超前镇痛在儿童骨科手术中的应用疗效分析

目的研究和探讨超前镇痛在儿童骨科手术中的镇痛效果及安全性。方法将92例骨科手术患儿随机分为两组,治疗组46例,手术前给予非那根和杜冷丁,术中硬膜外注射布比卡因和利多卡因;对照组给予静注氯胺酮和丙泊酚进行麻醉诱导,手术中加注氯胺酮和丙泊酚及琥珀酰胆碱维持麻醉。在麻醉的过程中和手术结束后、4、8、12、24和48 h观察并记录平均动脉压、心率、呼吸频率及血氧饱和度。手术后各时点镇痛程度的评价采用CHIPPS评分法进行评估。记录手术中和手术后不良反应。结果治疗组在手术后8 h平均动脉压、手术结束和手术结束4 h心率、手术结束和手术结束4、8 h呼吸频率及血氧饱和度与本组治疗前和对照组同时间指标相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后8、12、24和48 h镇痛程度CHIPPS评分与对照组同期相应指标相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组优44例(95.65%),对照组优37例(80.43%),两组术后镇痛效果优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中及术后均无不良反应发生。结论超前镇痛在儿童骨科手术中的镇痛效果满意,安全性好。

儿童骨科围手术期的临床输血分析

目的通过单中心分析儿童骨科手术的输血状况,为儿童骨科手术的临床用血和血液保护提供依据。方法选取2015年10月~2018年9月三年间我院儿童骨科手术患儿7217例,采集年龄、病种输血例数、血液制剂各成分的输注量等,进行统计学分析。结果围术期输血率较高的是2~4岁学龄前儿童(P<0.05),其中骨折和先天性畸形血液制品输注比例较高(P<0.05)。除发育性髋关节发育不良(DDH)手术,其它疾病在各年龄段患儿手术例数及输血率存在统计学差异(P<0.05),且同年龄有一定的相关性。各病种总输血例数及悬浮红细胞和血浆的人均输注量存在显著差异(P<0.05)。结论了解我院儿童骨科病种围手术用血情况,有利于提高全院临床用血水平。

神安镇静膏外敷神阙穴在36例儿童骨科术前护理中的应用

目的:本文探讨研究了神安镇静膏外敷神阙穴在儿童的骨科术前护理中的应用治疗效果。方法:将进行骨科手术的72例儿童患者随机分为对照组和干预组,每组36例。其中对照组采用常规护理方法对患儿进行术前护理;干预组用神安镇静膏外敷神阙穴对患儿进行术前护理。结果:干预组患儿手术的如期进行率为97.22%,明显高于对照组患儿的88.89%,即干预组的36例患儿的术前镇静效果优于对照组的36例患儿。结论:神安镇静膏外敷神阙穴在儿童的骨科手术之前的护理中有很好的镇静效果,对患儿顺利进行和完成手术有一定的辅助功能,临床应用值得推广。

儿童骨科围手术期的安全护理应用

探讨安全护理在小儿骨科围手术期的应用。方法 随机选取我院2015年7月-2016年8月接收的80例骨科患儿为研究对象,将其均分为观察组与对照组,观察组围手术期予以安全护理;对照组围手术期予以常规护理。结果所选取的骨科手术患儿都没有因为手术而引发并发症,也没有出现护理失当的状况。结论 安全护理有效尊重并体现了儿童骨科手术护理的特殊性,在其围手术期予以安全护理价值显著,可在临床推广应用。