充分水化疗法配合针对性护理对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后对比剂肾病的预防效果

目的 探讨充分水化疗法配合针对性护理对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者介入术后对比剂肾病(CIN)的预防效果。方法 选取2021年7月至2023年3月温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)收治的186例LEASO患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组93例。对照组给予常规护理干预,观察组给予充分水化疗法配合针对性护理。比较两组CIN发生率、临床相关指标、肾功能指标、行走能力和生活质量。结果 观察组CIN发生率低于对照组,肾功能恢复正常时间和住院时间均短于对照组,术后72 h尿量多于对照组,每日睡眠时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组血尿素氮、血清肌酐和尿蛋白水平均高于干预前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组行走受损问卷各维度评分、生活质量测定量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEASO患者采用充分水化疗法配合针对性护理能有效预防CIN发生,提高生活质量,值得临床推广应用。

充分水化联合精细化护理对预防经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的作用

目的:探讨充分水化疗法和精细化护理干预对于预防经皮冠状动脉介入(PCI)手术后病人并发对比剂肾病(CIN)的作用。方法:选择冠心病支架置入术病人62例,随机分成干预组(31例)和对照组(31例)。对照组仅术后常规饮水并实施常规护理;干预组术后3h充分饮水并实施精细化护理。重点监测病人术前和术后12~72h血清肌酐(sCr)和胱抑素C(Cys-C)的水平。同时观察病人对其治疗效果和护理的满意度。结果:干预组病人sCr和Cys-C水平在术前和术后5个时间点差异均无统计学意义(P>0.05)。而对照组病人sCr和Cys-C水平各时间点差异有统计学意义(P<0.05);sCr值术后72h高于术前、术后12h和术后24h,Cys-C值术后72h高于术前(P<0.05~P<0.01)。干预组病人干预后CIN发病率、胃部不适和尿潴留发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。干预组病人总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:采用充分水化疗法和精细化护理干预对于PCI术后发生CIN、胃部不适和尿潴留有预防作用,能提高病人满意度,大大降低病人术后不适。