。用药12周后,2组一般精神病理、阳性症状评分、阴性症状评分低于用药前,且阿立哌唑组低于利培酮组(P<0.01);2组语言能力、操作能力评分高于用药前,且阿立哌唑组高于利培酮组(P<0.01);2组注意、语言、视觉空间结构、即刻记忆、延迟记忆评分及RBANS总分高于用药前,且阿立哌唑组高于利培酮组(P<0.01);2组血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶水平低于用药前,且阿立哌唑组低于利培酮组(P<0.01)。阿立哌唑组不良反应总发生率低于利培酮组(6.67%vs.30.00%,χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论在治疗儿童青少年精神分裂症的过程中,阿立哌唑较利培酮疗效更显著,不仅可明显缓解患儿临床症状,还可提高其认知功能,从而有利于其心理状态及血清学指标的改善,且安全性高。

阿立哌唑在儿童青少年精神分裂症治疗中的应用效果分析

目的探究阿立哌唑治疗儿童青少年精神分裂症的疗效。方法便利选取2020年3月—2023年3月厦门市仙岳医院(厦门市精神卫生中心)收治的44例青少年精神分裂症患者为研究对象;依据不同治疗方法分为对照组(22例,利培酮片治疗)和观察组(22例,阿立哌唑治疗)。比较两组患者的精神症状评分、临床疗效、神经递质水平。结果治疗前,两组患者的精神症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周、8周后,观察组精神症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为100.00%(22/22),高于对照组的81.82%(18/22),差异有统计学意义(χ^(2)=4.400,P=0.035)。治疗后,观察组血清多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论儿童青少年精神分裂症患者以阿立哌唑治疗可以更好的控制精神症状,改善患者神经递质水平,获取理想疗效,有临床价值。

喹硫平与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的对照研究

探究喹硫平与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的对照研究。方法 以本院自2021年3月至2023年4月抽取的56例儿童青少年精神分裂症患者作为分析对象,依照1:1形式设置两组各28例,分别应用喹硫平与利培酮治疗,对比两组患者治疗前后精神分裂症症状、临床疗效分析及不良反应发生率。结果 观察组精神分裂症症状改善情况低于对照组,存在统计差异(P<0.05);对照组患者治疗效果低于观察组(P<0.05);观察组患者用药后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对于儿童青少年精神分裂患者给予喹硫平治疗,可提升患者治疗效果,改善精神分裂症症状,增加患者用药的安全性,利于预后,值得临床推荐采纳。

阿立派唑与富马酸喹硫平治疗儿童青少年精神分裂症的临床观察

目的:探讨阿立哌唑与富马酸喹硫平治疗儿童青少年精神分裂症的临床疗效。方法:选取2014年1月——2015年1年1月在我院收治的儿童青少年精神分裂症患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例,观察组服用阿立哌唑治疗,对照组服用喹硫平治疗;观察两组患者治疗后的临床效果,结果:治疗前后两组患者PANSS阳性症状、阴性症状评分,精神病理评分比较,差异无统计学意义,两组患者治疗后PANSS阳性症状、阴性症状评分、精神病理评分低于治疗前,差异有统计学意义;治疗前及治疗2、4、6、8周两组患者PANSS评分比较,差异无统计学意义,两组患者治疗2、4、6、8周PANSS评分低于治疗前,差异有统计学意义;两组患者总有效率,差异无统计学意义;不良反应发生率比较,差异有统计学意义。结论:阿立哌唑与富马酸喹硫平,治疗儿童青少年精神分裂症的临床疗效相当,但阿立哌唑的不良反应较少。

阿立派唑与富马酸喹硫平治疗儿童青少年精神分裂症患儿的临床观察

目的研究阿立哌唑与富马酸喹硫平在儿童青少年精神分裂症治疗中的临床效果。方法选择我院于2018年10月至2020年2月收治的56例儿童青少年精神分裂症患儿,采用随机数字表法将患者分为试验组与对照组,其中试验组患者接受阿立派唑与富马酸喹硫平治疗,对照组患者单纯接受富马酸喹硫平治疗,总结不同疗法的治疗效果。结果两组患者的治疗后的认知功能评分结果显示,试验组患者的DS评分与EIRT评分显著优于对照组,差异有统计学意义(t=7.258、8.887,P=0.001、0.001);两组患者的PANSS量表评分结果显示,试验组患者的阳性评分、阴性评分、一般病例评分显著优于对照组,差异有统计学意义(t=7.577、5.324、12.181,P=0.001、0.001、0.001)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿童青少年精神分裂症患者临床治疗期间,采用阿立派唑与富马酸喹硫平联合治疗具有可行性,能够显著改善患者的认知功能,并加快患者临床症状的改善,且药物的不良反应发生率较低。

奎硫平治疗儿童青少年精神分裂症的开放性研究

目的 探讨奎硫平对儿童青少年精神分裂症治疗的临床疗效和安全性。方法 对 2 7例首次住院的儿童青少年精神分裂症病人使用奎硫平 15 0～ 60 0mg/d治疗 8周 ,以阳性与阴性症状量表 (PANSS)评定疗效 ,用不良反应症状量表 (TESS)评估安全性。结果 PANSS总分治疗后与治疗前有显著性差异 (P <0 0 0 1)。不同疗效组间奎硫平的治疗量及血药浓度无显著性差异 (P >0 0 5 )。奎硫平治疗 8周内 ,无严重不良反应影响继续治疗。结论 奎硫平能缓解儿童青少年精神分裂症的精神病性症状 。

阿立哌唑与利培酮对儿童青少年精神分裂症患者的临床疗效及其对症状改善的影响

目的:比较阿立哌唑与利培酮对儿童青少年精神分裂症患者的临床疗效及其对症状改善的影响。方法:选取2016年1月—2017年1月间收治的儿童青少年精神分裂症患者72例资料,根据用药治疗的不同将其分为甲组和乙组,每组36例;甲组患者给予采用利培酮治疗,而乙组患者则给予采用阿立哌唑治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前和治疗2周、4周、6周和8周时按阳性与阴性症状量表(PANSS)评分的评分值的变化情况。结果:乙组患者治疗后的总有效率为94.44%高于甲组为72.22%(P<0.05);用药期间不良反应的发生率为11.11%明显低于甲组为44.44%(P<0.05)。结论:对于儿童青少年精神分裂症患者,采用阿立哌唑治疗不仅疗效确切,而且安全性相对较高,有效改善了临床症状。

奎硫平治疗儿童青少年精神分裂症研究

目的 :探讨奎硫平对儿童青少年精神分裂症治疗的临床疗效和安全性。 方法 :对 2 0例首次住院的儿童青少年精神分裂症患者使用奎硫平 15 0～ 6 0 0mg/d治疗 8周 ,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效 ,用副反应量表 (TESS)评价安全性。 结果 :PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异有非常显著性。临床总有效率为 70 %。无严重不良反应。 结论

儿童青少年精神分裂症与GRM5基因的全基因组关联分析和家系对照研究

目的对既往有阳性发现的促代谢型谷氨酸受体5基因(glutamate receptor,metabotropic 5,GRM5)与精神分裂症的关联进行验证。方法先用affymetrix 6.0芯片对89例儿童青少年精神分裂症与1000例正常对照的DNA分别进行全基因组关联分析,而后在另一个样本-100个儿童青少年精神分裂症核心家系中采用高分辨率溶解曲线(High Resolution Melting,HRM)进行了GRM5基因6个SNP位点(rs591849,rs16915130,rs3899716,rs2133395,rs597462,rs1942486)的检测。用HaploView4.1软件进行数据的统计分析。结果 89例儿童青少年精神分裂症与1000例正常对照的全基因关联分析显示,GRM5基因的rs16915130位点与精神分裂症存在关联(x2=39.895,P=2.68×10-10),然而通过6个SNP位点及所构建的单倍型在儿童青少年精神分裂症家系的验证却不支持GRM5基因与精神分裂症关联(P>0.05)。结论本研究不支持GRM5基因与儿童青少年精神分裂症关联。

国外儿童青少年精神分裂症治疗研究进展

本文综述了药物治疗儿童青少年精神分裂症的研究进展,并对药物副作用、安全性和耐受性作了详尽介绍。

儿童青少年精神分裂症认知功能研究新进展

认知功能障碍是儿童青少年精神分裂症的核心和持续性症状之一,改善患者的认知功能对其整体功能的康复意义重大,本文通过查阅国内外文献就儿童青少年精神分裂症认知功能研究的进展情况进行综述。

儿童青少年精神分裂症药物治疗研究进展

抗精神病药物是目前儿童青少年精神分裂症患者的主要治疗手段,本文对药物治疗儿童青少年精神分裂症的研究进展进行了综述,并对超说明书用药问题进行了讨论。

首发儿童青少年精神分裂症患者父母的心理状态

目的:探究首发儿童青少年精神分裂症患者父母的心理状态。方法:招募首发儿童青少年精神分裂症患者的父母98名(研究组)与健康对照者98名(对照组)。对患儿父母采用Link病耻感系列量表评估病耻感;采用Herth希望量表(HHI)、心理弹性量表(CD-RISC)和社会支持评定量表(SSRS)评估其希望水平、心理弹性和社会支持。将病耻感各维度得分与中点分比较,并比较两组间的HHI、CD-RISC和SSRS评分。结果:患儿父母的贬低-歧视感知量表(PDD)总分、病耻感应对量表(CO)总分及各因子评分、病耻感情感体验量表(SRF)总分和误解因子评分显著高于中点分(P均<0.05)。研究组HHI、CD-RISC及SSRS总分及各因子分均显著低于对照组(P均<0.001)。结论:首发儿童青少年精神分裂症患者父母的病耻感较高,希望水平、心理弹性水平及社会支持水平都较低。

男女儿童青少年精神分裂症患者临床特征的比较

目的:比较儿童青少年精神分裂症男性与女性患者临床特征的差异。方法:对125例男性(男性组)和133例女性(女性组)儿童青少年精神分裂症患者的年龄、发病年龄、病前诱因、阳性家族史、病程特点、住院天数、简明精神病量表(BPRS)、大体评定量表(GAS)及临床疗效总评量表(CGI)评分等临床特征进行比较。结果:男性与女性患者在年龄、发病年龄、病前诱因、阳性家族史、病程特点、住院天数方面比较差异无统计学意义(P均>0.05)。BPRS评分中敌对性、动作迟缓、情感淡漠、缺乏活力因子分男性组高于女性组(t=2.164,t=3.317,t=2.096,t=2.230;P<0.05或P<0.01);幻觉、思维障碍因子分女性组高于男性组(t=3.682,t=2.987;P<0.01或P<0.001)。入院时GAS、CGI-SI评分及出院时CGI-GI评分两组间差异无统计学意义(P均>0.05),出院时CGI-EI评分女性组高于男性组(t=2.466)、自知力评分男性组高于女性组(t=2.403),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:男性儿童青少年精神分裂症患者的临床特征以情感淡漠、缺乏活力等阴性症状为主,女性则以幻觉、思维障碍等阳性症状更突出;女性临床疗效优于男性。

2010～2015年北京安定医院儿童青少年精神分裂症住院患者药物使用分析

目的 分析2010-2015年北京安定医院儿童青少年精神分裂症患者药物使用情况。方法 回顾分析2010-2015年北京安定医院儿童青少年精神分裂症患者出院当日使用药物情况。结果 共有507例患者入组,单一使用抗精神病药物频率前5依次为奥氮平、利培酮、帕利哌酮缓释片、氨磺必利、阿立哌唑,其中青少年组使用利培酮的剂量显著高于儿童组（P〈0.05）,奥氮平、阿立哌唑、舒必利单一使用剂量显著高于合并使用剂量（P〈0.05）。抗精神病药合用情感稳定剂以丙戊酸盐为主,合用抗抑郁药以舍曲林为主,合用抗焦虑药以劳拉西泮为主。结论 儿童青少年精神分裂症住院患者以单一使用非典型抗精神病药为主,不同年龄及合并用药时注意选择药物剂量。

无抽搐电休克治疗儿童青少年精神分裂症对患儿记忆功能的影响及安全性分析

目的探讨无抽搐电休克(MECT)治疗儿童青少年精神分裂症对患儿记忆功能的影响及安全性。方法选取2019年1月—2020年12月江西省精神病院收治的76例儿童青少年精神分裂症患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组患儿采用常规抗精神病药物治疗,观察组在对照组的基础上予以MECT治疗。两组患儿均治疗4周,并于治疗后观察1个月。比较两组治疗后的临床疗效、治疗前后的韦氏记忆量表(WMS)评分及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组治疗后的临床总有效率为90.00%,高于对照组的66.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的再认、联想、图片、背数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无抽搐电休克治疗儿童青少年精神分裂症可显著提高总有效率,对患儿记忆功能影响很小,药物不良反应较少,安全性良好。

阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照观察

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照观察。方法选取本院2015年12月至2016年3月在我院被诊断为儿童青少年精神分裂症的患者48例,根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例,观察组患者使用阿立哌唑进行治疗,对照组患者使用利培酮进行治疗,对两组儿童青少年精神分裂症患者治疗后的显效率、有效率、无效率、以及总有效率等进行对比分析。结果观察组患者治疗后显效为20例、显效率为83%,有效为3例、有效率为12.5%,无效为1例、无效率为4.5%,总有效率为95.5%;对照组患者治疗后显效为13例、显效率为54%,有效为2例、有效率为8.3%,无效为9例、无效率为37.7%,总有效率为62.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿童青少年精神分裂症患者而言,采用阿立哌唑进行治疗与使用利培酮治疗相比,其临床效果显著提高,值得推广。

帕利哌酮缓释片和奥氮平片治疗儿童青少年精神分裂症的效果和安全性比较

目的探讨帕利哌酮缓释片和奥氮平片治疗儿童青少年精神分裂症的效果和安全性。方法选取2013年4月~2016年4月我院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为帕利哌酮缓释片组(P组,n=50)和奥氮平片组(A组,n=48),两组均治疗12周。比较两组患者治疗前及治疗后第1、2、4、6、8、10、12周的PANSS评分,比较两组患者不良反应发生率。结果 P组患者的起效时间早于A组,差异有统计学意义(P<0.05),随着服药时间延长至治疗后第12周,两组的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。P组患者嗜睡、肝功能异常、血脂异常、体重增加的发生率低于A组,静坐不能的发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片和奥氮平片治疗儿童青少年精神分裂症患者疗效相当,但帕利哌酮缓释片副作用少于奥氮平片,且起效更快。

儿童青少年精神分裂症患者神经系统软体征

目的：探讨儿童青少年精神分裂症患者神经系统软体征的特点。方法：选择86例儿童青少年精神分裂症患者为研究对象,均符合《美国精神障碍诊断与统计手册（第四版）修订版》精神分裂症的诊断标准。以年龄、性别相匹配的94名健康儿童青少年作为对照。使用剑桥神经科检查（CNI）软体征测试分量表评估两组的神经系统软体征（NSS）。结果：儿童青少年精神分裂症患者对指运动（左）、序列对指运动（左）、轮替运动（左、右）、拳手掌测验（左、右）、Oseretsky测验、皮肤书写感测验（右）、镜像运动（右）1及扫视时头移动的阳性检出率均高于正常对照（χ^2=6.52,10.18,8.41,11.14,24.32,19.69,11.93,10.33,8.43,5.98;P〈0.05））,差异具有统计学意义。结论：儿童青少年精神分裂症患者存在明显的神经系统软体征。

儿童青少年精神分裂症患者眶额脑回沟区结构模式

目的探讨儿童青少年精神分裂症患者眶额脑回沟区结构模式(orbitofrontal sulcogyral pattern,OSP)与精神分裂症易感性及症状的关联。方法纳入72例儿童青少年精神分裂症患者和78名健康儿童青少年对照,均对头部进行3.0 T核磁共振扫描,分别根据左右半脑内眶沟和侧眶沟之间的连接模式将受试者OSP分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3种类型,并采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者症状。结果与对照组相比,患者组中双侧大脑半球Ⅲ型OSP的构成比均较高(左半脑χ~2=6.668,P=0.036;右半脑χ~2=7.501,P=0.024)。线性回归分析示,左或右半脑为Ⅲ型OSP是PANSS评分较高的预测因素(B=7.214,P=0.008)。结论Ⅲ型OSP可能是精神分裂症易感性的形态学标志,且可能与精神分裂症症状严重程度相关。