磁共振成像在子宫及下生殖道先天发育异常致原发性闭经中的应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)对子宫及下生殖道先天发育异常所致原发性闭经的诊断价值。方法选取2015年11月至2023年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院因先天发育异常导致原发性闭经的患者41例,回顾性分析其临床表现和MRI影像,总结影像学表现特点。结果结合临床表现和MRI表现,最终诊断先天性子宫阴道缺如(MRKH)综合征27例,雄激素不敏感综合征2例,处女膜闭锁6例,宫颈闭锁2例,阴道下段闭锁4例。27例MRKH综合征患者表现为子宫缺如或始基子宫,伴阴道部分闭锁19例、全程闭锁8例;2例雄激素不敏感综合征患者表现为子宫及宫颈缺如,阴道下段可见,1例性腺位于双侧腹股沟区,1例位于盆腔内髂外血管内侧并伴发肿瘤;6例处女膜闭锁患者表现为子宫腔、宫颈管及阴道全程不同程度积血,1例伴输卵管积血;2例宫颈闭锁患者同时合并阴道闭锁、输卵管积血;4例阴道下段闭锁患者表现为闭锁段上方阴道、宫颈管及宫腔增宽积血。结论MRI可清楚显示子宫及下生殖道发育异常,明确导致原发性闭经的病变部位,为患者下一步诊治提供可靠参考信息。

子宫先天发育异常的超声诊断体会

目的:探讨B型超声对女性子宫先天发育异常的诊断价值。方法:回顾性分析2005年9月～20011年9月间我院检出的22例子宫先天发育异常患者的超声检查结果,B超诊断与临床诊断、部分手术结果对照。结果:16例患者进行了手术,其中14例的超声结果得到了术后病理诊断的证实。结论:子宫先天发育异常关系到妇女的生育和健康,及早发现子宫先天发育异常可以预防和减少母婴并发症,当临床怀疑子宫先天发育异常者,B超应为首选的检查方法。

1250例椎动脉先天发育异常分析

近年来，随着人口老龄化程度的加深、生活水平的提高以及工作学习方式的改变，椎动脉型颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病类型，先天性椎动脉发育异常、椎动脉一颈椎退行性变及椎旁软组织慢性劳损是引起椎动脉型颈椎病的主要病因。本文对我院近3年来疑诊为椎动脉型颈椎病的7237例患者行颈部动脉超声检查，发现其中1250例患者存在先天性椎动脉发育异常，现将结果分析报道如下。

三维彩超检查在诊断子宫先天发育异常中的应用效果探讨

目的 :探讨三维彩超检查在诊断子宫先天发育异常中的应用效果。方法 :对在惠州市第一人民医院确诊的60例子宫先天发育异常患者的临床资料进行回顾性研究。在这些患者入院后,对其进行二维超声检查及三维彩超检查。将进行宫腔镜检查、实验室检查等综合检查的结果作为最终的诊断结果,比较用这两种检查方法诊断子宫先天发育异常的准确性。结果 :检查结束后,与进行综合诊断的结果相比较,用三维彩超检查对这60例子宫先天发育异常患者进行诊断的准确率明显高于用二维超声检查对进行诊断的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用三维彩超检查诊断子宫先天发育异常的准确率较高。

近亲婚配生育多胎先天畸形与先天发育异常

近亲婚配生育多胎先天畸形与先天发育异常河南省济源市妇幼保健院（４５４６５０）李淑贤，黄慎忠曹某，女，４５岁，孕９产８流１，系姨表姊妹结婚。现将患者生育的八个孩子致不同类型的畸形分别报告如下。第一胎，生育一女婴，已２２岁，右手中指缺如，智力一般，发育正...

肾脏先天发育异常的超声诊断及其临床意义

目的:探索无创性的检查方法诊断肾脏发育异常的可行性、准确性及优越性。方法:用彩色多普勒超声显影仪(CDFI)诊断肾脏先天发育异常50例,并将彩超诊断结果与尿路造影、CT或核磁等检查资料进行了对照分析。结果:诊断符合率100%可诊断。结论:用彩超检查诊断肾脏先天发育异常是完全可行的。有无肾脏先天性发育异常;肾脏先天性发育异常的类型;CDFI对发育异常肾脏的血流显示情况;有关肾功能方面的提示。

磁共振成像检查在胎儿中枢神经系统先天发育异常诊断中的价值研究

目的:分析探讨磁共振成像(MRI)检查在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性分析的方式进行研究,研究纳入经临床随访确诊的37例中枢神经系统先天发育异常的胎儿,比较分析37例孕妇产前超声(US)和MRI的影像学资料,评估MRI在胎儿中枢神经系统先天发育异常中的诊断价值。结果:MRI和US对于胎儿中枢神经系统先天发育异常的诊断结果表明,MRI诊断符合率明显高于US诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05);最常见的神经系统发育异常为脑积水。结论:超声在胎儿中枢神经系统先天发育异常诊断中的价值不及MRI,MRI能够提供更全面、准确的影像学资料,为临床诊断提供依据。

三维彩超对子宫先天发育异常的诊断价值分析

目的对三维彩超诊断子宫先天发育异常的临床价值进行探讨和分析。方法对临床上确诊的78例子宫先天发育异常患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者在确诊前均采用了二维超声和三维彩超进行诊断,观察两种不同检查方法对子宫先天发育异常的诊断灵敏度。结果三维彩超诊断的准确率为93.58%,明显高于二维超声诊断的准确率(74.36%),差异具有显著性(P<0.05)。结论三维彩超对诊断子宫先天发育异常较二维超声更清晰,更直观,更立体,在临床上具有比较高的应用价值。

子宫先天发育异常的超声诊断(附30例分析)

目的 :探讨B型超声对女性子宫先天发育异常的诊断价值。方法 :对 30例子宫先天发育异常患者进行B超检查 ,并将超声结果与临床诊断结论进行了对照分析。结果 :18例患者进行了手术 ,其中 15例的超声结果得到了术后病理诊断的证实 ,同时表明 ,先天子宫发育异常患者伴有泌尿系统畸形。结论 :认为超声是一项简单可行的检查方法 ,它可以为子宫先天发育异常提供明确的诊断依据。

B超诊断子宫先天发育异常48例分析

本文总结了我院B超室自 1990年以来应和B超诊断 4 8例各种子宫先天发育异常的声像图特征。诊断出 :先天无子宫、幼稚子宫、纵隔子宫、双角子宫、双子宫、残角子宫等类型 ,其中以双子宫与幼稚子宫最多 ,分别占 16例、10例。初步探讨了B超在各种子宫先天发育异常中的诊断价值 ,认为B超对该类先天异常的检查方法简便、无损伤、结果可靠、不受其它因素限制 ,可以作为确定诊断的主要方法之一。

三维彩超对子宫先天发育异常的诊断效果观察

目的探讨三维彩超对子宫先天发育异常的诊断效果。方法选择2014年9月至2015年8月通过病理检查确诊的60例子宫先天发育异常的患者作为观察对象,对患者应用阴道二维扫查以及三维扫查成像,对两种检测结果差异进行对比分析。结果 60例患者中,经阴道二维超声诊断确诊的患者有28例;经三维彩超诊断确诊的患者有49例。两组的结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道三维彩超很大程度上弥补二维超声的不足之处,提高子宫先天发育异常的诊断率,值得进一步推广。

胎儿先天发育异常相关因素探讨

目的 探讨胎儿先天发育异常的相关因素,提出干预措施,提高人口素质.方法 对我院2009~2012年分娩的有先天发育异常的病例（154例）进行回顾性分析,同时随机抽取同期我院分娩的发育正常的新生儿的病例（160例）进行对照分析.结果 发育异常组与对照组产妇之间在年龄、产次及城乡之间、文化程度上差异无统计学意义（P＞0.05）;但在孕早期感冒、服药、出血、发热等差异有统计学意义（P＜0.05）;在孕期接触不良环境如吸烟、宠物、有害化学物,差异有统计学意义（P＜0.05）;在不良孕产史上差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胎儿先天发育异常与孕早期的不良情况、有害环境、不良孕产史有相关性,积极做好孕期保健,增强优生意识,避免有害环境,减少胎儿先天发育异常的产生,提高人口素质.

婴幼儿泌尿系统先天发育异常的超声诊断及筛查分析

目的:探讨超声对婴幼儿泌尿系统先天发育异常的诊断价值及在本地区发病情况。方法:筛查服合三聚氰胺奶粉的婴幼儿9374例超声检查结果进行分析。结果:泌尿系先天发育异常婴幼儿共27例,发病率占被检人群0.28%。结论:二维超声在筛查婴幼儿泌尿系先天发育异常的诊断及其分类上有着重要的价值。

二维超声联合STIC检查对先天性心脏发育异常胎儿产前诊断效能及临床应用

目的观察二维超声联合四维超声时间-空间关联成像(STIC)对先天性心脏发育异常胎儿产前诊断效能及临床应用价值。方法回顾性分析许昌市中心医院89例疑似为胎儿先天性心脏发育异常孕妇的临床资料,孕妇均进行二维超声和STIC检查,以出生后新生儿复查结果以及引产解剖检查情况为参照,比较在产前二维超声与STIC诊断以及联合诊断对胎儿的诊断结果,分析各项检查对先天性心脏发育异常胎儿的产前诊断效能。结果89例疑似为先天性心脏发育异常胎儿中,确诊为先天性心脏发育异常胎儿62例(69.66%),其中左心室发育不良17例(19.10%),右心室发育不良11例(12.36%),肺动脉瓣狭窄13例(14.61%),房间隔缺损9例(10.11%),室间隔缺损12例(13.48%)。二维超声联合STIC检查诊断先天性心脏发育异常胎儿的敏感度为96.77%,特异度为77.78%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值为91.30%,准确度为91.01%,Kappa值为0.778。结论二维超声联合STIC检查对先天性心脏发育异常胎儿具有较高的产前诊断效能,可应用于胎儿产前心脏病疾病筛查工作中。

三维超声成像对先天性子宫发育异常的诊断价值

目的探讨经阴道三维超声成像在先天性子宫发育异常中的诊断价值。方法回顾性分析50例先天性子宫发育异常患者的二维及三维超声成像资料,以宫、腹腔镜联合检查作为诊断先天性子宫发育异常的“金标准”并对结果进行比较。结果三维超声成像准确率为96%(48/50),二维超声检查准确率为82%(41/50),三维超声成像准确率高于二维超声(P<0.05)。三维超声能对不全纵隔子宫、弓形子宫、双角子宫做出有效的鉴别诊断。结论三维超声成像技术可全面显示子宫冠状面信息,能弥补二维超声检查的不足,较好地诊断先天性子宫发育异常,且费用低、可重复性强。

先天性尿道发育异常伴“假性尿道阴道瘘”1例

泌尿生殖瘘定义为泌尿系统与生殖系统之间的异常通道,先天性泌尿生殖瘘罕见。现报道滨州医学院附属医院收治的1例先天性尿道发育异常伴“假性尿道阴道瘘”,对其病因学进行分析,并将相似解剖位置的部分泌尿生殖道异常与本病例进行鉴别,或可为泌尿生殖系统发育异常进一步研究提供一定参考。

先天性肺发育异常致心脏移位主动脉瓣置换术1例

主动脉瓣疾病是一种常见病,伴随严重心脏移位则给治疗带来很大困难,常规手术入路很难完成手术,许多患者只能采取保守治疗。随着微创时代来临,右胸前外侧小切口成为主动脉瓣微创手术常用手术入路,这也给我们治疗心脏移位患者提供了新的治疗思路,先天性单侧肺发育异常是一种少见疾病,现将我科1例因左肺先天性未发育致心脏左胸移位主动脉瓣重度反流的患者经左胸小切口行主动脉瓣置换术报道如下。

CNV-Seq联合二维超声在产前判断先天性心脏发育异常的诊断效能观察

目的探讨基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)联合二维超声在产前判断先天性心脏发育异常的诊断效能。方法选取产前超声检查判断为先天性心脏发育异常胎儿的孕妇74例,所有孕妇均给予CNV-Seq联合二维超声检查,记录超声特征与拷贝数变异情况,以介入性穿刺术作为诊断的金标准判断诊断价值。结果在74例孕妇中,介入性穿刺诊断为胎儿先天性心脏发育异常48例(异常组),其中X染色体单体2例、13-三体3例、18-三体15例、21-三体28例;异常类型:室间隔缺损24例、瓣膜异常12例、流出道异常10例、锥干异常2例。所有孕妇的超声图像质量能达到诊断要求,异常组的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、心脏指数(CI)、EDV指数(EDVI)显著高于正常组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)显著低于正常组(P<0.05)。在74例孕妇中,CNV-Seq检查判断为胎儿先天性心脏发育异常51例,占比60.8%,其中X染色体单体2例、13-三体3例、18-三体18例、21-三体28例。CNV-Seq联合二维超声判断为胎儿先天性心脏发育异常47例,诊断的敏感性与特异性分别为97.9%和100.0%。结论CNV-Seq联合二维超声在产前判断先天性心脏发育异常的诊断能有效反映胎儿的血流特征与非整倍体异常情况,具有很好的诊断敏感性与特异性。

磁共振成像用于产前胎儿先天性发育异常诊断中的临床价值研究

目的:分析磁共振成像用于产前胎儿先天性发育异常诊断中的临床价值。方法:回顾性分析内蒙古自治区妇幼保健院2020年1月—2023年1月收治的70例经引产或随访证实的先天性发育异常胎儿的临床资料,以引产或随访结果为金标准,对比产前超声检查和磁共振成像两种检验方法的诊断效能。结果:70例产前先天性发育异常胎儿中,磁共振成像的检出率显著高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。产前先天性发育异常胎儿检查中,磁共振成像对脸部畸形、中枢神经系统畸形、前腹部畸形、泌尿生殖系统畸形以及骨骼发育异常的检出率均高于超声检查,其中对骨骼发育异常的检出率显著高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产前胎儿先天性发育异常诊断中磁共振成像的检出率较高,磁共振成像诊断胎儿先天性发育异常不同类型的准确率也较高,可与产前超声检查互相补充,从而降低漏诊率。

读者程红岩和作者胡博就胡博在本刊2011年6期发表的文章《先天性肝脏发育罕见异常1例》的讨论

编辑部老师,您好：2011年6期第662页病例报告《先天性肝脏发育罕见异常1例》我有不同看法,在此与编辑部和作者商讨。1.临床上肝左、右叶的萎缩变形常见胆管结石所致,以左叶为多,右叶相对少见。影像上常见表现为肝左或右叶缩小甚至呈缺如。左或右肝管内可见或不显示结石影。患侧肝叶萎缩,健侧肝叶代偿性增大。2.该患者74岁,曾有胆管结石病史,高度提示右叶变形为胆管结石所致。3.患者应有以往影像资料证明。以上3点提示患者右叶变形为后天性可能性大,而非先天发育异常,故认为以先天发育异常为题不妥。个人意见仅供参考。敬祝编辑部老师及作者夏安!