恰希玛核电站上充流量调节阀产生气蚀的原因分析及改进措施

主要通过恰希玛核电站的上充流量调节阀在现场调试和运行期间所遇到气蚀问题的分析 ,介绍该阀门运行工况的特殊性 ,并如何使该阀门满足系统的工况要求。

快充式经鼻湿化高流量通气与鼻导管纯吸氧对肥胖无痛胃镜受检者血流动力学指标及不良事件发生率的影响

目的:观察快充式经鼻湿化高流量通气与鼻导管纯吸氧对肥胖无痛胃镜受检者血流动力学指标及不良事件发生率的影响。方法:选用2021年3月~2023年3月南城县人民医院接收的68例肥胖无痛胃镜受检者作为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为纯吸氧组和高流量通气组,各34例。纯吸氧组受检时接受鼻导管纯吸氧,高流量通气组受检时接受快充式经鼻湿化高流量通气。对比麻醉期间两组血流动力学指标,比较两组胃镜检测情况(胃镜检查时间、麻醉苏醒时间、离院时间),统计两组不良反应及不良事件发生率。结果:麻醉时、胃镜检查时、胃镜检查5min,两组平均动脉压、心率均无明显差异(P>0.05),检查结束时,高流量通气组平均动脉压、心率均明显低于纯吸氧组(P<0.05)。两组麻醉苏醒时间无明显差异(P>0.05),高流量通气组胃镜检查时间、离院时间均明显低于纯吸氧组(P<0.05)。检查期间,两组不良反应无明显差异(P>0.05),高流量通气组不良事件总发生率明显低于纯吸氧组(P<0.05)。结论:对肥胖无痛胃镜受检者实施快充式经鼻湿化高流量通气,可有效维持其血流动力学稳定,还能减少无痛胃镜检查时间,预防不良事件的发生,值得临床应用推广。

快充式经鼻湿化高流量通气对肥胖患者全麻诱导期胃进气的影响:基于超声评估的90例前瞻性临床试验

目的通过超声实时监测胃窦进气情况,评估快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在全身麻醉诱导时对肥胖患者胃进气的影响。方法纳入90例于全麻下行腹腔镜胆囊手术的肥胖患者,BMI:30~39.9 kg/m2,随机分为面罩组(M组)、快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)组(T组)、面罩复合THRIVE组(M+T组),30例/组。全麻诱导期,M组经面罩预给氧并在诱导给药后行面罩辅助通气(FMV);T组经THRIVE给氧;M+T组经面罩复合THRIVE预给氧,于诱导给药后行FMV复合THRIVE给氧。气管插管期,T组及M+T组患者接受THRIVE持续给氧。超声监测各患者胃窦部,超声图像出现“彗尾征”则定义为胃进气阳性(GI+)。测量预给氧前后以及插管后的胃窦部横截面积(CSA-GA),记录T1(入室)、T2(预充氧5 min后)、T3(诱导给药5 min后)、T4(插管后即刻)各时点脉搏氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及术后恶心呕吐等不良事件发生率。结果与T组比较,M和M+T组胃进气发生率显著增加(P<0.05)。与T1时间点比较,M组和M+T组CSA-GA在T4时间点显著增加;与T1时间点比较,M组和M+T组的GI+亚组CSA-GA在T4时间点均显著增加;在T4时间点,M组和M+T组的GI+亚组CSA-GA大于本组GI-亚组(P<0.05)。T组各时间点的CSA-GA无统计学差异(P>0.05)。腔镜直视下胃胀分级结果提示,与T组比较,M组和M+T组腔镜直视下胃胀分级Ⅰ°患者占比例显著减少,Ⅱ°患者占比例显著增加(P<0.05)。窒息插管期(即T3~T4),M组PaO2变化值(ΔPaO2)显著大于T组和M+T组(P<0.05)。结论超声监测观察胃窦部“彗尾征”及CSA-GA变化是一种可行、可靠的胃进气检测方法;而THRIVE用于肥胖病例的麻醉诱导能够在保证患者氧合的情况下不会进一步增加胃进气。

鼻导管联合面罩吸氧与快充式经鼻湿化高流量通气在老年患者无痛肠镜检查中的应用效果

目的探讨鼻导管联合面罩吸氧与快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在老年患者无痛肠镜检查中的应用效果。方法纳入150例行无痛肠镜检查的老年患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ级或Ⅱ级,年龄65~80岁,随机将患者分为鼻导管组(C组)、鼻导管联合面罩组(M组)和THRIVE组(T组),每组50例。3组患者分别给予鼻导管吸氧、鼻导管吸氧联合面罩吸氧及THRIVE设备吸氧。比较3组患者呼吸相关不良事件及干预措施、不良反应发生率、无痛肠镜检查情况、患者、麻醉医生及内镜医生满意度。结果M组和T组亚临床呼吸抑制及缺氧发生率较C组低,托下颌、增加氧流量及面罩通气等气道干预措施使用率较C组低,患者体动发生率较C组低,麻醉医生及内镜医生满意度较C组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。M组与T组呼吸相关不良事件、气道干预措施及满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻导管联合面罩吸氧及THRIVE可减少老年患者无痛肠镜操作过程中呼吸相关不良事件及干预措施,减少患者体动,提高麻醉医生及内镜医生满意度。鼻导管联合面罩吸氧操作便捷,可在临床中应用推广。

快充式经鼻湿化高流量通气在非麻醉专业学员气管内插管培训中的应用

目的评价快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在非麻醉专业住院医师规范化培训(住培)学员气管内插管培训中的应用效果。方法选择20名非麻醉专业住培学员,根据全麻诱导操作时供氧方式分为面罩通气组(C组,n=10)和THRIVE组(T组,n=10)。选择择期行气管内插管全麻手术的患者60例随机分入C组和T组,诱导插管期C组采用面罩通气供氧,T组采用THRIVE供氧。记录患者声门暴露分级、总体插管成功例数、成功插管时间、并发症发生情况、SpO_(2)插管成功即刻低于入室基础值的例数。采用问卷调查评估学员对气管内插管操作的自信心、学习兴趣及带教满意度,采用麻醉科改良Mini-CEX和DOPS测评表评估学员理论与实践技能掌握度。结果与C组比较,T组学员总体插管成功率明显升高(P<0.05),成功插管时间明显延长(P<0.05),误入食管与SpO_(2)插管成功即刻低于入室基础值的发生率明显降低(P<0.05),学员操作的自信心、学习兴趣及带教满意度明显提高(P<0.05)。两组学员的Mini-CEX评分差异无统计学意义,而DOPS评分T组高于C组(P<0.05)。结论在全身麻醉气管插管诱导采用THRIVE供氧,可提高非麻醉专业住培学员气管内插管成功率,提高学员的自信心、兴趣、带教满意度及临床操作能力,有助于提升患者安全性。

大流量充填系统料浆稳定制备技术

安徽开发矿业有限公司的矿床矿石储量大、品位低、生产能力大,采用大结构高效充填采矿法。单套充填系统的充填料浆制备输送能力达到180~200 m3/h。充填料浆浓度的稳定性是保证充填效果的关键之一,为此采取多项措施来达到稳定料浆制备输送浓度的目的。

快充式经鼻湿化高流量通气在静脉麻醉下宫腔镜手术中的应用效果

目的:观察快充式经鼻湿化高流量通气(transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange,THRIVE)在非插管静脉麻醉下宫腔镜手术中的有效性与安全性。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、Mallampatti分级Ⅰ~Ⅱ级择期静脉麻醉下行宫腔镜手术患者120例,采用随机数字表法分为面罩吸氧组(M组)和THRIVE吸氧组(T组)(n=60)。M组:面罩吸氧,嗅花位,氧浓度100%,流量10 L/min;T组:THIRVE吸氧,入室流量30 L/min,氧浓度100%,麻醉诱导后待脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)<60开始手术操作,流量调至70 L/min,超声测量患者吸氧前后胃窦部横截面积(cross-sectional are of the gastic antrum,CSA-GA)。采用国际镇静工作组流程,记录术中与缺氧或非缺氧相关的不良事件(呛咳、无意识肢体运动、恶心呕吐、鼻咽部不适等);记录丙泊酚用量、手术时间与苏醒时间;记录THIRVE通气相关的不良事件(气压伤和气道损伤);调查麻醉医生、妇科医生及患者满意度。结果:与M组相比,T组围术期缺氧、托下颌、面罩加压给氧、无意识肢体运动发生率降低(P<0.05),丙泊酚用量增加(P<0.05),麻醉医生及妇科医生满意度提高(P<0.05)。两组手术时间、苏醒时间和患者满意度无统计学差异(P>0.05),T组患者吸氧前后CSA-GA变化无统计学意义(P>0.05),无气道损伤和气压伤的发生。结论:快充式经鼻湿化高流量通气可安全有效地改善非插管静脉麻醉下宫腔镜手术患者的氧合,减少术中体动,医生满意度高。

快充式经鼻湿化高流量通气在老年病人无痛胃镜联合结肠镜检查中的应用效果

目的观察快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在老年病人无痛胃镜联合结肠镜检查中的应用效果。方法选择拟行无痛胃镜联合结肠镜检查病人120例,年龄65~79岁,ASAⅠ~Ⅲ级,Mallampatti分级Ⅰ~Ⅱ,采用随机数表法分为鼻导管吸氧组(C组)和高流量吸氧组(T组)(n=60)。采用国际镇静工作组流程记录检查中与缺氧相关的不良事件以及处理措施;记录与缺氧无关的不良事件,包括无意识肢体运动、恶心呕吐、呛咳、鼻咽部不适、气道损伤、气压伤等;记录2组病人麻醉前(T_(0))、插入胃镜后(T_(1))及苏醒时(T_(2))的血流动力学水平;记录丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、检查时间与苏醒时间;记录麻醉医生、内镜操作者及病人满意度。结果与C组相比,T组围术期缺氧、托下颌、面罩加压给氧、鼻咽通气道置入、无意识肢体运动发生率明显降低(P<0.05),丙泊酚用量增加(P<0.05),麻醉医生、内镜操作者及病人满意度明显提高(P<0.05),各时间点血流动力学水平、瑞芬太尼用量、检查时间和苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),2组均无气压伤及气道损伤发生。结论THRIVE可安全有效地改善老年病人无痛胃镜联合结肠镜检查中氧合,减少术中体动,从而提高手术安全性及医患满意度。

基于充油流量与曝气程度的拖拉机动力换向性能研究

围绕拖拉机动力换向离合器充油流量易受温度、回位弹簧刚度和预紧力等因素影响,液压油在加注及工作过程中易受空气污染,导致液压油空气含量增加的工程应用问题,探究了不同充油流量及曝气程度对动力换向性能的影响。以换向时间、冲击度、滑摩功和磨损量为评价指标对换向性能进行了评估,以期提高拖拉机动力换向品质、工作效率和传动系使用寿命。以东方红LF2204型拖拉机TX4A传动系为研究对象,建立了考虑充油流量和曝气程度的动力换向过程数学模型,基于ADAMS、Matlab/Simulink和AMESim平台分别建立了换向离合器机械模型、控制模型和液压模型,对拖拉机Ⅰ挡作业时前进挡切换为倒退挡的工况进行了仿真分析与台架试验验证。仿真结果表明:当液压油曝气程度为0.1%,充油流量分别为16、14 L/min时,与20 L/min流量相比,换向时间分别增长20%和43%,变速器最小输出转矩分别下降26%和52%,滑摩功分别上升33%和78%,最大冲击度分别下降11%和18%,最大磨损量分别上升24%和44%。当充油流量为20 L/min,曝气程度分别为1%和5%时,与0.1%曝气程度相比,换向时间分别增长26%和85%,变速器最小输出转矩分别下降0.4%和0.8%,滑摩功分别上升38%和163%,最大冲击度分别下降57%和50%,最大磨损量分别上升47%和163%。台架试验结果表明:试验数据与仿真试验数据变化趋势基本保持一致,误差都在5%之内,最大误差出现在充油流量为20 L/min、曝气程度为5%时,主要原因是油液自身脉动对传感器产生冲击影响,以及比例阀受油液气泡影响,输出精度降低。

比较快充式经鼻湿化高流量通气与面罩通气对老年缺牙病人安全无通气时间的影响

目的比较快充式经鼻湿化高流量通气(transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange,THRIVE)与面罩通气对老年缺牙病人全身麻醉诱导后安全无通气时间的影响。方法选择缺牙颗数≥10颗的老年病人50例,随机分为面罩组(M组)和THRIVE组(T组)。麻醉诱导前预充氧阶段,M组行全麻面罩纯氧通气,T组经THRIVE预充氧。全身麻醉诱导后,M组行压力控制通气,T组调整流量至70 L/min。注射肌松剂4 min后,M组停止面罩通气,T组继续经鼻导管通气。当安全无通气时间达到8 min或SpO_(2)降至95%结束试验,并立即行可视喉镜气管内插管。记录2组安全无通气时间达到8 min的例数、再氧合时间;记录不同时点的HR、MAP、PaO_(2)及PaCO_(2);记录病人通气及气管内插管相关并发症发生情况。结果T组每例病人安全无通气时间都能达到8 min,M组只有6例(24%)病人安全无通气时间达到8 min(P<0.05)。T组较M组再氧合时间明显缩短(P<0.05)。2组病人预充氧后的PaO_(2)均升高,而在模拟窒息气管内插管期间,M组PaO_(2)明显降低,T组略有下降(P<0.05)。与基础PaCO_(2)比较,2组窒息氧合期的PaCO_(2)均升高,T组PaCO_(2)较M组明显升高(P<0.05)。2组病人不同时点的血流动力学指标以及气管插管和通气相关并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在老年缺牙病人全身麻醉诱导期间使用THRIVE通气,与面罩通气相比,可改善病人氧合,延长安全无通气时间,缩短再氧合时间。

快充式经鼻湿化高流量通气在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果

目的比较鼻导管纯吸氧和快充式经鼻湿化高流量通气在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法选取2019年1月-2021年1月该院行无痛胃镜检查的118例患者作为研究对象,所有患者体重指数(BMI)≥28 kg/m^(2),采用随机数表法将其分为两组,各59例。观察组和对照组分别给予快充式经鼻湿化高流量通气和鼻导管纯吸氧。比较两组患者无痛胃镜检查麻醉前(T_(0))、麻醉5 min(T_(1))、苏醒5 min(T_(2))的血流动力学水平、无痛胃镜检查情况、缺氧相关不良事件及干预情况、不良反应和患者满意度。结果观察组T_(1)和T_(2)时点平均动脉压(MAP)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,心率(HR)低于对照组,观察组T_(1)时点呼吸频率(RR)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组检查时间短于对照组,亚临床呼吸抑制和缺氧发生率低于对照组,开放通气、面罩通气和气管内插管机械通气使用率低于对照组,不良反应总发生率低于对照组,观察组对胃镜检查满意度为79.66%,明显高于对照组的57.63%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论快充式经鼻湿化高流量通气应用于肥胖患者无痛胃镜检查中,能够稳定患者的血流动力学水平,缩短检查时间,提高检查成功率,减少缺氧相关不良事件,降低不良反应发生率,提高患者的检查满意度。

快充式经鼻湿化高流量通气在结直肠息肉无痛内镜下黏膜切除术中的应用

目的观察快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)对结直肠息肉无痛内镜下黏膜切除(EMR)术患者胃进气和SpO_(2)的影响。方法选择行无痛结直肠息肉EMR术患者70例,男36例,女34例,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:高流量吸氧组(T组)和常规吸氧组(C组),每组35例。T组给予THRIVE,C组经鼻常规吸氧,麻醉期间维持BIS 50~65。采用床旁胃超声观察患者的胃内容和胃进气。记录术前平卧位下静息5 min(静息5 min)、进镜后1 min、进镜至回盲瓣时和术毕时的HR、SpO_(2),静息5 min、进镜至回盲瓣和术毕时的PaCO_(2)、PaO_(2)和pH,静息5 min和术毕时胃进气和饱胃发生情况、胃窦部横截面积(CSA)。记录麻醉期间轻度低氧、中度低氧、重度低氧的发生情况。记录手术时间、术中丙泊酚用量、瑞芬太尼给药次数、PACU停留时间和术中输液量,低血压、高血压、心动过缓、反流误吸、术后恶心呕吐等不良反应发生情况,消化科内镜医师和患者满意度评分。结果与C组比较,T组进镜后1 min时SpO_(2)明显升高(P<0.05),进镜至回盲瓣和术毕时PaCO_(2)明显降低(P<0.05),轻度低氧和中度低氧发生率明显降低(P<0.05)。两组静息5 min和术毕时均未出现胃进气阳性和饱胃。两组不良反应发生率和患者满意度评分差异无统计学意义。T组内镜医师满意度评分明显高于C组(P<0.05)。结论与常规鼻导管吸氧比较,THRIVE不会引起高碳酸血症,不影响胃进气和胃内容,可以降低无痛EMR术患者轻中度低氧的发生,不增加反流误吸的风险,消化科内镜医师满意度更高。

抽水蓄能电站可调节流量充水阀设计研究

抽水蓄能电站引水隧洞首次充水过程中,水位的上升速度直接影响水工结构安全。因此,设计了一种适用于抽水蓄能电站进/出水口闸门的可调节流量充水阀,该充水阀具有防污功能,并能控制圆柱柱塞进入充水弯管内的高度、改变过水条形孔截面面积来调节流量。通过理论推导获得了不同水位下充水阀开度与充水流量之间的关系并绘制了相应的开度流量曲线,结合实际工程对该充水阀的充水效果进行了验证。结果表明,该新型充水阀能较好地调节充水流量并保证引水隧洞安全。

快充式经鼻湿化高流量通气在肥胖患者行无痛胃镜检查中的应用效果

目的探讨快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在肥胖患者行无痛胃镜检查中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月漳州正兴医院收治的80例需行无痛胃镜检查的肥胖患者作为研究对象,采用抽签法将其分为快充组(n=40)和传统组(n=40),快充组静脉麻醉过程中采用THRIVE,传统组采用传统鼻导管吸氧,比较两组胃镜检查情况、生命体征变化、不良事件、不良反应发生情况。结果两组的麻醉苏醒时间、丙泊酚用量比较,差异无统计学意义(P>0.05),快充组的胃镜检查时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉给药前、检查开始时、检查5 min时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。快充组胃镜检查结束时的MAP、HR低于传统组,且低于本组检查开始时,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉给药前的血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05)。快充组胃镜检查开始时、胃镜检查进行5 min时、胃镜检查结束时SpO_(2)均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。快充组检查开始时与检查5 min时SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但其余时间点两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。快充组的不良事件总发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉麻醉过程中采用THRIVE能够缩短行无痛胃镜检查肥胖患者检查时间,维持生命体征稳定,减少不良事件发生,且具备安全性。

金属矿山大流量充填技术的应用及发展趋势

金属资源是我国各行业生产活动中重要的基础资源。随着我国对金属资源需求的不断增加,金属开采的规模逐渐扩大,这对金属开采技术提出了更多新的要求。目前,金属开采过程中存在严重的环境破坏问题,如对附近植物的破坏和对地表环境的破坏,严重影响了当地生态环境的可持续发展。与此同时,在加大金属矿产资源开发的同时,许多利用不足的金属矿产资源被浪费掉,不利于我国矿业的可持续发展。因此,有必要深入分析地下金属开采技术的发展现状,把握地下金属开采技术的发展方向,进行科学合理的改进,使地下金属开采技术更好地服务于矿业发展,达到充分利用资源、保护生态环境的目的。基于此,本文研究了金属矿山大流量充填技术的应用及发展趋势,以供参考。

基于RabbitMQ移动流量直充系统的设计与实现

移动流量直充系统是在3G、4G时代移动互联网应用高速发展、用户流量消费激增的背景下,基于互联网思维开发的以流量经营为目标,以客户优质体验为突破点,以第三方成熟商务平台为载体,以技术创新和商业模式创新为一体的全新流量销售模式。该系统有效结合了Rabbit MQ消息队列的异步分发特性,有效提高了系统处理能力,扩展容易,充分体现以"客户为中心"的互联网思维。

制冷剂充注量对冷柜系统影响的实验研究

对BD/C-183A、BD/C-165两种型号的冷柜进行了充注量的实验研究,总结了不同充注量和不同环境温度对冷柜冷冻速度、吸气温度和压缩机机壳温度的影响规律,理论上进行了合理的解释,同时提出了合理的风机布置方案,对于了解冷柜在偏离设计工况条件下运行时的性能,解决在恶劣环境下压缩机温度过高问题,有一定的指导意义。最后,简述了毛细管长度和充注量的匹配关系。

热环循环工质及其充注量的研究

对热环的基本原理、特点进行了讨论,在此基础上,给出了热环循环工质的优选方法和一组工作温度在-20℃至120℃之间的热环循环工质,并建立了热环循环工质充注量的简单计算方法。

动力换档离合器充/放油特性仿真研究

为研究动力换档离合器换档过程中的充油和放油特性 ,基于动力换档离合器的工作原理 ,建立了动力换档离合器充油和放油两个过程的动态特性数学模型。应用动态仿真软件 ,将充 /放油过程的动态特性以统一的仿真模型描述。通过仿真得到了对动力换档离合器充 /放油过程的动态特性影响最大的离合器结构参数是充油油道直径。摩擦片间隙 (离合器活塞行程 )主要影响充 /放油时间 ,而卸压孔直径的影响程度随着其值的增加而加大。在进行离合器设计、液压系统设计以及电控系统设计时 ,必须充分考虑油液温度的影响。试验结果验证了仿真方法及仿真模型的正确性和有效性。