超声检测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度在临床阴道试产及先兆子宫破裂中的意义

目的研究通过超声检测中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度在临床中的应用意义。方法 200例中晚期子宫瘢痕孕妇,超声检查子宫瘢痕前壁下段厚度,根据子宫瘢痕分级标准将孕妇分为Ⅰ度组(110例)、Ⅱ度组(64例)和Ⅲ度组(26例)。观察孕34、37、40周3个时期三组瘢痕厚度变化情况,比较三组阴道试产、先兆子宫破裂情况。结果Ⅰ度组孕妇的瘢痕厚度显著高于Ⅱ、Ⅲ度组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。同组孕妇随着孕周增加,瘢痕厚度逐渐变薄,差异具有统计学意义(F=3.784、4.635、2.934,P<0.05)。孕妇瘢痕分级越高,孕妇阴道试产成功率越小,发生先兆子宫破裂几率越大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检测孕妇不同时期子宫瘢痕前壁下段的厚度有利于指导发现先兆子宫破裂及其阴道试产。

41例剖宫再孕孕妇先兆子宫破裂的护理观察

先兆子宫破裂临床表现[1]：（1）子宫呈强直性或痉挛性过强收缩,产妇烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹剧痛难忍,出现少量阴道流血;（2）因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,出现病理性缩复环,压痛明显;（3）膀胱受压充血,出现排尿困难及血尿;（4）因宫缩过强、过频,胎儿触不清,胎心率加快或减慢或听不清。子宫破裂是指在分娩期和妊娠晚期子宫体部和子宫下段发生破裂,是产科极其严重的并发症,起病急骤,主要死于出血、感染、休克,若不能及时诊治,可导致胎儿及孕产妇死亡。近年来由于围生期保健工作的开展,

先兆子宫破裂和子宫破裂临床分析及护理

目的:探讨先兆子宫破裂和子宫破裂的临床原因及护理方法。方法:分析产妇发生先兆子宫破裂和子宫破裂的发病的原因,且按照护理方法的不同分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施预防性护理,比较两组患者的护理效果。结果:子宫破裂的原因主要有:子宫肌层薄弱,梗阻性难产、催产素引产。观察组在先兆子宫破裂与子宫破裂的发生率、死亡率及家属满意率均显著优于对照组,P<0.05。结论:预防性护理有利于降低子宫破裂的发生率,改善患者预后。

先兆子宫破裂伴阔韧带破裂1例

1临床资料患者,女,32岁,因"停经40+1周,发现羊水偏少1日"入院。孕产史:初孕,孕期无毒物、药物、放射线接触史,定期孕检未见异常,无阴道流血及排液,无腹痛及头晕、头痛,既往健康,无传染病史,无手术史外伤史,无输血史,无过敏史,月经史:初潮14岁,月经规律,量正常,无痛经史,26岁结婚,配偶体健。家族无高血压、肾病及糖尿病史。入院查体:体温36.6℃,心率87次/min,呼吸20次/min,血压115/70mmHg,一般状态良,神志清晰,营养状况良好,皮肤无黄染及出血点。

术中血液回收在中央型前置胎盘先兆子宫破裂患者中应用

目的探讨术中血液回收在中央型前置胎盘先兆子宫破裂患者中的应用效果。方法2013年10月至2014年10月期间,对我院诊治的7例中央型前置胎盘先兆子宫破裂患者,在血源紧张、病情危急的情况下,进行术中血液回收,比较其术前、术后患者血常规及生化指标的变化。结果 7例患者术中共回收4 105 ml自体血,且每例患者回收血液均>500 ml。术后3 d,7例患者的血常规及血液相关生化指标与术前相比,差异比较无统计学意义(P>0.05)。且未见任何严重不良反应,7例患者预后良好。结论术中血液回收在中央型前置胎盘先兆子宫破裂患者中应用效果显著,且并发症较少,值得临床推广应用。

1例妊娠合并梅毒伴先兆子宫破裂产妇的护理

子宫破裂为分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂，是产科极危重的并发症之一，其发生率为0．9％。～2．5％。若不能及时发现、治疗、护理可导致胎儿和产妇死亡。梅毒是梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病，主要通过性接触传染，也可通过胎盘传给下一代而发生先天性梅毒。早期侵犯皮肤黏膜，晚期以侵犯心血管和神经系统为主，并可侵犯全身的组织和器官而产生多种多样的症状和体征，亦可传染后多年无症状日。

中期引产先兆子宫破裂16例临床分析

利凡诺羊膜腔内注射是目前临床上最常采用的中期引产方法，本文通过分析我院2004年1月至2009年12月间使用利凡诺羊膜腔内注射中期引产发生先兆子宫破裂的患者16例，就其发生的原因及防治措施进行讨论。

先兆子宫破裂成功救治1例

1临床资料患者，女，37岁，因停经37蛇周，下腹痛4＋h入院，末次月经（LMP）：2016年08月27日，预产期（EDC）：2017年06月04日。孕12＋周起在本院定期产检，现因下腹痛收入院。孕2产1，2009年因胎儿宫内窘迫、妊娠期糖尿病剖宫产一活婴。产科检查：腹部膨隆，扪及不规则宫缩，宫高33cm，腹围105cm，胎位头位，胎心率140次／min。

8例先兆子宫破裂的经验教训

子宫破裂是产科极为严重的并发症之一。本病发病率虽不高,但如延误诊断及治疗,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。故做好围产期保健及待产过程,加强责任心,严密观察产程进展对预防子宫破裂极为重要。我院从1996年至97年两年共发生8例因活跃期延长而出现先兆子宫破裂征象者,后经及时诊断和治疗,避免了子宫破裂的发生。以下是我们在产程观察中的经验体会:

预防性护理对先兆子宫破裂和子宫破裂的应用效果

目的探讨预防性护理对先兆子宫破裂和子宫破裂的应用效果。方法选取2016年5月15日至2017年11月21日在济源市第二人民医院妇产科住院的76例待产妇做为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各38例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受预防性护理,对比两组待产妇的子宫破裂发生率、护理满意度评分及住院时间。结果观察组产妇子宫破裂发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇护理满意度评分高于对照组,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对产妇实施预防性护理有助于减少先兆子宫破裂和子宫破裂的发生,缩短产妇的住院时间,提高产妇对护理工作的满意度。

先兆子宫破裂6例和子宫破裂3例临床分析

目的探讨子宫破裂的原因、临床表现、抢救及预防措施。方法对我院4年来发生的6例先兆子宫破裂和3例子宫破裂病例资料进行回顾性分析。结果6例先兆子宫破裂均因及时剖宫产,孕妇均未发生严重后果,新生儿死亡2例。3例子宫破裂患者中2例手术治疗抢救成功,1例发生子宫破裂后短期内死亡。其原因与分娩阻滞、多胎多产及剖宫产史等有关。结论提高识别和诊治高危孕产妇能力,及时发现先兆子宫破裂并尽早手术是子宫破裂抢救成功的关键。

妊娠中晚期引产致先兆子宫破裂临床探讨

目的探讨妊娠中晚期引产致先兆子宫破裂的原因及治疗。方法回顾分析12例患者的临床资料。结果术后严密观察母儿生命体征,补液及抗生素预防感染,产妇均于产后3～7天出院,切口甲级愈合,新生儿生命体征平稳。术后14天、28天、42天各随访一次,母婴均正常。本组12例患者经过及时正确的处理,无一例出现子宫破裂,新生儿经治疗及严密观察生命体征,预后良好。结论妇产科医师应严格掌握妊娠中晚期的适应症、禁忌症,严密观察产程,给孕妇做耐心的宣教工作,消除其恐惧及紧张情绪,发现异常及时处理、恰当而又正确地处理好产程进展,以降低围产期死亡率及患病率。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠晚期先兆子宫破裂1例

1病例摘要 患者35岁，主因“停经35柏周，第一胎，不规律腹痛1d”于2011年11月18日入院。患者既往2009年行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，子宫下段肌壁间突向浆膜下肌瘤2个，直径约6era，浆膜下肌瘤1个，直径lem。术中穿透内膜，均为“8”字缝合。同时行双侧输卵管通液术，双侧输卵管通畅。术后1年余妊娠，按高危孕妇定期孕检。患者孕期经过顺利。入院前ld无诱因出现不规律腹痛，已见红，未破水。入院时查体；T36．6℃、P80次／min、R18次／min、BP100／70mmHg，神清、心肺未见异常，腹部膨隆，脐部及右下腹麦式点，左下腹可见手术疤痕，官高28em，腹围91em，胎位ROA，胎心140次／min，子宫驰缓，无压痛，骨盆外测量正常，双下肢水肿（一）。血常规，尿常规正常。

先兆子宫破裂和子宫破裂临床护理方法分析

目的:分析研讨先兆子宫破裂和子宫破裂的临床护理方式。方法:病例抽取方式为随机抽签方式,从某院2014年3月~2016年4月期间收治的先兆子宫破裂和子宫破裂患者中,抽取64例纳入到研讨领域中,按照护理方式的不同分为两组,32例对照组和32例研究组,对照组接受常规性护理,研究组接受预防性护理,将护理状况纳入到对比分析中。结果:研究组子宫破裂发生率0%比对照组15.63%要低,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意度90.63%比对照组78.12%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:临床可给予先兆子宫破裂和子宫破裂患者预见性护理,可显著降低子宫破裂可能性,对其预后效果良好,推广应用价值高。

先兆子宫破裂和子宫破裂临床分析及护理

提高识别和诊治高危孕产妇能力,及时发现先兆子宫破裂并尽早手术是子宫破裂抢救成功的关键。

超声测量中晚期子宫瘢痕前壁下段厚度对阴道试产及先兆子宫破裂的临床意义

目的探究探讨超声测量阴道试产中晚期子宫瘢痕前段厚度及子宫破裂的临床意义。方法随机选取本院2016年1月~2018年5月收入100例中晚期子宫瘢痕妇女作为本次观察对象,并按照子宫瘢痕程度进行分组,各50例,I度瘢痕为对照组,II度、III瘢痕为观察组,对两组阴道试产成功率、先兆子宫破裂发生率以及妊娠年限成功率、有无阴道分娩史成功率进行比较。结果观察组阴道试产成功率78.0%高于对照组20.0%,两组差异有意义(P<0.05),观察组先兆子宫破裂发生率2.0%低于对照组12.0%,两组差异有意义(P<0.05),1年内妊娠成功率为22.2%,2~3年内妊娠成功率为77.6%,4~5年内成功率为86.7%。三组间差异显着(P<0.05),阴道分娩成功率为85.7%。无阴道分娩史为37.9%,两组差异有意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声测量妊娠中晚期子宫瘢痕下段肌层厚度,能预测孕妇子宫撕裂或子宫破裂的发生情况,对产妇预后结局起着重要临床意义,值得推广。