充血性心肌病动物模型的实验研究

目的 :观察超剂量儿茶酚胺对去甲肾上腺素性心肌病动物模型病理生理指标的影响。方法 :采用多次静脉输注大剂量去甲肾上腺素造成充血性心肌病动物模型。结果 :模型组动物心肌形态学和血液流变学明显改变 ,心肌组织内钙离子含量显著升高 ,镁离子含量显著降低 ,并与外周血红细胞内钙镁离子含量呈显著正相关。结论 :外周血红细胞内钙镁离子变化可能作为反映心肌细胞内钙镁离子变化的一个参考指标。

充血性心肌病致猝死三例

充血性心肌病致猝死三例白求恩医科大学法医教研室段亚清徐晶华王晓峰吉林省地矿局职工医院内科曲航关键词猝死充血性心肌病医疗纠纷中图号Ｒ５４１．６１充血性心肌病（ＣｏｎｇｅｓｔｉｖｅＣａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ）临床并不少见，可引起猝死，但因其缺乏典型的临...

小儿充血性心肌病5例报告

充血性心肌病(Congestiue Cardi-myopathy)是原发性心肌病的三型之一,而小儿以充血性心肌病为多见。其特点是:①以心肌坏死为主要病理基础,②以心室腔扩张心室舒张期容量增加为主要病理生理特点,③以收缩泵衰为主要机能障碍,④以顽固心衰为主要临床表现,⑤心腔内常见附壁血栓,⑥多有房室瓣环扩张,⑦心室游离壁有轻中度肥厚,⑧预后差。

心电图对充血性心肌病、风心二狭或并二闭和高心病的诊断价值

充血性心肌病系高原地区多发病之一,在临床上并不少见,国内对其临床特征,分型及治疗已有不少描述,但有关其心电图表现报道甚少,现将自治区医院自1980年10月至1995年8月经X线及超声心动图证实的27例充血性心肌病患者的心电图改变报告如下。1 资料与方法 充血性心肌病27例,随机抽出不同时期的风湿性二尖瓣狭窄和中早期高血压性心脏病各27例进行对比分析,计81例。充血性心肌病(包括原发和继发),全部病例均排除其它心脏疾病,经体检,X线及超声心动图或扇扫有心脏增大并伴下列各项中至少一项以上者才考虑诊断为本病:①充血性心力衰竭表现;

兼有糖尿病和肾血管性高血压的大鼠——一种充血性心肌病的新模型

人类全身性高血压是非冠状动脉硬化性充血性心力衰竭(CHF)的最常见因素之一。同样,糖尿病患者中非冠状动脉硬化性充血性心力衰竭发生率也较高。与在大鼠实验性高血压和糖尿病中所见一样,这种病例往往只表现功能性变化,但有些难以解释的充血性心力衰竭病人同时患高血压和糖尿病,表现为心肌肥厚,广泛心肌细胞溶解性改变伴替代性纤维变性等。为进一步了解这些病变在功能方面造成的后果,本文对人工诱发的兼有肾血管性高血压和糖尿病的大鼠进行了研究,以观察所见的改变是否可作为充血性心肌病的一种有用的模型。方法:(1)动物制备:雌性,170～200克Wistar 大鼠,用银夹箝压左侧肾动脉形成高血压,

小儿充血性心肌病并顽固性心衰抢救护理对策

目的探究小儿充血性心肌病并顽固性心衰抢救护理对策。方法对我院2008年1月-2013年1月所收治的11例充血性心肌病并顽固性心衰患儿的临床资料进行回顾性分析,并进行了2-7年的随访。结果患儿经过有效的抢救治疗以及优质护理后,有2例患儿死亡,9例患儿存活,心脏的缩小程度较为明显。结论对充血性心肌病并顽固性心衰患儿给予优质的抢救护理对策可以提高患儿的存活率,值得临床推广应用。

27例高原性充血性心肌病的心电图分析

本组27例均为住院患者,全部病例均排除了其它心脏疾病,经体检,X线及超声心动图确诊为本病,其中包括原发性21例,继发性6例,

原发性充血性心肌病一例报告(附病理报告)

原发性心肌病是一种发生缓慢、原因不明、临床表现以心脏扩大和心力衰竭或心律失常为主的心脏病。近年来由于对本病的发病及临床表现认识提高,超声心动图等诊断技术应用于临床,因此国内外病例报告逐年增多。我科最近遇到了一例充血性心肌病患者,报告如下。

卡维地洛治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效评价

目的:评价第三代β受体阻滞剂卡维地洛治疗扩张型心肌病(DCM)充血性心力衰竭的临床疗效。方法:80例DCM充血性心力衰竭患者,随机分为接受常规治疗(营养心肌、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂)组和常规治疗加卡维地洛组,检测治疗前后心率、血压和左心室功能及结构的变化。结果:治疗前两组间各项指标比较差异无显著性(P>0.05);治疗3个月后,常规治疗组治疗前后心率比较差异无显著性,其他各项指标差异均有显著性(P<0.05);卡维地洛组各项指标治疗前后比较差异均有显著性(P<0.05);治疗后卡维地洛组心率、血压和左心室功能及结构改善效果优于常规治疗组(P<0.05)。结论:卡维地洛能够明显改善DCM充血性心力衰竭患者心脏收缩和舒张功能,逆转左室重构,对DCM充血性心力衰竭疗效显著。

缺血性心肌病误诊为扩张性心肌病32例临床分析

将32例误诊为扩张性心肌病(DCM)的缺血性心肌病(ICM)患者与同期159例确诊为DCM的患者进行比较,分析其临床特征及冠脉造影结果。结果显示,32例误诊为DCM的ICM患者多为青壮年男性,与DCM相比有较多的冠心病危险因素。冠状动脉造影结果显示,ICM组患者均有血管病变,其中大部分为两支以上血管病变以及闭塞病变,而DCM组患者偶可表现为单支血管病变。认为对无明显原因的心脏扩大患者不能忽视ICM的可能,冠脉造影是鉴别ICM和DCM的主要依据。

心力神治疗扩张型心肌病的临床观察

目的：观察中药制剂心力神对扩张型心肌病 (DCM)的治疗效果。方法：应用心力神合常规西药治疗，观察前后的临床症状、心功能分级以及左右心功能等指标，并与常规西药治疗对照组进行对比。结果：心力神组的总有效率为 93. 8％，高于对照组的 58. 3％ (P < 0. 05)。心力神组与对照组的左心排指数 (LCI)、右心排指数 (RCI)、左室喷血分数 (EF)、右室等容指数 (RCRI)、左室等容指数 (LCRI)、肺毛细血管楔压平均压 (PWAPM)及左室舒张末期压力 (LVDP)等各项心功能指标均较治疗前有改善 (均 P < 0. 05)。并且，心力神的 RCI、 LCI及 EF值均较对照组为高 (P < 0. 05)。结论：心力神能改善 DCM患者的左右心功能。

陈新宇教授治疗扩张型心肌病的经验总结

陈新宇,男,硕士生导师,现任湖南中医学院附一院业务院长.其从事中医教学就及临床实践20余载,在心血管病,尤其是在扩张性心肌病方面形成了自己独特的理论,提出了痰瘀虚的发病机理,施以益气通阳、化痰祛瘀、消肿散结的治疗方法,取得了较好疗效.笔者在随师临诊期间受益颇丰,现将其经验介绍如下:……

孤立性左心室心肌致密化不全与特发性扩张型心肌病超声心动图特征的对比分析

目的对比分析孤立性左心室心肌致密化不全(INCLVM)与特发性扩张型心肌病(IDCM)的超声心动图特征,探讨二者的鉴别诊断标准。方法10例INCLVM和15例IDCM患者行常规超声心动图检查二维超声测定室间隔与左室后壁基底段厚度、左室前后径(D)与左室长径(L)比值、左房前后径(LAd),双平面Simpson方法计算左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF);彩色多普勒血流显像评价各瓣膜口反流及程度;脉冲多普勒测定二尖瓣血流图评价左室舒张功能状况。将左室室壁分为9个节段,应用目测法确定肥大肌小梁所在节段及运动减弱节段。分别测定收缩末期和舒张末期心尖段肥大肌小梁厚度(Tt)与室壁厚度(Tw)比值。结果尽管INCLVM与IDCM患者球形重构(D/L)的程度是相似的,但是与IDCM患者相比,INCLVM患者具有更厚的室壁厚度,更小的LAd、LVESV和LVEDV,更高的LVEF,更低的二尖瓣反流及程度,更好的左室舒张功能状况。与IDCM患者相比,INCLVM患者肥大肌小梁所在节段分布范围较广、数目较多,而运动减弱节段则较少。收缩末期Tt/Tw较舒张末期Tt/Tw可以更准确地对IDCM与INCLVM进行鉴别诊断。结论INCLVM与IDCM超声心动图特征具有较多差异,综合考虑各个差异有助于对两者进行准确的鉴别诊断。