曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及安全性观察

目的:观察曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的疗效及安全性。方法:选择62例经临床确诊的EOLP患者,随机分为2组。实验组29例采用局涂曲安奈德口腔软膏、口服硫酸羟氯喹、口含西吡氯铵含片,对照组33例采用口服硫酸羟氯喹、口含西吡氯铵含片治疗。分别于初诊、第2、4周记录患者病损面积和疼痛程度的变化,并观察初诊和4周后的安全性指标。结果:实验组在2周能加速口腔扁平苔藓的充血糜烂面的愈合(P<0.05),降低患者的疼痛指数(P<0.05),但4周后与对照组无统计学差异(P>0.05)。实验组4例唾液真菌感染阳性(P<0.05),其他安全指标与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:曲安奈德口腔软膏配合硫酸氢喹、西吡氯铵治疗EOLP,具有良好的疗效和安全性,但要防范局部真菌感染。

中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床观察

目的观察使用中药复方联合糖皮质激素含漱治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果。方法选择2022年1月至2023年6月湖南中医药大学第一附属医院口腔科门诊就诊的糜烂型口腔扁平苔藓患者56例,并随机分成两组,每组各28例,对照组选用糖皮质激素含漱治疗,治疗组在其基础上加用中药治疗,治疗30 d后,比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、糜烂面积、白纹面积及3个月后复发情况。结果两组疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗后,两组VAS评分、糜烂面积低于治疗前,治疗组白纹面积低于治疗前,且治疗组的糜烂面积和白纹面积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓效果较好。

难治性糜烂型增生性口腔扁平苔藓1例

口腔扁平苔藓是一种由T淋巴细胞介导的慢性免疫炎性疾病,临床上多表现为黏膜上对称分布的白色网纹,伴或不伴糜烂。本文报道了1例以口腔白色网纹伴广泛糜烂,右舌腹炎性增生物为首发表现,最终确诊为糜烂型增生性口腔扁平苔藓的少见病例,旨在探讨该疾病的临床表现、组织病理学特征、诊断、鉴别诊断及治疗手段,以期为临床上对该类疾病的诊疗提供参考。

甘草泻心汤加减在口腔扁平苔藓(糜烂型)治疗中的作用观察

口腔扁平苔藓(OLP)是一种发生在口腔黏膜的慢性炎症性疾病,大多发生在20~80岁的成年人群,中年女性患者更为多见[1-2]。OLP通常分为糜烂性和非糜烂性病变[3]。糜烂型OLP,疼痛、烧灼感更甚,反复不愈者癌变可能性很大,据WHO的估计,其恶性转化率介于1.09%~1.14%[4]。

养阴润燥汤联合白芍总苷胶囊治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床观察

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种慢性的口腔黏膜疾病,目前其病因及发病机制尚不明确,研究显示主要与内分泌失调、免疫力下降、微量元素的缺乏、感染及精神心理压力大等因素有关[1]。OLP病变主要累及颊黏膜的后部、舌部及牙龈等部位[2]。临床病变表现呈网状、斑块状、环状、糜烂、条纹状、萎缩及丘疹状等,具有久治不愈、迁延反复、病程冗长的特点。OLP易发于40岁以上的成年人,以女性多见。糜烂型OLP(erosive type oral lichen planus,EOLP)是较为严重的类型,表现为反复糜烂、水泡、破溃、溃疡,且具有恶变的风险,恶变率可高达5.3%[3]。

化湿清藓汤联合曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓45例

口腔扁平苔藓(OLP)是一种临床常见的口腔黏膜疾病,为慢性非特异性炎性疾病,属口腔潜在恶性病变,多见于中年女性[1]。多数患者会有疼痛、粗糙不适的临床表现,影响进食和患者生活质量。因部分患者存在癌变风险,常常影响患者的身心健康,引起焦虑、抑郁等负性情绪。目前其病因和发病机制尚不清楚,与精神、内分泌、免疫、感染、遗传、全身性疾病、微量元素缺乏等因素有一定关联性[2]。

昆明山海棠片联合曲安奈德注射液治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床观察

目的:观察昆明山海棠片联合曲安奈德注射液(TA)治疗糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的效果。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例,两组均予以曲安奈德注射液治疗,观察组加用昆明山海棠片治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),症状改善时间短于对照组(P<0.05),治疗后两组糜烂面积、VAS评分均下降且观察组低于对照组(P<0.05),治疗后两组CD8^(+)指标下降而CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标提高且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05),两组复发率、不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:昆明山海棠片联合曲安奈德注射液治疗EOLP可提高疗效。

曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的疗效及安全性

目的探究曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及安全性。方法选取我院2016年7月~2017年7月收治的62例充血糜烂型口腔扁平苔藓患者作为此次研究的对象,分为两组,甲组采用常规治疗,乙组采用曲安奈德口腔软膏予以治疗,比较组间疗效。结果乙组的治疗总有效率明显高于甲组,而真菌感染发生率则明显低于甲组,组间差异显著P<0.05。结论采用曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓患者具有较好的临床疗效,安全性能较高,值得在广泛推行。

蒲地蓝佐治复发性口腔溃疡及糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效研究

目的探讨蒲地蓝消炎口服液佐治复发性口腔溃疡(ROU)及糜烂型口腔扁平苔藓(eOLP)的短期疗效。方法选取2013年5—10月在中国医科大学附属盛京医院口腔科就诊的口腔黏膜疾病患者150例,其中ROU患者96例,eOLP患者54例。分别将ROU患者及eOLP患者采用随机数字表法分为试验组、对照组1和对照组2。试验组采用局部外用喷剂联合中成药蒲地蓝消炎口服液含服,对照组1单纯使用西药局部治疗,对照组2单纯使用蒲地蓝消炎口服液含服,各组用药为期2周。分别在用药后第1周和用药后第2周对3组疗效〔观察患者视觉模拟评分、病变范围(糜烂或溃疡直径变化)、黏膜充血程度等〕进行评价。结果 ROU患者中试验组50例、对照组1和对照组2各23例;eOLP患者中试验组30例、对照组1和对照组2各12例。不同口腔疾病类型下3组患者的民族、性别、年龄、病程、视觉模拟评分、充血程度分布情况、最大直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后第1周,ROU、eOLP患者3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);且ROU、eOLP患者试验组总有效率高于对照组1和对照组2(P<0.01)。用药后第2周,ROU患者3组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);eOLP患者3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组总有效率高于对照组1(P<0.01)。试验中未出现明显不良反应而停药及不良黏膜着色现象。结论采用蒲地蓝佐治ROU及eOLP短期效果显著,能明显提高患者总有效率,缓解症状,且无不良反应发生,值得临床参考应用。

牙周基础治疗联合局部药物治疗对糜烂型口腔扁平苔藓的临床效果观察

目的研究牙周基础治疗联合局部药物封闭对糜烂型口腔扁平苔藓患者的临床疗效。方法选取糜烂型口腔扁平苔藓伴慢性牙周炎患者56例,随机分为2组,试验组采用牙周基础治疗联合局部药物治疗,对照组仅采用局部药物治疗,观察治疗后1个月及6个月2组患者口腔扁平苔藓临床症状的改善。结果治疗后1个月试验组和对照组的有效率为92.86%和67.86%,试验组高于对照组（χ^2=5.54,P〈0.05）;治疗后6个月,试验组和对照组的有效率分别为85.71%和57.14%,试验组高于对照组（χ^2=5.60,P〈0.05）。结论牙周基础治疗有助于改善糜烂型口腔扁平苔藓患者的黏膜病损,提高疗效。

他克莫司含漱液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的随机单盲对照研究

目的:评价他克莫司含漱液治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法:采用随机单盲对照开放设计,将62例糜烂型OLP患者分为治疗组和对照组,治疗组采用他克莫司含漱液,对照组采用地塞米松含漱液,同时记录2组VAS和REU分值,使用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析,在用药4周和12周时分别评定疗效。结果:用药后4周和12周,2组VAS和REU分值均低于基线水平(P<0.01),2组疗效差异无显著性(χ2=0.295、0.413,P>0.01)。用药后4周,治疗组REU分值低于对照组,差异显著(P<0.01)。结论:他克莫司含漱液治疗糜烂型OLP安全可靠且起效快,可在临床推广使用。

曲安奈德与鱼肝油治疗非糜烂型口腔扁平苔藓的临床观察

目的:探讨局部涂擦曲安奈德或鱼肝油治疗非糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。方法:将128例非糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为实验组(66人)和对照组(62人),实验组采用局部涂擦曲安奈德;对照组采用局部涂擦鱼肝油。比较2组患者初诊和治疗1周后的疼痛指数VAS值及3周后的综合判定疗效。结果:实验组1周后疼痛指数明显降低(P<0.05),且低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05);实验组3周后综合疗效数值明显高于对照组(P<0.05),两者差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗前后疼痛指数比较,两者差异有统计学意义(P<0.001);对照组治疗前后疼痛指数比较,两者差异有统计学意义(P<0.001)。治疗3周后综合疗效数值中,实验组的白色损害面积变化与疼痛指数变化具有相关性(P<0.05),实验组粘膜充血程度改变与疼痛指数变化具有相关性(P<0.05),对照组的白色损害面积变化与疼痛指数变化具有相关性(P<0.05),对照组黏膜充血程度改变与疼痛指数变化没有相关性(P>0.05)。结论:曲安奈德较鱼肝油治疗非糜烂型口腔扁平苔藓具有更好的疗效。

羟氯喹在治疗口腔黏膜糜烂型扁平苔藓中的作用

目的观察以抗疟药羟氯喹(HCQ)为主的联合化学治疗方案治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法选取2001年1月至2011年2月间收治糜烂型OLP患者580例,从临床应用HCQ治疗效果的角度进行计划性分析和研究,着重观察疗效和毒副反应。结果按近期疗效标准分为显效、有效和无效3组,结果显示观察组467例中显效率为34.04%,有效率为55.03%,总有效率达89.07%,远高于对照组的37.16%;毒副反应发生率为20.34%,主要集中于皮肤、黏膜和神经系统反应方面的诸如色素沉着、脱屑、头晕头痛、失眠等轻型症状,其中最严重的为视网膜病变,仅发生1例,停药后病情稳定。结论针对OLP的治疗,以HCQ为主的联合化学治疗方案可消除糜烂和降低恶变危险度,产生的毒副反应可控,不会影响其临床应用。

曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及安全性观察

目的本次实验将针对充血糜烂型口腔扁平苔藓患者开治疗,着重分析曲安奈德口腔软膏的治疗成效和使用安全性。方法本次实验选取了2008年7月30日至2018年6月30日前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查其确诊为充血糜烂型口腔扁平苔藓,并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法,对50例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规药物治疗措施,观察组在此基础上结合曲安奈德口腔软膏,分析临床成果。结果从改善成果上看,观察组患者的病损面积明显缩小,从黏膜情况上看为(1.09±0.33)分,对照组为(1.68±0.51)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在VAS疼痛度的调查上,观察组患者为(2.12±0.74)分,明显优于对照组的(3.28±0.87)分,因此,我们认为观察组治疗效果更佳。结论采用曲安奈德口腔软膏对充血糜烂型口腔扁平苔藓患者开展治疗能够缩小皮损面积,有利于缓解临床病痛,并具有安全性保障,肝肾功能、血糖水平不受到影响,可以推广应用。

中西医结合治疗对中老年糜烂型口腔扁平苔藓患者的疗效及血液流变学变化

口腔扁平苔藓(OLP)患者以口腔黏膜呈珠光白色条纹为临床特征。其病因复杂,病程迁延,易反复。长期糜烂不愈的OLP有可能发生恶变,世界卫生组织已将其列入癌前状态〔1〕。流行病学调查一致发现,萎缩糜烂型OLP较伴斑纹型更易发生癌变〔2〕。迄今为止,本病尚无理想的治疗方法,糖皮质激素局部制剂仍是糜烂型OLP的一线用药〔3〕,但长期应用副作用大,有依赖性,停药后易复发。尤其对同时伴有糖尿病、结核。

解毒愈溃汤联合曲安奈德对糜烂型口腔扁平苔藓的治疗效果

目的:探讨解毒愈溃汤联合曲安奈德对糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的治疗效果。方法:82例EOLP患者均分为观察组(常规治疗+解毒愈溃汤)和对照组(常规治疗),治疗12周;采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者治疗前后口腔疼痛情况,采用口腔病损面评分系统(REU)评估2组患者治疗前后口腔黏膜病损面积,采用流式细胞仪检测2组患者治疗前后外周血T细胞免疫指标(CD+4、CD+8及CD+4/CD+8),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平,随访6个月比较2组显效和有效EOLP患者的复发情况。结果:观察组EOLP患者总有效率(92.68%)高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(χ2=5.513,P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者VAS评分和口腔黏膜病损面积均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗后2组患者外周血CD+4比例及CD+4/CD+8值升高,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者外周血CD+8比例明显降低(P<0.001),且观察组明显低于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗后2组患者血清TNF-α和IL-10水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.001);观察组患者的病情复发率(21.05%)明显低于对照组(56.67%),差异有高度统计学意义(χ2=9.146,P=0.002)。结论:解毒愈溃汤联合曲安奈德能够有效缓解EOLP患者的临床症状,其机制可能与改善患者的免疫功能、降低机体的炎症反应有关。

甘草泻心汤联合窄谱中波紫外线及西药治疗口腔糜烂型扁平苔藓疗效观察

目的观察甘草泻心汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)及西药治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLPS)的临床疗效。方法将98例糜烂型OLPS患者随机分为2组。对照组给予NB-UVB+西药治疗;观察组在对照组治疗基础上给予甘草泻心汤治疗。比较2组治疗2个疗程后临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平(CD8+、CD4+及CD4+/CD8+)及VAS评分,比较2组治疗期间不良反应及治疗2个疗程后3个月内复发率。结果观察组治疗2个疗程后总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后CD8+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后改善程度均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗1,2个疗程后VAS评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2个疗程后3个月内复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论甘草泻心汤联合NB-UVB及西药治疗糜烂型OLPS效果更加切实,能有效降低近期复发率,安全性较高。

曲安奈德口腔软膏治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓的疗效及安全性分析

目的对充血糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)患者应用曲安奈德口腔软膏(TAOO)进行治疗并对临床治疗效果和使用安全性进行分析研究。方法 56例确诊为充血糜烂型口腔扁平苔藓患者,采用随机数字分组法分为对照组和曲安奈德组,各28例。对照组常规应用口服药物进行治疗,曲安奈德组在对照组基础上联合应用曲安奈德口腔软膏进行治疗。比较两组患者治疗2周后的临床疗效;治疗前后病损面积/黏膜情况评分和疼痛评分;不良反应发生情况。结果曲安奈德组患者治疗总有效率为92.86%、显效率为25.00%,均明显高于对照组的71.43%、3.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的病损面积/黏膜情况评分和疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后两组患者的病损面积/黏膜情况评分和疼痛评分均明显低于治疗前,且曲安奈德组患者的病损面积/黏膜情况评分和疼痛评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血常规、肝肾功能检查及血糖水平检测均无异常。曲安奈德组有4例检出唾液真菌,对照组未检出任何菌株,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对充血糜烂型口腔扁平苔藓患者应用曲安奈德口腔软膏进行治疗,临床治疗效果显著,可明显缩小糜烂面积,减轻疼痛程度,且药物应用安全性较高,但需注意使用疗程,尽量避免发生真菌感染。

沈氏红斑抗敏汤结合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察

目的观察沈氏红斑抗敏汤结合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法将2014年7月—2017年12月上海市中医医院收治的80例糜烂性口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。2组均予他克莫司治疗,治疗组同时加服红斑抗敏汤中药,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后斑纹充血糜烂面积、疼痛VAS评分以及症状、体征计分变化情况,评估2组疗效。结果2组治疗后病损面积、疼痛VAS评分及主要症状体征积分均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组、对照组总有效率分别为92.5%(37/40)和40.0%(16/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沈氏红斑抗敏汤结合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效确切。

活血化瘀方治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床观察

目的观察活血化瘀方对口腔糜烂型扁平苔藓治疗的临床观察及对患者血粘度微循环状态的改变。方法将78例口腔糜烂型扁平苔藓患者分为2组,为中药组和单用羟基氯喹组治疗1个月以后观察临床疗效,同时实验室检查血液流变学指标。结果中药组临床疗效优于单纯用西药组(P﹤0.05)。结论活血化瘀法治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效较好。