原儿茶胺酸预防消化系统肿瘤的作用

食物中具有的防癌因子对某些癌,尤其是对消化系统癌瘤的预防占有十分重要的地位,原儿茶胺酸又名3,4二羟苯甲酸,有较强的抗氧化作用,它普遍存在于各种水果、蔬菜及坚果中,具有阻断一氧化四硝基奎宁诗发口腔癌、N-甲基-N亚硝脲诱发胃癌、氧化偶氮孟烷诱发结肠癌及二乙基亚硝脲诱发肝癌的作用。

高甲状腺激素水平对大鼠心肌β受体和血浆儿茶胺酚的影响

为研究高甲状腺激素状态下心肌β受体、血浆儿茶酚胺（ＣＡ） 的变化及相互关系，给大鼠口服甲状腺片，平均每只４ ｍｇ／ｄ ，连续６０ ｄ ，检测心室肌β受体密度最大结合量（Ｂｍａｘ） 和血浆儿茶酚胺含量。结果显示，实验组大鼠心肌Ｂｍａｘ（６９ ±１３ ｆｍｏｌ／ｍｇｐｒｏ） 显著低于对照组（９４ ±２２ ｆｍｏｌ／ｍｇｐｒｏ） ；实验组大鼠血浆ＣＡ（ＮＥ：５３０ ±７３ ｐｇ／ｍＬ， Ｅ：１３２ ±６２ ｐｇ／ｍＬ） 显著高于对照组（ＮＥ：３１８ ±１１７ ｐｇ／ｍ Ｌ，Ｅ：９８ ±３６ ｐｇ／ｍＬ） 。提示高甲状腺激素水平作用下，心肌β受体Ｂｍａｘ 下降和血浆ＣＡ

儿童RYR2基因变异相关儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速诊治及随访分析

目的 探讨RYR2基因变异相关儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)的临床表现及治疗、随访情况。方法 回顾性分析2017年1月至2023年1月收治的CPVT患儿的临床资料,总结其治疗经过及随访结果。结果 共收治CPVT患儿6例,男4例、女2例,首发症状出现时平均年龄(3.5±0.5)岁。从首发症状到确诊的中位时间1.5(0.1~5.9)年。晕厥是最常见的临床表现,运动及情绪是主要诱因。6例患儿全外显子基因测序均为RYR2基因新发错义突变。在动态心电图中,小年龄患儿中房性心律失常及窦房结功能不全多见。4例患儿完成运动平板试验,2例患儿诱发双向室性期前收缩,2例诱发双向室性期前收缩及多形室性心动过速。基础治疗为口服普萘洛尔或美托洛尔,如仍有心律失常发生,辅助以氟卡尼或普罗帕酮口服;2例予以心脏永久起搏器治疗。平均随访时间(24.3±3.7)个月,所有患儿均存活,随访期间3例患儿偶有晕厥,1例间断心悸,2例无不适。结论 儿童RYR2基因变异相关CPVT临床表现多种多样,小年龄患儿中房性心律失常合并窦房结功能不全多见,药物治疗结合心脏起搏治疗效果理想。

艾灸联合治疗对重症肺炎合并胃肠功能障碍患者的尿儿茶酚胺神经递质的影响

探讨艾灸联合治疗对重症肺炎合并胃肠功能障碍患者尿儿茶酚胺神经递质的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月于沧州中西医结合医院接受治疗的重症肺炎合并胃肠功能障碍患者共60例。观察组给予重症肺炎常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,对中脘、关元、神阙、足三里等穴位进行温和灸,2组均治疗14天后,比较2组治疗前后肠鸣音次数;比较观察组治疗前后尿儿茶酚胺神经递质的情况。 结果 观察组患者较对照组肠鸣音次数明显增加(p<0.05);观察组患者较对照组尿肾上腺素( epinephrine。E)及多巴胺(dopamine。DA)水平较对照组升高明显(P<0.01);尿去甲肾上腺素(ofnorepinephrine。NE)水平较对照组升高明显(P<0.05)。结论 在现代医学治疗基础上,艾灸联合治疗对重症肺炎合并胃肠功障碍患者儿茶酚胺神经递质的释放有促进作用,进一步提高患者胃肠植物神经活性,增加肠鸣音次数,进而达到减少机械通气天数的目的。

多发性内分泌腺瘤2A型引起儿茶酚胺性心肌病1例

多发性内分泌腺瘤2A型(MEN2A)是一种罕见的遗传综合征,为原癌基因RET突变激活酪氨酸激酶受体,涉及多个内分泌腺,引发相关细胞不规则生长[1]。MEN2A患者RET基因生殖突变79%集中在10、11号外显子[2],以甲状腺髓样癌(MTC)为特征,并可伴有嗜铬细胞瘤(PHEO),主要表现为分泌大量降钙素、儿茶酚胺、PTH,而其分泌大量的儿茶酚胺可导致高血压、出汗、头痛、心律失常、心肌病和死亡等[3]。

急性心力衰竭患者血清儿茶酚胺表达水平及其临床检测价值

目的:探讨急性心力衰竭(AHF)患者血清儿茶酚胺表达水平及其临床检测价值。方法:选取AHF患者112例为AHF组,体检健康者54例为对照组。收集患者一般资料、心功能分级(NYHA分级)、超声检查指标[左室射血分数(LVEF)]以及实验室检查指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、空腹血糖(FPG)、N末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)]。比较两组血清儿茶酚胺[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]及心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平。采用Pearson法分析血清儿茶酚胺与心肌酶谱水平的相关性。随访90 d,根据预后情况分为预后良好组(81例)和预后不良组(31例)。采用Logistic回归分析AHF患者90 d内预后的影响因素。结果:AHF组血清NE和E水平高于对照组(均P<0.05)。AHF组血清CK、CK-MB、LDH及AST高于对照组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AHF患者血清NE、E水平与CK、CK-MB、LDH以及AST水平呈正相关(均P<0.05)。预后不良组和预后良好组患者的年龄、NYHA分级、NT-proBNP、LVEF、NE、E、CK、CK-MB、LDH以及AST比较差异有统计学意义(均P<0.05)。年龄≥65岁、NT-proBNP≥5000 pg/ml、NE≥400 ng/L以及E≥100 ng/L是AHF患者90 d内预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:AHF患者外周血儿茶酚胺及心肌酶谱水平升高,且外周血儿茶酚胺与心肌酶谱水平有关,年龄、NT-proBNP、NE以及E是AHF患者90 d内预后的独立影响因素。

体外膜肺氧合辅助救治嗜铬细胞瘤致儿茶酚胺性心肌炎1例的体会

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)是一种比较罕见的疾病,其来源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位嗜铬组织[1]。感染、创伤等因素可诱发嗜铬细胞瘤释放大量儿茶酚胺引起阵发性或持续性高血压、低血压、休克、心肌炎、心肌病[2,3],病死率急剧升高[4,5]。本文介绍1例嗜铬细胞瘤致儿茶酚胺性心肌炎患者经静脉-动脉体外膜肺氧合(venoarterial extracorporeal membrane oxygenation,V-A ECMO)成功救治案例。

儿茶酚胺及其中间代谢产物在ICU神经源性肺水肿发病中的作用

目的探究儿茶酚胺及其中间代谢产物在重症监护病房(intensive care unit,ICU)神经源性肺水肿发病中的作用。方法选取2020年1月至2023年12月收治的32例ICU神经源性肺水肿患者的临床资料,设为研究组。另选取同期收治的未发生神经源性肺水肿的ICU患者的临床资料,共32例,设为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。比较两组间血气指标、血流动力学参数情况、相关实验室指标、炎症因子和儿茶酚胺及中间代谢产物的水平的差异。结果与对照组比较,研究组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、吸入氧浓度(FiO_(2))、动脉血肺泡氧分压差(A-aDO_(2))、呼吸频率(RR)、肺动脉楔压(PAWP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、总儿茶酚胺、肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素、去甲肾上腺素均升高,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血肺泡氧分压比值(a/APO_(2))、PaO_(2)/FiO_(2)、干扰素-γ(TNF-γ)均降低(P<0.05),组间中心静脉压(CVP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经相关性分析,肾上腺素、去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素、总儿茶酚胺、甲氧基去甲肾上腺素与PaCO_(2)、FiO_(2)、A-aDO_(2)呈正相关,与PaO_(2)、SaO_(2)、a/APO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关(P<0.05)。结论儿茶酚胺及其中间代谢产物在ICU神经源性肺水肿患者中显著升高,且与血气指标具有相关性,对其疾病的发生发展具有重要作用。

肌内效贴联合针刺对急性期脑卒中后肩手综合征患者血浆儿茶酚胺水平的影响

目的观察肌内效贴联合针刺疗法对急性期脑卒中后肩手综合征(PSHS)患者血浆儿茶酚胺水平的影响。方法选取2019年1月—2022年1月在南通大学附属南通第三医院接受治疗的急性期PSHS患者120例,按照随机数字表法分为肌内效贴+针刺组、肌内效贴组、针刺组,每组40例。3组患者均给予内科药物及一般康复治疗,在此基础上,每组给予相应治疗,均连续治疗4周。比较3组治疗前和治疗4周后血浆儿茶酚胺[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平。根据治疗4周后所有患者的治疗效果分为有效组、非有效组,比较2组一般资料、血浆E和NE水平及治疗措施。采用单因素二元Logistic回归分析寻找治疗有效的可能因素,然后纳入单因素二元Logistic回归分析中差异可能有统计学意义的指标(P<0.2),进一步采用多因素二元Logistic回归分析(逐步回归)治疗有效的相关因素。结果治疗后3组患者血浆E、NE水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且联合组明显低于其他2组(P均<0.05)。有效组、非有效组患者病程、治疗后血浆E及NE水平、肌内效贴+针刺治疗例数比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素二元Logistic回归分析发现病程、吸烟史、合并心血管疾病、治疗后血浆E和NE水平、肌内效贴+针刺治疗、肌内效贴治疗及针刺治疗为预警治疗有效的可能因素(P均<0.2)。多因素二元Logistic回归分析发现治疗后血浆E和NE水平、肌内效贴+针刺治疗为预警有效治疗的因素(P均<0.05),其中肌内效贴+针刺治疗患者有良好预后(OR值为4.762),且血浆E、NE水平越低提示预后越好。结论肌内效贴联合针刺治疗可促进急性期PSHS患者上肢运动功能康复,动态监测血浆儿茶酚胺水平有助于预后评估。

自动化磁珠法前处理在液相色谱串联质谱检测血浆儿茶酚胺及其代谢物中的应用

目的探讨自动化磁珠法前处理在液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)检测血浆儿茶酚胺及其代谢物中的应用效果。方法采用自动化磁珠法提取血浆标本中的儿茶酚胺[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)]及其代谢物[甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、甲氧基肾上腺素(MN)、3-甲氧酪胺(3-MT)],并采用LC-MS/MS检测,分析该检测方法的线性、准确度、精密度及基质效应(ME)等性能。结果NE、E、DA、NMN、MN、3-MT检测的线性相关系数r2均>0.99,各浓度值与标准值偏差范围为0%~14.84%,均<15%。NE、E、DA、NMN、MN、3-MT的低、中、高值质控品批内变异系数(CV)为0%~13.480%,批间CV为1.260%~13.590%,符合批内、批间CV均≤15%的要求。NE、E、DA、NMN、MN、3-MT的ME均在-20%~20%范围内,说明ME影响较小。结论LC-MS/MS检测儿茶酚胺及其代谢物采用自动化磁珠法进行血浆标本前处理,各指标检测的线性、准确度、精密度及ME均符合行业标准。

RYR2基因突变致儿茶酚胺敏感性多行性室性心动过速1例报告并文献复习

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)是一种罕见的心脏离子通道病,呈常染色体显性遗传,发病率为1/10000,发病平均年龄为7~9岁,多见于无器质性心脏病的青少年,多由运动或情绪激动诱发,临床表现多为晕厥甚至发生猝死[1-2]。研究显示CPVT半数由RYR2基因突变所致,CASQ2、KCNJ2、TRDN等基因也可致病[3-4]。由于本病发病突然,临床表现不典型,常被延迟诊断和误诊[5]。

血浆肾胺酶、儿茶酚胺在高血压房颤患者中的表达及其相关性

目的 分析高血压房颤患者血浆肾胺酶和儿茶酚胺的水平变化及两者之间的相关性。方法 选取原发性高血压患者134例,分为房颤组(65例,其中持续性房颤35例,阵发性房颤30例)及非房颤组(69例)。采用ELISA法检测两组血浆肾胺酶和儿茶酚胺水平。采用Spearman等级相关性分析评估高血压房颤患者血浆肾胺酶与儿茶酚胺之间的相关性。结果 房颤组血浆中肾胺酶浓度明显低于非房颤组(P<0.05);房颤组血浆中儿茶酚胺浓度明显高于非房颤组(P<0.05);持续性房颤亚组与阵发性房颤亚组血浆中肾胺酶及儿茶酚胺比较,差异无统计学意义。采用Spearman相关性分析的统计学方法,分析血浆中肾胺酶浓度与儿茶酚胺浓度呈负相关(r=-0.203),与左房内径呈负相关(r=-0.266)。结论 高血压房颤患者血浆肾胺酶水平显著降低,儿茶酚胺水平明显增高,二者呈负相关。血浆肾胺酶为高血压房颤的早期预测提供一种新的标志物,从而指导高血压房颤的治疗。

普萘洛尔早期应用对卒中相关性肺炎患者儿茶酚胺及炎症因子水平的影响

目的探讨β-受体阻滞剂普萘洛尔早期应用降低卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的作用机制。方法将129例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组62例和干预组67例。对照组给予基础治疗;干预组在对照组治疗的基础上加用普萘洛尔10~30 mg·d^(-1),疗程14 d。比较2组14 d内SAP发生率;比较2组入院即刻、入院后第2、3、5、7、14天血浆去甲肾上腺素和肾上腺素含量及IL-6、TNF-α、IL-17、IL-10水平。结果干预组SAP发生率低于对照组(P<0.05)。干预组第5、7、14天血浆去甲肾上腺素、肾上腺素含量和IL-6、TNF-α、IL-17水平均明显低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.05)。结论普萘洛尔通过抑制儿茶酚胺的过表达,降低卒中患者体内炎症因子TNF-α、IL-6和IL-17水平,增强抗炎因子IL-10水平,对SAP起到一定的防治作用。

人软骨糖蛋白-40、热休克蛋白-70及儿茶酚胺对急性冠脉综合征患者病情严重程度的预警作用研究

目的:探究人软骨糖蛋白-40(YKL-40)、热休克蛋白-70(HSP-70)及儿茶酚胺与急性冠脉综合征(ACS)患者病情严重程度之间的关联性,为临床诊疗提供参考价值。方法:研究对象选取心血管内科就诊并进行治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者共213例,并根据冠状动脉造影(CAG)及临床生理指标结果将所有患者分为急性心肌梗死(AMI)105例和不稳定心绞痛(UAP)108例;根据Gensini评分分为低危组(评分≤30分)59例、中危组(30分<评分≤60分)69例和高危组(评分>60分)85例;根据冠脉病变支数将患者分为单支组35例、双支组106例和多支组72例。①记录并比较AMI组、UAP组及对照组研究对象YKL-40、HSP-70、儿茶酚胺水平;②记录并比较低、中、高危组及对照组研究对象YKL-40、HSP-70、儿茶酚胺水平;③分析YKL-40、HSP-70、儿茶酚胺水平与冠脉病变支数的关联性;④分析YKL-40、HSP-70、儿茶酚胺水平与Gensini评分的相关性。结果:①与健康对照组相比,UAP组、AMI组患者YKL-40、HSP-70、儿茶酚胺水平均明显升高(均P<0.05);与UAP组相比,AMI组患者YKL-40、儿茶酚胺水平明显升高(均P<0.05),HSP-70水平无明显变化(P>0.05)。②随着患者病情严重程度的增加,YKL-40、儿茶酚胺水平显著升高(均P<0.05),且各组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);与低危组及中危组患者相比,高危组患者HSP-70水平显著降低(P<0.05)。③随着患者冠脉病变支数的增加,YKL-40、儿茶酚胺水平升高,HSP-70水平降低;与单支组及双支组患者相比,多支组患者YKL-40、儿茶酚胺水平显著升高(均P<0.05),HSP-70水平无明显变化(P>0.05)。④相关性分析显示,YKL-40、儿茶酚胺水平与Gensini评分均呈显著正相关,HSP-70评分与Gensini评分呈显著负相关。结论:ACS患者YKL-40、HSP-70及儿茶酚胺水平均明显高于健康人群;随着患者病情严重程度及冠脉病变支数的增加,YKL-40、儿茶酚胺水平升高,HSP-70水平降低。同时,YKL-40、HSP-70及儿茶酚胺水平均与Gensini评分显著相关,且能够很好的评估ACS患者病情及冠脉病变状况,具有较高的临床价值。

肾胺酶与心房颤动的相关性研究

目的:探讨肾胺酶在心房颤动(房颤)的发生及发展中的作用。方法:按照房颤与否将208例患者分为房颤组和对照组,每组各104例;按照房颤类型将房颤组分为持续性房颤组(n=68)与阵发性房颤组(n=36)。收集各组受试者的一般资料及静脉血,测定血浆肾胺酶、总儿茶酚胺浓度,比较两组肾胺酶及儿茶酚胺浓度的差异,分析其与房颤之间的相关性。结果:房颤组肾胺酶浓度低于对照组(P<0.05);阵发性房颤组与持续性房颤组肾胺酶浓度的差异无统计学意义(P>0.05)。房颤组与对照组之间及阵发性房颤组和持续性房颤组之间总儿茶酚胺浓度无统计学差异(P>0.05)。房颤组左房内径组大于对照组(P<0.05),持续性房颤组左房内径大于阵发性房颤组(P<0.05)。相关性分析显示,肾胺酶浓度与儿茶酚胺浓度负相关(r=-0.167,P<0.05)、与左房内径负相关(r=-0.212,P<0.05),但肾胺酶浓度与收缩压、舒张压、心率之间无相关性(P>0.05);总儿茶酚胺浓度与心率(r=0.176,P<0.05)、左房内径正相关(r=0.188,P<0.05),但总儿茶酚胺与收缩压、舒张压之间无相关性(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,肾胺酶是房颤发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:肾胺酶可能参与房颤的发生,并改善心脏重构。

安宫牛黄丸治疗急性缺血性卒中痰热内闭证的疗效及对炎症反应、儿茶酚胺水平的影响

【目的】观察安宫牛黄丸对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)痰热内闭证患者的临床疗效及对炎症反应、儿茶酚胺水平的影响,探讨安宫牛黄丸的作用机制。【方法】将70例AIS痰热内闭证患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组常规西医治疗的基础上联合安宫牛黄丸治疗,疗程为7 d。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、中医证候积分、血清C反应蛋白(CRP)、尿香草扁桃酸(VMA)、血清心肌肌钙蛋白I(CTNI)水平的变化情况,评估2组患者的临床疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)研究期间,对照组剔除1例。(2)疗效方面,治疗1周后,观察组的临床疗效和中医证候疗效的总有效率分别为85.71%(30/35)、91.43%(32/35),对照组分别为58.82%(20/34)、64.71%(22/34),组间比较,观察组的临床疗效和中医证候疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的NIHSS评分和中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),GCS评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组在降低NIHSS评分和中医证候积分、提高GCS评分方面均明显优于对照组,组间治疗后和/或治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)生化指标方面,治疗后,2组患者的尿VMA水平和血清CRP水平以及观察组的血清CTNI水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组在降低尿VMA水平和血清CRP、CTNI水平方面均明显优于对照组,组间治疗后和治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(5)安全性方面,观察组的不良反应发生率为14.29%(5/35),对照组为17.65%(6/34),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】安宫牛黄丸联合常规西医治疗AIS痰热内闭证患者疗效显著,能有效降低患者NIHSS评分和中医证候评分,提高GCS评分;其机制可能与降低血清CRP、CTNI水平和尿VMA水平,有效减轻炎症反应,降低儿茶酚胺水平,减轻心肌损伤有关。

儿茶酚胺质谱测定鉴别妊娠期嗜铬细胞瘤1例

1病历资料患者女性,33岁,因“停经8月余,头痛1 d”于2022年12月29日入住我院产科。自述1 d前无明显诱因出现剧烈头痛,难以入睡,伴血压升高,伴血管搏动感,无发热、无恶心呕吐。外院检测新冠阳性,头部电子计算机断层扫描(CT)及磁共振平扫未见明显异常。入院查体示:体温36.3℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压101/65 mmHg。神清,心肺查体未闻及异常,腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。患者既往体健,无手术、外伤史、输血史。门诊以头痛查因、胎盘功能减退、宫内孕34+3周单活胎、妊娠合并轻度贫血收住入院。

脑卒中后肩手综合征患者血浆儿茶酚胺水平研究

目的:探究脑卒中后肩手综合征(poststroke shoulder-hand syndrome,PSHS)患者血浆儿茶酚胺[去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)]变化与疾病的关系。方法:采用便利抽样法选取2020年8月—2022年1月在南通大学附属南通第三医院康复科诊疗的PSHS患者90例(按PSHS分期,每期各30例)作为观察对象。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、病程、卒中类型、吸烟史、饮酒史、是否合并心血管基础疾病等。采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评价患者上肢的疼痛情况,采用Fugl-Meyer运动功能评分的上肢部分(Fugl-Meyer assessment upper extremity scale,FMA-UE)及Wolf运动功能测试评分(Wolf motor function test,WMFT)评定患者上肢的运动功能。同时检测入组患者的血浆NE、E水平。分析不同分期PSHS患者血浆茶酚胺水平表达情况、血浆儿茶酚胺水平与各评分系统(VAS、FMA-UE、WMFT评分)的相关性。结果:PSHS患者Ⅰ期儿茶酚胺水平最高,随着病情进展逐渐下降(P<0.05),VAS、FMA-UE、WMFT评分亦逐步下降(P<0.05);血浆儿茶酚胺水平与PSHS分期呈负相关,与各评分系统呈正相关(均P<0.05)。结论:血浆儿茶酚胺水平可反映PSHS患者病情严重程度。

儿茶酚胺类激素对华贵栉孔扇贝循环生理的影响

【目的】探究儿茶酚胺类激素对华贵栉孔扇贝(Chlamys nobilis)循环生理的影响,为贝类应对环境胁迫的生理响应研究提供基础。【方法】将0.2、1.0、2.0μmol/L的儿茶酚胺类激素(多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素)注射到华贵栉孔扇贝体内,运用多普勒超声成像技术实时监测扇贝在0、5、20、40、60、180、300 min时的心率、舒张末期速度、收缩峰值速度、血流量等循环生理指标变化情况。【结果】注射0.2μmol/L的多巴胺和肾上腺素后,扇贝的心率相对变化率与海水对照组之间均无显著差异(P> 0.05),而舒张末期速度、收缩峰值速度、血流量分别在注射后20、40 min显著高于对照组(P <0.05);注射0.2μmol/L的去甲肾上腺素后,仅舒张末期速度在注射后5 min显著高于对照组(P <0.05);注射1.0μmol/L的儿茶酚胺类激素后,扇贝各循环生理指标的相对变化率平均值在40 min前低于对照组,在60 min时高于对照组;注射2.0μmol/L的儿茶酚胺类激素后,扇贝各循环生理指标的相对变化率平均值在40 min前均低于对照组且为负值,在180 min时高于海水对照组。【结论】低浓度(0.2μmol/L)的儿茶酚胺类激素对扇贝的部分循环生理指标起兴奋作用;中、高浓度(1.0、2.0μmol/L)的儿茶酚胺类激素对扇贝的循环生理指标有先抑制后兴奋的双相调节作用,且浓度越高抑制效果越明显。

内源性儿茶酚胺在脓毒症中的研究与思考

脓毒症仍是目前全球面临的一个重大问题,常常意味着预后不良。随着医学技术的日益发展,人们对脓毒症的发病有了更深入的了解。内源性儿茶酚胺通常在应激时升高,在脓毒症的发展过程中也发挥了效用,本文旨在研究内源性儿茶酚胺在脓毒症相关疾病中的作用。已经发现内源性儿茶酚胺与肾上腺危象、应激性心脏病、急性肾损伤、急性肺水肿、肝功能障碍、难治性脓毒性休克等疾病相关。内源性儿茶酚胺不与脓毒症程度呈单一线性关系,但其水平的升高影响多种疾病的发生发展,尽管有研究认为其与预后相关,但需进一步研究。