女性充溢性尿失禁上尿路扩张患者尿动力学分析

目的探讨女性充溢性尿失禁上尿路扩张患者尿动力学参数的变化。方法回顾性分析55例女性充溢性尿失禁患者的尿动力学检查结果。按照上尿路情况分为上尿路扩张组(31例)和无上尿路扩张组(24例)。结果上尿路扩张组患者排尿后残余尿量、最大膀胱压测定容量、逼尿肌漏尿点压分别为(370.3±242.5)ml,(534.0±231.4)ml,(3.4±2.3)kPa,分别高于无上尿路扩张组的(29.5±21.1)ml,(366±201)ml和(2.0±1.4)kPa;扩张组膀胱顺应性为(141.8±56.1)ml/kPa,低于无扩张组的(336.7±154.1)ml/kPa,P<0.05。扩张组膀胱危险容量、危险系数较非扩张组增高,P<0.05。结论尿动力学检查可以准确评估女性充溢性尿失禁患者膀胱功能状态,为预防上尿路损害和临床治疗提供客观依据。

充溢性尿失禁误诊原因分析及防治

通过对27例患者发生充溢性尿失禁的原因分析,认为患者尿意减退、相关知识缺乏致尿潴留发生,护士在依赖主诉、忽略护理体检的情况下,易把充溢性尿失禁误诊为正常排尿。护士应做好患者围手术期的教育培训、准确的护理体检、细致的观察排尿形态是避免充溢性尿失禁误诊的重要措施。

生物反馈联合电刺激治疗小儿充溢性大便失禁的疗效观察

目的:探讨生物反馈联合电刺激治疗小儿充溢性大便失禁的近期疗效。方法:应用生物反馈电刺激仪,对20例充溢性大便失禁患儿进行综合治疗(实验组),包括功能性大便失禁患儿10例(A组),神经源性大便失禁10例(B组),治疗时间20～30min,每周治疗5次,20次为1个疗程。另选10例脊髓栓系松解术后引起的充溢性大便失禁患儿仅行盆底肌训练作为对照组(C组)。治疗前后均行临床失禁程度分级,肛门直肠测压及盆底肌电图检查。结果:随访3～5年,平均4.5年。A、B2组患儿治疗后临床评分4.8±0.6,3.4±0.5;肛门最大收缩压(187.5±5.5)mmHg,(130.8±3.9)mmHg;持续收缩时间(9.3±1.3)s,(5.1±1.2)s;直肠感觉阈值(23.5±5.7)mL,(34.9±3.9)mL;肛门外括约肌收缩振幅(286.6±58.3)μV,(228.5±33.1)μV;阴部神经潜伏期(34.8±10.5)ms,(47.4±8.0)ms,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),功能性大便失禁患儿疗效优于神经源性大便失禁患儿,神经源性综合训练组优于神经源性对照组(P<0.05)。结论:生物反馈联合电刺激训练是治疗充溢性大便失禁一种可以选择的有效方法。

简易膀胱容量压力测定法在缺血性脑卒中留置尿管患者膀胱功能评估中的应用

目的探讨简易膀胱容量压力测定法在脑卒中留置尿管患者膀胱功能评估中的应用效果,为脑卒中患者早期拔除尿管提供依据。方法观察组纳入105例缺血性脑卒中并发充溢性尿失禁留置尿管患者,应用简易膀胱容量压力测定法对其起病4 d后行膀胱功能的评估,并将观察组分配灌注不同容量梯度(150 mL、250mL、350 mL、450 mL),以膀胱正常充盈期的压力(15±1)cmHO_2为判断膀胱功能康复的标准及拔除尿管的时机。对照组纳入66例缺血性脑卒中并发充溢性尿失禁留置尿管患者,发病后4 d开始夹闭尿管,有尿意后拔除尿管,比较两种方法对留置尿管的时间、尿路感染发生率、一次性拔管成功率的差异,并分析不同灌注容量组之间对患者测压的影响。结果观察组留置尿管时间明显短于对照组(P<0.05),两组的尿路感染发生率、一次性拔管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。在观察组的4个亚组中,350 mL组的留置尿管时间显著短于150 mL组(P<0.05),450 mL组的一次性拔管成功率显著低于其余3组(P<0.05)。结论简易膀胱容量压力测定法可作为早期判断缺血性脑卒中患者膀胱功能的恢复情况的可靠指标,推荐膀胱测压容量为350 mL。

糖尿病性膀胱病72例分析

糖尿病性膀胱病(Diabetic cystopathy)是由于糖尿病神经病变累及支配膀胱和尿道括约肌的植物神经所引起的排尿功能障碍。现将我院诊治的72例作一回顾性分析。诊断标准1.病史:患糖尿病后出现排尿费劲费时,射尿无力,进而出现尿潴留、尿滴沥或充溢性尿失禁。

心脏病发作前后的性生活

许多心脏疾病患者担心性行为会不会带来心脏安全隐患。但是,据发表在《美国心脏病学会》9月份期刊的研究显示,性行为很少引起心脏病发作,心脏病发作后性行为对大多数患者而言是安全的。研究人员邀请536名30-70岁心脏病发作后接受心脏康复训练的参与者填写发作前一年内的性生活问卷。

老年人泌尿系统的改变与疾病

一、老年人肾脏的改变(一)大体形态学人类肾脏在40岁至80岁之间约丧失1/5的重量,但肾实质的丧失是不均匀的,皮质较髓质为甚。肾窦的脂肪有所增多,肾间质的纤维性变亦增多。过70岁后,肾间质由于肾髓质粘多糖浓度的减少而有明显的纤维性变。肾皮质的间质组织并不增加而肾小球常聚集一起。上述病变与高血压患者的肾脏相似。(二)血管改变比小动脉稍大的血管,其内膜增厚,有进行性弹力组织的增多。

ZX－1型前列腺治疗仪导入中药提取液治疗前列腺增生症

ＺＸ－１型前列腺治疗仪导入中药提取液治疗前列腺增生症（０６７０００）河北省承德市医院孙立军临床资料：本院住及门诊病人，共２１例，年龄５６～７６岁，病程３～１０年。临床表现：主要是尿频、排尿不畅、尿潴留、个别出现充溢性尿失禁，直肠指诊：可触到增大的前列...

增强膀胱管理排尿功能

锻炼、改变生活方式、药物治疗以及手术,能够缓解排尿失禁症状,让你重获新生。不争气的膀胱或尿急总是让人倍感不适并且十分尴尬,但你可以采取行动来减轻这一问题。有人跟我说,要知道这么简单,肯定早就采取治疗了。改变生活方式其中一种一线防御措施是零药物且无需花费的,那就是改变生活方式。对于急迫性尿失禁（见＂尿失禁类型＂）的情况。

大量尿潴留误诊为腹水1例

患者,男,62岁,农民。因腹胀少尿3天入院。2天前在当地卫生院诊为“肝硬化并腹水”。给予保肝、利尿等药物治疗后,腹胀逐渐加重,出现尿频8～10次/日,每次尿量约20ml。患者2年前患脑血栓后形成失语,无排尿困难病史。查体:心肺部未见异常。腹部极度膨隆。

老年人的前列腺增生症

社会在进步,人的寿命在增长。在祝福老年人健康长寿的同时,我们也发现由于社会人口的老龄化,一些危害老年人健康的疾病也伴随而来。前列腺增生症便是其中一种危害男性老人的常见病多发病。为此,我们特邀请天津市河西区前列腺专科医院院长翟兴龙先生为本刊组织了一组有关前列腺增生症的专文。翟兴龙院长从事泌尿外科三十余年曾获全国先进卫生工作者称号,享受国务院特殊津贴。他就职的前列腺专科医院座落在天津市河西区下瓦房宁波道52号。

女性尿失禁流行病学调查现状及其发病机制的研究进展

国际尿控协会（ICS）将尿失禁（UI）定义为尿液由尿道不自主的流出^[1]。女性尿失禁常见类型有压力性尿失禁（SUI）、急迫性尿失禁（uUI）和混合性尿失禁（MUI），其他类型还包括持续性尿失禁、充溢性尿失禁等。

女性不同类型尿失禁尿动力学分析

女性下尿路功能障碍临床表现多样,尿失禁是主要临床表现之一,发生率高,美国15-64岁妇女中患病率为2%-46%,严重影响患者的生活质量,女性尿失禁类型及病因较为复杂,主要分为急迫性尿失禁(urge urinary incontinence UUI)、压力性尿失禁(stress urinary incontlnence SUI)、混合性尿失禁(max urinary incontinence MUI)和充溢性尿失禁(overflow urinary incontinence OUI)。

前列腺增生症的治疗

前列腺增生症(BPH)是老年人常见病,其组织学上发生增生的机率与年龄成正相关,其发生率几乎是50岁以上为50％,60岁以上60％,70岁以上70％,80岁以上80％～100％。当然组织学上显示腺体增生并不意味着一定全需治疗,但这就足以说明其发病率是很高的。BPH的早期症状是夜尿频,以后逐渐发生排尿困难,出现充溢性尿失禁,严重时发生尿潴留,使患者增加痛苦;久之,可引起双肾积水。

别让孩子憋尿

在平时,经过肾脏处理过的尿液,从输尿管不断地进入膀胱积聚。一般来说,膀胱可以积聚二百～五百毫升的尿液,当尿液产生的压力刺激膀胱壁上的神经末梢,引起排尿兴奋,反射性地引起膀胱逼尿肌收缩,尿道口放松。

孩子憋尿有害

小华有这么一个不好的习惯,在冷天,睡在暖和的被窝内,不肯下床小便,因为怕冷,宁愿憋着。这种憋尿现象在日常生活中经常可以见到。由于受到各种原因的影响,不能及时地排尿,而使不断产生的尿液积存在膀胱内。尤其是小儿,由于父母溺爱和无知,更助长了孩子的不良习惯。