超声乳化晶状体摘除术治疗闭角型青光眼临床前期、先兆期疗效观察

目的:探讨超声乳化晶状体摘除术治疗闭角型青光眼临床前期、先兆期的疗效。方法:原发性闭角型青光眼临床前期或先兆期患者32例(36眼)行超声乳化晶状体摘除术,对治疗前后的眼压、前房深度、房角形态、视力进行观察对比。随访时间为12mo。结果:在随访期内术后视力较术前有显著提高(P<0.01),房角镜检查术后4个象限房角较术前均显著变宽(P<0.01),术后眼压较术前无显著变化(P>0.05),中央PAC较术前有显著加深(P<0.05)。结论:超声乳化晶状体摘除术对于闭角型青光眼临床前期、先兆期的治疗有较好的效果,并且安全可靠。

偏头痛患者先兆期、发作期和缓解期的颈动脉系统血液动力学的研究

目的 分析比较偏头痛患者先兆期、发作期和缓解期的颈动脉系统血液动力学变化。方法 用脑循环动力学分析仪检测 30例偏头痛患者先兆期、发作期和缓解期的颈动脉系统血流动力学 ,并与正常值比较。结果 先兆期脑血流动力学指标均较正常值显著降低 (P<0 .0 1～ 0 .0 0 1) ;发作期脑血流动力学指标均较正常值显著升高 (P<0 .0 1～ 0 .0 0 1) ;缓解期各项参数均在正常范围。结论 偏头痛先兆期脑血管收缩 ,脑血流降低 ,脑处于缺血状态 ;发作期脑血管扩张 ,脑血流增加 ,脑处于高灌注状态 ;缓解期则无异常。支持偏头痛为血管舒缩障碍的理论。

三种手术方式治疗闭角型青光眼临床前期及先兆期的疗效观察

目的:探讨超声乳化晶状体摘除并人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼临床前期、先兆期的疗效。方法:选择原发性闭角型青光眼临床前期或先兆期患者66例66眼,随机分为3组,A组行激光周边虹膜造孔术,B组行单纯超声乳化,C组行超声乳化联合虹膜周边切除术(各22眼)。并比较观察3组术后眼压、中央前房深度、视力、房角Scheie分级等的变化。平均随访11.72±0.96mo。结果:术后最终随访时发现:A,B,C组患者的前房角(Scheie分级法)均显著增宽(P<0.05),3组间的房角Scheie分级无显著性差异;A组中央前房深度无明显变化,B、C组中央前房深度较术前均显著加深(P<0.05),A组的中央前房深度明显低于B、C组(P<0.05),B、C组间的中央前房深度无显著性差异;3组平均眼压无明显变化,三组间的平均眼压无明显差异(P<0.05);A组暗室激发试验的阳性率无显著变化,B,C组暗室激发试验的阳性率均显著小于术前。A,B,C3组暗室激发试验的阳性率无显著差异;A组患者最佳矫正视力无明显提高,B,C组患者最佳矫正视力较术前均显著提高(P<0.05)。结论:在加深中央前房深度、降低术后暗室激发试验的阳性(潜在的可能)及提高术后视力的效果方面,超声乳化晶状体摘除并人工晶状体植入术优于激光周边虹膜造孔术;超声乳化晶状体摘除并人工晶状体植入术中不需要进一步做周边虹膜切除术。

干休所门诊对急性心肌梗塞先兆期的观察治疗

干休所门诊对急性心肌梗塞先兆期的观察治疗刘进玉（中国人民解放军山东省济宁军分区第二干休所济宁２７２１１３）根据急性心肌梗塞的先兆期的病理基础系冠状动脉粥样硬化斑块使血管管腔狭窄或痉挛所致。基层医生要熟练掌握冠心病、心肌梗塞的病因、生理、病理演变过程及...

缺血性中风发病前24小时内先兆期症状的病例对照研究

采用１∶２ 配比病例对照研究方法，对缺血性中风发病前２４ 小时内的１３３ 个相关症状进行配对条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 分析，结果显示：偏身麻木是缺血性中风发病前２４ 小时内的主要首发症状；其他重要先兆期症状包括：颈项强急，嗜睡；而急躁，瞬间眩晕，反应迟钝，构音不清，持续眩晕，手麻，头昏沉，步履不正，心烦易怒，头晕为次要先兆期症状。并认为反应迟钝与嗜睡是缺血性中风中脏腑之神志障碍方面的先兆症状。

基于fMRI探究月经周期与无先兆偏头痛相关性

目的利用静息态功能磁共振技术探讨月经周期变化对无先兆偏头痛的影响,了解其神经病理机制,为未来探索新的治疗靶点。方法从四川大学华西医院偏头痛数据库纳入符合条件的27例月经相关性无先兆偏头痛和26例非月经期无先兆偏头痛患者,对所有受试者进行临床症状采集、量表评分和头颅功能磁共振成像检查,分析组间差异性脑区并将其标准化低频振幅值与临床症状和量表评分进行线性相关分析。结果月经相关性无先兆偏头痛组患者在多个脑区出现活动显著增强或减弱,并与头痛持续时间或HIT-6量表评分呈线性相关(P<0.05,高斯随机场校正)。结论月经相关性无先兆偏头痛存在多个脑区功能紊乱,这些异常的脑区可能参与其神经病理学发病机制,并有望在将来成为治疗的参考靶点。

护理干预对重度妊高征先兆子痫期患者母婴结局的影响

目的探讨对重度妊高征子痫期患者进行护理干预的护理效果,及其对母婴结局的影响,方法选取我院2018年4月至2019年5月收治的重度妊高征先兆子痫期患者78例,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各39例予以对照组患者常规护理,予以研究组患者系统性护理干预,观察并对比两组患者的睡眠情况、负面情绪以及母婴结局:结果研究组患者较对照组患者PSQI、SDS以及SAS评分更低(P<0.05);研究组较对照组新生儿以及产妇结局更佳(P<0.05)。结论对重度妊高征子痫期患者进行护理干预的效果更佳,能够使患者睡眠情况以及母婴结局得到有效改善,减轻患者的负面情绪,值得推广及应用。

超声乳化治疗早期闭角型青光眼是否联合周边虹膜切除术的研究

目的:探讨白内障超声乳化并人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼临床前期或先兆期患者术中是否需要联合周边虹膜切除术。方法:40例40眼原发性闭角型青光眼临床前期或先兆期病例,术前随机分成A组(白内障超声乳化+人工晶状体植入)和B组(白内障超声乳化+人工晶状体植入+周边虹膜切除术),对比两组术后视力、眼压、前房深度、Scheie前房角分级进行统计分析。结果:两组病例都未发生黄斑囊样水肿、驱逐性大出血等并发症。1例联合周边虹膜切除的患者出现前房积血,对症治疗后出血吸收。两组病例术后视力较术前提高,术后两组视力、眼压、前房深度、Scheie前房角分级比较差异无显著性。结论:闭角型青光眼临床前期、先兆期采用白内障超声乳化摘除晶状体,可有效预防青光眼的急性发作,并显著提高患者的视力,术中不需要另行周边虹膜切除术。

侯氏黑散介入缺血性中风不同分期的治疗应用

侯氏黑散出自《金匮要略》,历代医家普遍认为此方当为治疗中风之效方,分析方义,全方疏风散寒、清热化痰、平肝熄风、温中健脾和胃、益气养血,侯氏黑散虽为汉代张仲景方,局限于时代用药施治,但师古可不泥古,可在中风前期预防先兆症状,中风急性期减轻损伤、恢复脑功能,中风恢复期固本祛邪。本方仍具有确切疗效,我们应从临床疗效出发,辨证论治,进一步发挥古方作用,服务于临床,共享奇效。

中风病各期病机变化浅析

中风病各期病机变化浅析田立唐可清山东省潍坊市中医院（２６１０４１）关键词：中风病／先兆期急性期恢复期后遗症期／病机变化对于中风病病因病机的认识，唐宋以前，主要以“内虚邪中”主论，侧重于外邪为患，金元时代否认了外风论，提出了“因火”、“因气”、“因痰”...

曹子成五期防治中风经验

曹子成根据中风的病因病机和临床特点,认为中风的诊断应重视先机分期段,权衡病情判轻重,抢救垂危辨闭脱,缓急有序明标本,明瞭预后度吉凶。他将中风分为潜隐期、先兆期、急性期、恢复期、后遗症期。在中风防治方面,曹老师特别强调:未病先防,既病防变,病后防复,根据中风的轻重缓急,急则治其标,缓则治其本,扶正祛邪,标本兼治,灵活运用清火、潜阳、熄风、化痰、祛瘀、利湿、理气、通腑、益气、补血、扶阳、滋阴、通络等治疗方法,善于运用虫类和藤类药物,验之临床收效颇著。

浅谈支气管哮喘中西医防治体会

支气管哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和下淋巴细胞等多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与的气管免疫性、慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气管高反应性、并引起气管平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等。临床上表现为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常以夜间和(或)清晨发作加剧为主，伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，严重者被迫采取坐位或是端坐呼吸、干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，哮喘症状可在数分钟内发作，持续数小时或数天。

心得安扑尔敏维生素K_4合用治疗偏头痛的体会

作者四年来采用心得安 扑尔敏、维生索K1合用治疗偏头痛42例,效果较好,现报告如下。 一般资料 本组多为门诊病例。42例中男4例,女38例。年龄18-30岁28例,30-45岁11例,45-51岁3例。病程:半个月一五年。发作间隔时间三天一数月不等。 诊断依据 ①多数诱发因素如紧张、激动、劳累、失眠、受热、月经期等。发病时少数病人可看到迂曲、搏动的浅表颞动脉。疼痛为单侧、搏动性跳痛,多伴有畏光、畏热、畏声,甚至伴恶心、呕吐。按压或冷敷颞动脉处疼痛可减轻。②除外丛集性头痛,原发性三叉神经痛及其他器质性疾病引起的头痛。

YAG激光预防性治疗青光眼的临床观察

目的:探讨Nd:YAG激光预防性治疗青光眼及激光后即刻药物干预减少炎症、降低眼压的有效性。方法:收集我院眼科治疗的836例(1077只眼)青光眼的资料,进行回顾性分析,其中青光眼先兆期230眼,青光眼临床前期847眼,所有患者均采用Nd:YAG激光虹膜切除术进行治疗,观察激光术后患者的激光孔、前房深度、眼压、视力、前房反应及并发症。结果:1077眼激光孔保持通畅、前房深度加深,至随访终点,激光后平均ACD、AA及AOD500均优于激光前,差异有统计学意义(P 【0.01)。术前眼压平均18.47 &#177;4.83 mmHg (1 kP = 7.5 mmHg),术后1周、1个月、3个月、6个月及13个月与术前比较降低,差异有统计学意义。术后1周、1个月、3个月660眼(61.28%)最佳矫正视力较术前提高,差异无统计学意义;术后6个月、13个月复查视野1077眼均无视野缺损出现。前房虹膜炎性反应32.22% (347/1077),123眼虹膜表面小片状出血。结论:Nd:YAG激光预防性青光眼治疗是一种安全有效的方法,操作简便,痛苦小,减少危险性,节约医疗资源。激光后即刻药物干预减少激光后并发症。

偏头痛来扰科学预防是关键

偏头痛是一种原发性颅内血管和神经功能调节失常所引起的复发性疾病,具有病程长、间歇性反复发作、缠绵难愈等特点,严重影响人们的生活和工作。偏头痛一般发病高峰在25~29岁,其发作间歇期可能无任何症状,发作期可以分为4个阶段:前驱症状期、先兆期、头痛期、恢复期。前驱症状不易辨认,常被患者忽略。先兆期症状以视觉先兆最常见,如闪光幻觉等。60%患者头痛位于一侧或以一侧为主,有的则表现为双侧头痛。一般在头痛消失后比较疲劳,也有部分女性患者在怀孕后偏头痛发作次数减少。