记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响

目的研究记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折患者的疗效及对腕关节功能的影响。方法采用前瞻性研究,以医院2018年1月—2020年4月诊断并治疗的新鲜腕舟状骨骨折患者120例作为研究对象,采用信封法,将以上患者随机分为观察组及对照组,每组60例,两组患者均采取记忆合金弓齿钉内固定治疗,观察组患者在此基础上联合采用复元活血汤进行治疗。比较两组患者的治疗效果、疼痛情况、腕关节功能、上肢功能评定量表(disabilities ofarm,shoulder and hand,DASH)评分以及不良反应之间的差异。结果观察组患者的治疗优良率(91.67%,55/60)显著高于对照组(78.33%,47/60),差异存在统计学意义(χ^(2)=4.182,P=0.041);治疗后,两组患者的视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分均显著降低,且观察组患者3 d、7 d VAS评分显著低于对照组(t=6.925,P=0.000;t=4.243,P=0.000),治疗4周后,观察组患者掌屈(t=30.828,P=0.000)、背伸(t=4.697,P=0.000)、桡偏(t=3.811,P=0.000)、尺偏(t=2.782,P=0.000)的活动范围显著高于对照组,观察组患者的DASH评分A部分(t=5.597,P=0.000)、B部分(t=9.193,P=0.000)、总分(t=5.176,P=0.000)均显著低于对照组,两组患者发生骨不连、伤口感染以及骨坏死情况之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论记忆合金弓齿钉内固定联合复元活血汤治疗新鲜腕舟状骨骨折,患者的腕关节功能恢复显著,疼痛情况下降,治疗效果显著。

复方丹参注射液联合加味复元活血汤治疗冠心病合并急性充血性心力衰竭临床研究

目的:观察在现代医学常规疗法基础上加用复方丹参注射液联合加味复元活血汤治疗冠心病合并急性充血性心力衰竭的疗效。方法:纳入80例冠心病合并急性充血性心力衰竭气虚血瘀证患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。2组均予现代医学常规对症支持治疗,观察组加用复方丹参注射液联合加味复元活血汤治疗。2组均连续治疗1个月。治疗前后检测血管内皮功能指标[内皮素-1 (ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)]、心肌能量代谢参数[乳酸(LA)、乳酸脱氢酶(LDH)、游离脂肪酸(FFA)、尿酸(UA)]、心室重构参数[左心室内径缩短率(LVFS)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)、左心室质量指数(LVMI)],比较2组临床疗效。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血清ET-1、AngⅡ水平均较治疗前下降,CGRP、NO水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清ET-1、AngⅡ水平均低于对照组,CGRP、NO水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清LA、LDH、FFA、UA水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清LA、LDH、FFA、UA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组LVFS值均大于治疗前,LVPWT、IVSS、LVMI值均小于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LVFS值大于对照组,LVPWT、IVSS、LVMI值均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在现代医学常规疗法基础上加用复方丹参注射液联合加味复元活血汤治疗,能有效改善冠心病合并急性充血性心力衰竭气虚血瘀证患者的心功能,作用机制可能与改善血管内皮功能、纠正心肌能量代谢和抑制心室重构有关。

加味复元活血汤在腰椎骨折病人围手术期的临床应用研究

目的观察加味复元活血汤对胸腰椎骨折围手术期患者腹胀、血钾浓度及周围神经损伤症状的影响,探讨加味复元活血汤用于胸腰椎骨折患者围手术期的临床价值。方法39例胸腰椎骨折患者随机分为对照组、西药组、中药组,围手术期分别给予不同的干预措施,观察术后7 d患者腹胀、血钾离子浓度以及术后1个月、3个月周围神经损伤症状的变化。结果围手术期给予加味复元活血汤组术后7 d腹胀改善程度明显高于对照组;对照组和西药组在术后7 d血钾离子浓度显著降低,加味复元活血汤组血钾离子浓度较术前明显升高;术后1个月、3个月中药组患者周围神经损伤症状与另外两个组相比差异不显著。结论加味复元活血汤用于胸腰椎骨折围手术期可明显改善患者腹胀症状,缓解患者围手术期麻痹性肠梗阻引起的低血钾,改善消化道功能,促进食欲,从而促进体力恢复,有利于康复,但未观察到对周围神经损伤症状有明显改善。

加味复元活血汤治疗膝关节镜术后关节肿痛临床研究

目的:观察加味复元活血汤治疗膝关节镜术后关节肿痛的疗效。方法:将膝关节镜术后患膝肿痛患者87例随机分为两组,其中对照组44例,治疗组43例。对照组术后予以常规处理,治疗组术后在对照组基础上口服加味复元活血汤,观察两组术后第1天、第3天、第7天、第14天的VAS评分、患膝肿胀值的变化情况,并于术前及术后第14天观察膝关节JOA评分。结果:两组患者术后第1天VAS评分、患膝肿胀值组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后第3天、第7天和第14天两组VAS评分、患膝肿胀值均较术后第1天降低,且治疗组均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);术前JOA评分两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第14天两组JOA评分均较术前上升,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用加味复元活血汤对膝关节镜术后VAS评分、关节肿痛及JOA评分改善明显,优于常规治疗。

加味复元活血汤配合西药治疗外伤性视神经损伤临床观察

目的观察加味复元活血汤配合西药治疗外伤性视神经损伤的临床疗效。方法选取符合纳入标准的31例34眼外伤性视神经损伤患者,随机分为治疗组16例18只眼及对照组15例16只眼。治疗组予以加味复元活血汤配合糖皮质激素和神经营养剂进行治疗,对照组予以糖皮质激素和神经营养剂进行治疗,疗程15 d。观察两组治疗前后视力、视野、视觉诱发电位等主要观察指标的变化。结果治疗组综合疗效总有效率为83.3%,对照组为56.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后视力、视野平均缺损、视觉诱发电位P-100潜伏期均有所改善(P<0.05),但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论加味复元活血汤配合西药治疗外伤性视神经损伤疗效显著,值得临床推广应用。

加味复元活血汤对胸腰椎骨折内固定治疗预后的影响

目的研究加味复元活血汤对胸腰椎骨折内固定治疗预后的影响。方法纳入2016年1月~2017年1月于本院治疗的76例胸腰椎骨折患者,随机均分为观察组与对照组,所有患者均采用后路椎弓根螺钉内固定治疗。对照组患者术后给予常规处理,观察组在此基础上口服加味复元活血汤,连续治疗2个月,随访2年以上,对比两组患者的相关疗效指标。结果观察组消肿时间、住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后7 d、6个月、末次随访的Cobb角、疼痛VAS评分均显著低于术前、伤椎前缘高度比显著高于术前(P<0.05),但观察组术后7 d的疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折术后给予加味复元活血汤能起到消肿、镇痛作用,并促进骨折愈合,降低并发症发生率。

加味复元活血汤治疗急性胰腺炎52例

胰腺炎大多表现有突然发生的腹痛 ,可因气滞、湿阻、热毒等病因所致 ,但不论何种病因均伴有瘀血阻络这一病理机制。诸暴痛证必有瘀血阻滞经络 ,不通则痛。故无论其瘀血阻络征象是否典型 ,治疗均应重视活血化瘀通络的运用。同时针对病因加入理气、除湿、解毒之品 ,使瘀消血行而达通则不痛之效。应用加味复元活血汤随证化裁治疗急性胰腺炎 52例 ,治愈 4 6例 ,好转 4例 ,无效 2例 ,总有效率达 96 1%。

加味复元活血汤口服联合椒艾四黄汤外洗治疗小腿骨皮瓣术后早期再感染25例

目的:观察加味复元活血汤内服联合椒艾四黄汤外洗治疗小腿骨皮缺损行游离骨皮瓣术后局部再感染的疗效。方法:将48例游离皮瓣早期感染患者随机分为治疗组25例和对照组23例。治疗组患者口服加味复元活血汤配合椒艾四黄汤外洗;对照组患者继续常规消毒换药,持续2-3周,应用敏感抗生素控制感染,直至渗出减少。结果:治疗组在疼痛缓解、创面感染渗出控制、创面结痂痊愈周期、抗生素使用时长等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:加味复元活血汤口服配合椒艾四黄汤外洗治疗游离骨皮瓣术后早期感染效果显著,可显著改善感染局部骨皮瓣循环,具有抗炎抑菌、促进愈合的作用。

复元活血汤加减联合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折对VAS评分及功能恢复的影响

目的探讨复元活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)对视觉模拟评分(VAS)及功能恢复的影响。方法研究对象选择为该院2017年1月—2019年12月期间收治的148例OVCF患者,采用单双号法随机将148例患者分为两组,分别为观察组(74例)和对照组(74例)。对照组采用PKP手术治疗,观察组在对照组基础上联合复元活血汤加减治疗,比较两组治疗1个月后的治疗总有效率,治疗前后中医证候积分,JOA腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和VAS评分,血清中钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)和25羟维生素D[25-(OH)D]水平以及治疗期间不良反应发生率。结果经治疗后,观察组的治疗总有效率95.95%(71/74)明显高于对照组的86.49%(64/74)(P<0.05)),且患者腰背酸痛、痿软乏力等中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组ODI指数评分、VAS评分均比对照组的评分更低(P<0.05),JOA评分比对照组更高(P<0.05);观察组血清中ALP水平低于对照组(P<0.05),25-(OH)D水平高于对照组(P<0.05),两组血清Ca水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复元活血汤加减联合PKP治疗OVCF可提高临床治疗疗效,减轻腰背疼痛感,改善患者临床症状和机体炎症反应状态,并促进腰椎功能恢复。

加味复元活血汤内服配合雄黛散外搽治疗带状疱疹45例

目的 观察加味复元活血汤内服配合雄黛散外搽治疗带状疱疹的疗效。方法 将所选病例随机分成治疗组4 5例,对照组4 5例;治疗组采用加味复元活血汤内服,并配合雄黛散外搽,对照组选用口服阿昔洛韦、维生素B1、维生素C ,外搽龙胆紫。分别于7天、14天观察疗效。结果 两组疗效对比,差异有显著性,治疗组优于对照组(P <0 .0 5 )。结论 加味复元活血汤内服配合雄黛散外搽治疗带状疱疹具有较好疗效。

复元活血汤联合清创术后置管对脊柱侧凸后路矫形融合术后感染患者血清炎性因子表达的影响

目的探讨复元活血汤联合清创术后置管对脊柱侧凸后路矫形融合术后感染疗效及对炎症因子影响性。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月在医院脊柱科住院的48例脊柱侧凸后路矫形融合术后感染患者,根据治疗方案不同分成两组,对照组24例,予清创术后置管引流并应用抗菌药物,研究组24例,在对照组基础上加用复元活血汤口服治疗,治疗3周。观察治疗前、治疗3周后炎症因子、凝血功能、血液流变学变化并比较。比较不同时期疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果 (1)治疗3周后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、白细胞介素-6(IL-6)和治疗前比较两组均显著下降;且治疗3周后研究组下降程度显著高于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗3周后酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)和治疗前比较显著升高,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)显著下降;治疗3周后研究组PT、APTT、PLT显著高于对照组,FIB、D-D显著低于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组治疗前、治疗3周后血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3周后较治疗前研究组全血黏度、全血还原黏度高切、中切、低切水平均显著下降,有统计学意义(P<0.05),且治疗3周后研究组以上指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗后第1周、2周、3周VAS评分较治疗前比较均显著下降,且研究组显著低于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论复元活血汤联合清创术后置管能抑制脊柱侧凸后路矫形融合术后感染炎症反应,促进血液循环,改善疼痛,提高疗效。

加味复元活血汤治疗急性期脑出血疗效观察

为了提高脑出血患者的康复效果,笔者对急性期脑出血患者在常规西医保守治疗的基础上,加用加味复元活血汤取得一定疗效,现将治疗情况报道如下：

复元活血汤对脊柱骨折术后腹胀、便秘的临床疗效观察

目的:观察中药对脊柱骨折术后腹胀和便秘的作用。方法:将60例患者按半随机法分为两组。对照组30例采用常规西医治疗,观察组30例加用复元活血汤加减治疗。结果:观察组和对照组痊愈率分别为53.33%、26.67%,总有效率分别为93.33%、66.67%。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后组间比较,各时间点证候积分和积分差值差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第2天和第4天VAS评分均低于对照组。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤可明显改善脊柱骨折术后腹胀、便秘患者的临床症状,且有助于缓解疼痛,临床疗效优于单纯西药治疗。

加味复元活血汤联合手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效观察

目的观察加味复元活血汤(JFHD)联合手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法将2020年1月至2021年11月在南充市中医医院就诊的60例桡骨远端骨折患者作为研究对象,采用随机抽样法分为两组,每组30例,对照组采用手法复位夹板外固定治疗,试验组采用JFHD联合手法复位夹板外固定治疗,对比两组患者治疗1、3、7、14、28 d的疼痛评分、肿胀缓解程度、Cooney腕关节评分、X线片愈合情况等。结果试验组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组疼痛评分、肿胀缓解程度、Cooney腕关节评分及X线片愈合情况等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论JFHD联合手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效显著,能有效缓解疼痛、改善软组织肿胀、促进骨折愈合、加快腕关节功能恢复。

加味复元活血汤对胸腰椎骨折内固定治疗预后的影响

目的对胸腰椎骨折内固定患者术后采用加味复元活血汤治疗对患者预后的影响进行探讨。方法选取2018年11月至2019年1月河南省信阳市新县人民医院96例椎弓根钉内固定术治疗的胸腰椎骨折患者,根据随机数字表法分为对照组(n=48,伤科接骨片+多潘立酮治疗)与观察组(n=48,伤科接骨片+多潘立酮+复元活血汤加味治疗),对比两组疗效。结果疗效对比,观察组高于对照组(P<0.05);观察组肿痛、腹胀及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);在各临床指标水平方面,观察组治疗后均优于对照组(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者术后,采用加味复元活血汤治疗,有利于患者尽早康复,对患者临床指标有较好改善效果,值得借鉴。

中药复元活血汤配合胸腰部垫枕及功能锻炼保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的效果

目的:探讨中药复元活血汤配合胸腰部垫枕及功能锻炼保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的效果.方法:选取2016年1月~2019年1月收治的胸腰椎压缩性骨折患者200例,按随机数表法分为研究组(n=100)和对比组(n=100)对比组使用中药复元活血汤治疗,研究组使用中药复元活血汤配合胸腰部垫枕及功能锻炼保守治疗,对比分析治疗前后疼痛评分和治疗优良率.结果:两组治疗前疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间延长两组疼痛评分均逐步降低,且研究组在治疗后1周、4周、8周疼痛评分均低于对比组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗优良率为96%,对比组治疗优良率为82%,研究组明显高于对比组,差异显著(P<0.05).结论:中药复元活血汤配合胸腰部垫枕及功能锻炼保守治疗单纯胸腰椎压缩性骨折效果显著,值得临床推广.

复元活血汤对大鼠损伤坐骨神组织VEGF、TGF-β1表达的影响

目的：研究复元活血汤对大鼠坐骨神经离断吻合术后修复的影响,并探讨其可能机制。方法：120只SD大鼠随机分为坐骨神经离断吻合术模型组、甲钴胺给药组、复元活血汤给药组和假手术组,每组30只。模型组手术暴露右侧坐骨神经,离断后显微镜下缝合,缝合切口,并按复元活血汤的溶液剂量给予等量溶剂灌胃;甲钴胺组手术离断缝合右侧坐骨神经后,缝合切口,并给予甲钴胺,按6.25×10-4g/kg剂量灌胃;复元活血汤组手术离断缝合右侧坐骨神经后,缝合切口,并给予复元活血汤9 g/kg灌胃,给药2～8周;假手术组暴露右侧坐骨神经后,不做任何处理缝合切口。分别于术后2周、4周、8周,检测大鼠坐骨神经功能指数,小腿三头肌湿重比,坐骨神经干动作电位潜伏期、振幅和传导速度;于术后8周用荧光金示踪法检测大鼠脊髓右侧背根神经节阳性细胞数。于术后2周Western blot法检测吻合口近、远端2 cm神经组织的VEGF、TGFβ1蛋白的表达。结果：与模型组比,复元活血汤组和甲钴胺组大鼠坐骨神经功能指数显著改善,坐骨神经传导速度、振幅显著提高,潜伏期显著缩短,脊髓右侧背根阳性神经元细胞数显著增多;吻合口神经组织的VEGF、TGF-β1表达显著升高。结论：复元活血汤可通过增加大鼠吻合口组织VEGF和TGF-β1的表达,促进神经的修复。

复元活血汤对脊柱骨折患者术后炎性因子、凝血功能及疼痛程度的影响

目的：研究复元活血汤对脊柱骨折患者术后炎性因子、凝血功能及疼痛程度的影响。方法：选择在我院接受手术治疗的80例脊柱骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组患者给予复元活血汤联合常规治疗,对照组患者给予常规治疗,比较两组患者术后炎性因子、凝血功能及疼痛程度。结果：（1）炎性因子：观察者患者血清中C反应蛋白（CRP）、肿瘤死因子-α（TNF-α）、降钙素原（CRP）、高迁移率族蛋白1（HMGB1）含量明显低于对照组（t=4.652~8.785,P〈0.05）;（2）凝血功能：观察组患者血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体含量（D-D）含量明显低于对照组（t=3.421~6.742,P〈0.05）;（3）疼痛程度：观察组患者NRS评分低于对照组（t=7.115,P〈0.05）。结论：复元活血汤有助于缓解炎症反应,改善凝血功能,抑制疼痛程度,提高治疗效果。

加味复元活血汤防治大鼠肝纤维化研究

[目的] 研究加味复元活血汤对实验大鼠肝纤维化预防与治疗作用及其机制。[方法] 应用四氯化碳诱导建立大鼠实验性肝纤维化模型,连续11周。造模同时中药组用加味复元活血汤灌胃治疗,西药对照组以秋水仙碱灌胃治疗,空白、模型组则给予等体积0 85%氯化钠液灌胃。于 11 周末检测大鼠肝功能:血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb) 、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST);血清及肝组织匀浆肝纤维化指标:透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ);并观察肝组织病理形态学改变;免疫组化方法检测肝组织C Ⅳ、LN、转化生长因子β1(TGF β1)阳性表达。[结果] 加味复元活血汤组与模型组及西药组比较:肝功能TP、Alb明显升高,ALT、AST明显下降,血清HA、C Ⅳ明显下降,肝组织匀浆 HA、LN、PCⅢ明显下降,差异均有统计学意义(P<0 01 或<0 05) ;肝组织病理改变明显减轻;肝组织内 C Ⅳ、LN 、TGF β1 阳性面积显著降低。[结论] 加味复元活血汤能有效地改善肝脏微循环,具有防治实验大鼠肝纤维化,保护肝细胞,恢复肝功能的作用。