复元通络汤对老年急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后心肌损伤的影响观察

目的探究复元通络汤对老年急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后的影响。方法选取老年急性心肌梗死患者76例,随机分为汤药组和对照组,各38例。汤药组服用复元通络汤,对照组采取常规治疗,比较两组心肌损伤标志物、症状积分及不良反应发生率。结果汤药组服药后N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);汤药组服药后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);汤药组服药后各项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复元通络汤的疗效更为理想,可改善术后心肌损伤程度,促进症状快速缓解,使心功能改善,不良反应少,值得推广。

从“腐草为萤”谈到上古汉语中的耕元通转

《黄帝内经·素问》王冰注文中有“腐草化为萤”一句,在其他文献中记载为“腐草为蠲、腐草为蚈”等,本文从此句在各文献中所记载的异文入手,梳理耕元两部的语音通转关系,并结合传世文献和出土文献材料试作补证。

复元通络汤联合常规西药治疗气虚血瘀型急性缺血性卒中患者的效果

目的:观察复元通络汤联合常规西药治疗气虚血瘀型急性缺血性卒中(AIS)患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的78例AIS患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各39例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合复元通络汤治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、血液流变学指标水平、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分和不良反应发生率。结果:治疗后,两组偏身麻木、半身不遂、肢体软弱、气短乏力、心悸自汗、舌歪语蹇等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组全血高切黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血低切黏度水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、hs-CRP、MCP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NHISS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复元通络汤联合常规西医治疗气虚血瘀型AIS患者可降低中医证候积分、血液流变学指标水平、炎性指标水平和NIHSS评分,其效果优于单纯常规西药治疗。

复元通络汤联合针灸治疗气虚血瘀型脑卒中的疗效观察

目的:探讨复元通络汤联合针灸治疗气虚血瘀型脑卒中的疗效。方法:采用随机数字表法将2021年6月至2023年9月淮滨县人民医院收治的脑卒中患者106例分为对照组与观察组,各53例。对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用复元通络汤联合针灸治疗,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、血液流变学指标、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、Berg平衡量表(BBS)评分、起立-行走计时测试(TUGT)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、中医证候积分及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后红细胞聚集指数、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度较治疗前下降,且观察组患者治疗后较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清BDNF、IGF-1水平较治疗前提高,且观察组患者治疗后较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后BBS、FMA、BI评分较治疗前提高,TUGT、各项中医证候积分较治疗前下降,且观察组患者治疗后BBS、FMA、BI评分较对照组高,TUGT、各项中医证候积分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者未见明显不良反应。结论:气虚血瘀型脑卒中患者应用复元通络汤联合针灸治疗安全有效,利于改善血液循环、肢体运动功能、平衡能力及日常生活能力,调节血清BDNF、IGF-1水平。

复元通络汤联合常规西药在急性脑梗死中治疗的临床疗效观察

研究急性脑梗死在常规西药治疗基础上联合中药复元通络汤的疗效。方法 研究自2021年06月-2023年06月抽取两组研究对象,包括常规西药治疗对照组与联合中药复元通络汤治疗观察组,各59例,从神经功能、运动功能、中医症状、疗效、生活质量等多角度展开对比。结果 与对照组比较,治疗后观察组的NIHSS评分、各中医症状评分更低,Fugl-Meyer评分、各生活质量评分更高,治疗总有效率更高(P<0.05)。结论 常规西医药治疗急性脑梗死的同时联合使用中药复元通络汤可巩固疗效,优化患者症状、神经功能与运动功能改善效果,辅助患者取得满意预后,维持高品质生活。

芪归复元通络汤配合康复训练治疗脑梗塞后遗症效果分析

本文旨在探讨关于芪归复元通络汤与康复训练对脑梗塞恢复影响。方法 选取58名脑梗症后遗症患者,随机分为实验组和对照组,前者在接受常规康复训练的同时,额外口服芪归复元通络汤,结果 对比两组在接受治疗前后NIHSS和CSI的得分以及肢体运动功能的变化情况,治疗后,实验组的NIHSS得分(7.13±0.95)及CSI得分(7.04±1.16)均明显低于对照组(对照组NIHSS得分为9.45±1.82,CSI得分为8.59±1.48),同时,实验组的上肢和下肢运动功能得到明显改善,综合看来,实验组的治疗效果明显优于对照组(93.1%vs75.8%),相关的数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 芪归复元通络汤配合康复训练对改善脑梗塞后遗症有显著效果,能够改善患者的病情症状和相关指标,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

湖北省图书馆藏汪昂手批本《宋元通鉴》价值述略

汪昂手批本《宋元通鉴》,为存世孤本,现藏于湖北省图书馆。上有汪氏批语600余条,凡12000余字,是研究汪昂史学思想珍贵的文献资料。批语指出书中史事繁复、文句错讹等问题,为《宋元通鉴》的整理和研究提供了参考。《宋元通鉴》在明清两代呈现截然不同的两种评价,汪批本正是展现明清易代之际世人对《宋元通鉴》评价发生转变的重要材料。

扶元通痹汤辅助治疗腰椎退行性骨关节病的疗效

目的:观察扶元通痹汤辅助治疗腰椎退行性骨关节病的疗效。方法:选择河南中医药大学第一附属医院收治的腰椎退行性骨关节病患者95例,采用随机数字表法分为两组。对照组41例给予双氯酚酸钠肠溶缓释胶囊,每次100 mg,1 d 1次,口服;合艾灸(取穴:阿是穴、大肠俞、肾俞),每次30 min,1 d 1次;加推拿(取穴:阿是穴、关元、气海、大肠俞、肾俞),隔天治疗1次。治疗组54例在对照组的治疗基础上加用扶元通痹汤(药物组成:杜仲、桑寄生、川续断、独活、制川乌、淫羊藿、牛膝、丹参、熟地黄、骨碎补、白花蛇等),1 d 1剂,每剂煎取药液400 mL,每次200 mL,分早晚2次温服。两组均治疗14 d判定疗效。结果:治疗组显效29例,有效23例,无效2例,有效率为96.30%(52/54);对照组显效16例,有效15例,无效10例,有效率为75.61%(31/41)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医症状评分、疼痛视觉模拟法评分、Oswestry功能障碍指数评分、日本骨科协会评分均较对照组改善,血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶-3、骨形态发生蛋白水平较对照组改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:扶元通痹汤联合西药、艾灸和推拿治疗腰椎退行性骨关节病有较好疗效,能够改善临床症状,缓解疼痛,改善腰椎功能,降低炎症反应。

复元通痹膏离子导入法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期临床疗效分析

目的评价复元通痹膏离子导入法治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效,为临床应用及推广提供科学依据。方法选取泰安市中医二院2021年1月—2022年12月住院及门诊符合纳入标准的肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)Ⅰ期患者共60例为研究对象,利用随机数表法分为两组,每组30例。对照组采用基础治疗+康复训练,治疗组在基础治疗+康复训练基础上给予复元通痹膏离子导入法,治疗结束后进行疗效评价。结果治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的VAS评分均降低,FMA及ADL评分均升高,且治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元通痹膏离子导入法联合基础治疗+康复训练治疗中风后肩手综合征Ⅰ期,可提高治疗效果,缓解患肢疼痛,有利于上肢功能恢复,改善患者生活质量。

基于“养元通络”探讨同源点针刺法治疗中风后偏瘫

运用全息理论,通过经络、脏腑辨证,以养元通络为法,选取同源点进行针刺,不但能够提升患者的疗效,还可以改善患肢的运动功能,从而提升患者生活质量,为临床治疗中风后偏瘫提供了一种新的针灸治疗思路。

复元通络汤结合针刺治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期的疗效研究

目的:探讨复元通络汤结合针刺在气虚血瘀型脑梗死患者恢复期中的治疗价值。方法:纳入我院2021年12月至2022年11月收治的气虚血瘀型脑梗死恢复期患者100例,按随机数字表法分为常规组与治疗组,每组各50例。常规组给予常规治疗,治疗组在常规组治疗的基础上加用复元通络汤结合针刺治疗。在疗程结束后,比较两组患者的治疗效果。分别在治疗前与疗程结束后评估两组患者的气虚血瘀证积分、简易运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、修正版跌倒效能量表(MFES)评分、Berg平衡量表(BBS)评分及起立-行走计时测试(TUGT)结果,并检测血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。观察两组患者不良反应发生率。结果:治疗组的治疗总有效率(94.00%)高于常规组(80.00%)(P<0.05)。治疗后,两组患者气虚血瘀证各症状积分均低于治疗前,且治疗组低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者FMA、BI、MFES、BBS评分均高于治疗前,且治疗组FMA、BI、MFES、BBS评分均高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者TUGT时间均短于治疗前,且治疗组TUGT时间短于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IGF-1、BDNF水平均高于治疗前,且治疗组高于常规组;两组患者GFAP水平均低于治疗前,且治疗组低于常规组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率(10.00%)与常规组(4.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气虚血瘀型脑梗死恢复期患者经复元通络汤结合针刺治疗,能进一步改善气虚血瘀症状,提升运动功能与总体疗效,作用机制可能与其对血清IGF-1、GFAP、BDNF水平的调控作用有关。

企业财务风险分析及其防范——以常熟元通荧光材料有限公司为例

目前,国内稀土企业前途迷茫。面对这样的困境,常熟元通荧光材料有限公司(以下简称元通公司)也同样面临着多方面的严峻问题。结合元通公司的实际情况,以及专业学习的角度,对元通公司财务风险的现状及成因进行了详细的分析,针对元通公司财务风险管理中存在的问题,具体问题具体分析,从内部和外部两个方面深入细致地找出元通公司财务风险的症结所在,然后提出适合元通公司具体特点的财务风险防范措施,构建有效的企业财务风险防范预警机制。

复元通络汤联合阿托伐他汀对脑梗死恢复期患者的影响

目的:探讨复元通络汤联合阿托伐他汀对脑梗死恢复期患者的影响。方法:选取顺昌县医院2020年4月—2022年3月收治的94例脑梗死恢复期且伴有颈动脉粥样硬化(CAS)斑块患者。采用随机数表法将患者分为对照组和联合组,各47例。对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙片,联合组在对照组基础上服用复元通络汤。服药4周后,比较两组临床疗效、血脂水平、CAS斑块指标及不良反应发生率。结果:联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前,且联合组TC、LDL-C、TG低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组双侧颈动脉内径(CAD)较治疗前增大,颈动脉内-中膜厚度(ITM)及斑块面积较治疗前减小,且联合组CAD大于对照组,ITM及斑块面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复元通络汤联合阿托伐他汀有助于提高脑梗死恢复期患者临床疗效,调节血脂水平,增强CAS斑块稳定性,缩小斑块面积,且不增加不良反应,安全性好。

复元通络方联合西药治疗气虚血瘀型脑卒中恢复期患者的疗效观察

目的观察气虚血瘀型脑卒中恢复期患者应用复元通络方联合西药治疗的疗效。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的92例缺血性脑卒中(CIS)恢复期患者,采用随机数字法分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规西药治疗,观察给予以常规西药+复元通络方治疗,均连续治疗4周。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分积分、神经功能缺损(NIHSS)评分及全血黏度(高切、低切)、血浆黏度较对照组低,观察组Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数(BI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组未见严重不良反应。结论在西药基础上,联合复元通络方治疗气虚血瘀型CIS恢复期患者可增强疗效,促进神经功能、运动功能恢复及血液循环,提高日常生活能力。

元通胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的:观察元通胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将83例VD患者按2:1比例随机分为两组。治疗组(54例)用元通胶囊,每次3粒,每日3次口服;对照组(29例)予喜得镇,每次2mg,每日3次口服,两组疗程均为2个月。结果:总有效率治疗组(92.6％)明显优于对照组(72.4％,P<0.01);在智能量表积分、生活自理能力积分、中医症状积分和实验室指标等方面,治疗组均优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:元通胶囊为治疗血管性痴呆的有效药物。

元通镇居民点规模布局的分形研究与规划

Zipf维数与居民点等级结构差异指数可以表征城镇居民点规模分布的均衡性,Christaller六边形优化格局类比于Koch雪花曲线可以得出城镇居民点布局的Koch模式成生机制;地域经济不平衡指数及空间最近邻系数的计算则从经济地理学角度补充或印证了居民点规模与布局的分形认识。文章以元通镇为例,运用上述方法对其规模布局进行研究,并以此为基础做出规划。

麻元通便止痛汤调控AMPK/eNOS信号通路改善大鼠慢传输型便秘的作用机制

目的研究麻元通便止痛汤调控AMP活化蛋白激酶(AMPK)/内皮型一氧化氮合酶(eNOS)信号通路改善大鼠慢传输型便秘(STC)的作用机制。方法将大鼠随机分为空白组、模型组和麻元通便止痛汤低、中、高剂量组(6、12、18 mg/kg),每组10只。除空白组外,其余各组大鼠灌胃复方地芬诺酯混悬液复制STC模型。造模成功后,空白组和模型组大鼠灌胃生理盐水,麻元通便止痛汤各剂量组大鼠灌胃相应药物,每天1次,连续2周。观察大鼠治疗前后的粪便数量及含水率;计算大鼠的炭末推进率;观察大鼠结肠组织的病理学变化;检测大鼠结肠组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平及AMPK、eNOS、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、结节性硬化复合物1(Tsc-1)、Tsc-2、真核启动因子4E结合蛋白(4ebp)的表达水平;筛选麻元通便止痛汤君药火麻仁、枳壳、生地的活性成分,选择Degree值最高的活性成分与AMPK、eNOS进行分子对接,以验证相互作用。结果与治疗前比较,麻元通便止痛汤各剂量组大鼠粪便数量及含水率均显著增加(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠炭末推进率显著降低(P<0.05);结肠组织结构紊乱,黏膜下层见大量炎症细胞浸润;结肠组织中NO、NOS水平和AMPK、eNOS、mTOR、Tsc-1、Tsc-2、4ebp蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,麻元通便止痛汤各剂量组上述指标(低剂量组NOS除外)均显著逆转(P<0.05)。分子对接结果显示,火麻仁、枳壳、生地中Degree值最高的活性成分分别为(Z)-3-(4-hydroxy-3-methoxy-phenyl)-N-[2-(4-hydroxyphenyl)ethyl]acrylamide、nobiletin、stigmasterol,这3种成分与AMPK的结合能分别为-5.15、-4.61、-4.83 kJ/mol,与eNOS的结合能分别为-6.11、-5.40、-5.91 kJ/mol,且结合构象稳定、结合活性较高。结论麻元通便止痛汤可改善STC模型大鼠的便秘症状和肠道功能,其作用机制可能与抑制AMPK/eNOS信号通路有关。

元通合剂的高效液相色谱指纹图谱

目的建立元通合剂的高效液相(HPLC)指纹图谱,为其质量控制提供参考依据。方法采用Wonda Sil C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱,流速1.0 m L·min-1,检测波长280 nm,柱温30℃,进样量10μL,分析时间70 min,采用国家药典委员会"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"(2010版)软件处理HPLC图谱。结果建立了元通合剂的HPLC指纹图谱,以黄芩苷为参照物,标出10个共有峰,分离度良好,10批元通合剂指纹图谱相似度均>0.9。结论该方法操作简便,重复性好,所建立的HPLC指纹图谱专属性强,可用于元通合剂质量的综合评价。

《大元通制》到《至正条格》:论元代的法典编纂体系

元代先后颁布过两部具有法典性质的法律文献汇编——《大元通制》与《至正条格》。《至正条格》残卷在韩国的发现,填补了元代中后期法律文献的空白,使元代各类法律文献的比较研究成为可能,为学界重新认识元代法典编纂体系提供了宝贵资料。透过这两部文献,可以窥知元代立法制度的沿革,亦可了解元代的法典编纂体系及其特色。而编纂时间介于《大元通制》和《至正条格》之间的《经典大典·宪典》既反映了元代的立法思想,亦代表了编纂者欧阳玄。

论《大元通制》“断例”的性质及其影响——兼与黄时鉴先生商榷

《大元通制》“断例”的性质及其影响的问题，是元朝法律制度乃至元史研究中的一个争议较多的问题。而近年来在这一问题上较有代表性的，是黄时鉴在《〈大元通制〉考辨》一文中提出的《大元通制》的“断例”即元朝成律的观点。本文提出了与其不同的看法，认为《大元通制》的“断例”就其性质与内容而言，是在吸收、借鉴传统立法经验与成果的基础上，将那些在长期的司法实践中形成的具有典型意义的判例和事例以及通则性的规定，按照旧律的体例进行汇编整理而成的。从法律形式与内容来看，是成文法与判例法的结合。元朝法律之所以采用“断例”的形式，是由其特殊的社会政治、经济等状况决定的。这种成文法与判例法相结合的法律形式，反映了不同民族法律文化融合的趋势。