不同肠内营养热量摄入对重症患者器官功能及预后的影响

目的 对比不同肠内营养热量摄入对重症患者器官功能及预后的影响.方法 选择2015年6月~2016年6月我院收治的18岁以上重症患者111例.按随机数字表法分为肠内营养标准摄入组(A组)与允许性营养摄入不足组(B组).A组患者根据其体重予以30kcal·kg-1·d-1.B组患者根据其体重予以15kcal·kg-1·d-1.每组蛋白摄入均为1.5g·kg-1·d-1.观察患者30d死亡率、监护病房死亡率、住院期间死亡率、24h全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)、96h SOFA、ICU获得性感染、低血糖、喂养不耐受等的发生率.结果 允许性营养摄入不足组患者胰岛素用量、血糖水平、喂养不耐受发生率均低于肠内营养标准摄入组.两组在24h SOFA评分、96h SOFA评分、ICU获得性感染、低血糖、30d死亡率、监护病房死亡率、住院期间死亡率间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 允许性营养摄入不足可以降低胰岛素用量,血糖升高和喂养不耐受发生率均较低,但不能降低患者30d死亡率、监护病房死亡率以及住院期间死亡率.