64排螺旋CT成像技术在小儿先天性心血管疾病中的应用

随着多层螺旋CT应用的不断普及，越来越多的小儿先天性心血管疾病通过CT血管造影（computed tomography angiography，CTA）进行诊断。笔者探讨64排螺旋CT（64 slice spiral CT，VCT）成像技术在小儿先天性心血管疾病中的应用。

胎儿先天性心血管疾病产前诊断及临床意义

先天性心血管疾病主要指心脏的解剖结构畸形（先天性心脏病）,另外还包括心律失常、心脏肿瘤、心肌疾病、心脏源性及非心脏源性心力衰竭等,先天性心脏病大部分在妊娠8周以内就开始形成。

胎儿先天性心血管疾病产前指导及干预方式的临床选择

随着先天性心血管疾病治疗手段的进步,医学影像技术的发展以及社会经济条件的改善,胎儿心脏病学已成为儿童心脏病学中发展迅速的分支。目前,产前检查能发现绝大部分胎儿先天性心血管疾病并进行准确评估,为产前临床决策及干预提供可靠依据。

围生期先天性心血管疾病对患儿宫内及产后的影响

先天性心血管疾病是胎儿时期心血管结构、心脏传导系统及心脏功能发育异常所导致的先天性心脏疾患,包括先天性心血管畸形（先天性心脏病,发病率占每年活产新生儿的5‰～8‰）、

胎儿期先天性心血管疾病病理生理特征及与临床的关系

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）,对人类危害之大,不可小视。我国目前难有大宗病案统计的报告,一个相当可观的数据显示,在正常人群中,我国CHD的发病率大约1%,按我国13亿人口计算,大约有1.3千万人患有CHD（也有报道为6‰~12‰）。国外报道发病率为0.32%~0.80%。

胎儿、早期新生儿先天性心血管疾病内外科治疗进展

胎儿先天性心血管疾病具有病种繁多、大多数需要手术治疗,病死率高和对家庭、社会负担大等特点,是胎儿医学重点研究的疾病之一。

CT在先天性心血管疾病诊断中的应用价值

目的探讨CT在先天性心血管疾病(CCD)诊断中的应用价值。方法对75例CCD患者的CT与超声心动图影像学资料进行回顾性分析,将其诊断结果与病理诊断结果对照,比较两组诊断方法的准确率与畸形检出率。结果 75例CCD患者术后病理诊断结果为:心脏畸形63处,大血管畸形以及心脏和血管连接部位畸形68处,总共131处。CT检出复杂、复合畸形57例,单发畸形17例,诊断准确率为98.67%(74/75),心脏畸形检出60处,大血管畸形以及心脏和血管连接部位畸形67处,畸形检出率分别为95.24%(60/63)、98.53%(67/68)。超声心动图检出心血管内畸形72例,诊断准确率为96.00%(72/75),心脏畸形检出62处,大血管畸形以及心脏和血管连接部位畸形65处,畸形检出率分别为98.41%(62/63)、95.59%(65/68)。两种检查方式诊断准确率、畸形检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用多层螺旋CT诊断CCD具有准确率、畸形检出率高等优点,值得临床进一步推广应用。

妊娠合并先天性心血管疾病孕产妇的临床护理

目的阐述妊娠合并先天性心血管疾病孕产妇的临床护理方法,观察护理效果。方法将本院妊娠合并先天性心血管疾病患者,随机分为观察组(综合护理干预)与对照组(常规护理),对比护理效果。结果观察组心理护理(24.30±0.20)分、饮食(24.33±0.15)、生活(23.07±0.03)、并发症预防(23.59±0.18)分、产妇死亡率为0、剖宫产率64.52%、并发症发生率9.68%、新生儿死亡率3.23%、低体重儿16.13%、新生儿窘迫率3.23%,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论从心理、饮食、生活等方面,实施综合护理干预,有助于提高妊娠合并先天性心血管疾病患者分娩的安全性,降低产妇及新生儿死亡率。

CT在先天性心血管疾病诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT在先天性心血管疾病术前诊断和术后随访中的价值。方法:分析先天性心血管疾病的64层螺旋CT表现,与经胸超声心动图及手术结果对照。结果:在CT检查中,在64例患者中,单发畸形15例,复杂或复合畸形50例。64例患者共100处畸形。其中62例手术证实畸形共98处,64层螺旋CT与TTE诊断的准确率分别为98.0%、75.0%(75/100),两种检查的诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT可作为先天性心血管疾病,特别是复杂畸形,手术治疗或导管介入术前诊断及术后随访的重要检查方法。

CT在先天性心血管疾病诊断中的应用

目的:研究CT在先天性心血管疾病诊断中的应用。方法:选择2014-01~2015-03来我院分娩的新生儿2764例,采用随机分组的方法,将待筛查婴儿分为A组和B组。A组使用双源128CT进行初筛,B组使用四维彩超进行初筛。结果:A组初诊误诊15例(10.85‰),B组初诊误诊28例(20.26‰),两组初诊误诊病例(χ2=10.9831,P<0.01),存在显著差异。结论:使用双源128CT进行先天性心血管疾病初筛更加可靠。

64层螺旋CT在复杂型先天性心血管疾病中的诊断探讨

目的:本文主要探究复杂型先天性心血管疾病诊断中64层螺旋CT的应用价值,分析64层螺旋CT在复杂型先天性心血管疾病的诊断效果,望能为复杂型先天性心血管疾病的治疗提供参考。方法:在2017年01月12日至2018年01月15日我院进行检查的心血管疾病患者中盲选100例纳入本次研究,对100例患者的检测结果表现进行回顾性分析,了解患者疾病类型,并将手术类型、诊断类型进行对照,应用MIP、MPR以及VR进行三维图像的重建。结果:在本次研究中,100例复杂型先天性心血管疾病患者共诊断出218处异常,CT诊断心脏血管连接位置畸形共126处,大血管、心脏和血管连接处部分畸形共86处,其中诊断遗漏共6处,诊断准确率为97.25%。结论:复杂型先天性心血管疾病诊断应用64层螺旋CT所得出的诊断结果 ,与手术病理结果较为符合,检查诊断正确率高,具有很高的应用价值,可在临床上推广。

64层螺旋CT诊断复杂型先天性心血管病价值分析

目的分析64层螺旋CT诊断复杂型先天性心血管病价值,为临床复杂型先天性心血管疾病的诊断提供科学依据。方法对确诊为复杂型先天性心血管疾病的360例患者CT检测资料和超声检测资料进行回顾,按照CT检测诊断疾病类型的不同将其分为心脏血管连接位置畸形,心脏周边血管畸形以及心脏畸形。将手术类型与诊断类型相对照,采用MPR、MIP、VR等重建3维图像。结果 360例患者中共出现771处异常,CT诊断为409处为心脏血管连接位置畸形,358处为大血管、心脏与血管连接处部分畸形,另有26处出现遗漏诊断,诊断准确率达96.63%。结论复杂型先天性心血管病的结构变形较严重,使用64层螺旋CT诊断具有较高的确诊率,值得临床推广使用。

中小学生先天性心血管疾病患病情况调查

先天性心血管病(以下简称先心病)是先天性畸形中最常见的一种(由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分停顿造成,病孩出生后即可发现有心血管病变)[1],它也是中小学生常见的心血管疾病,严重的危害广大中小学生的健康。2001年对全区中小学生先心病的患病情况进行系统调查。

应用彩超的腹腔横切面筛查胎儿先天性心血管畸形的诊断

目的:研究腹腔横切面筛查胎儿先天性心血管畸形的诊断价值。方法:选取2013-01~2015-12来我院进行产检并在我院进行分娩的267例产妇进行胎儿腹腔横切面超声检查,使用Voluson E8检查胎儿所有系统有无异常及畸形,观察下腔静脉、主动脉和奇静脉的数目、直径及位置有无异常。结果:存在35例腹腔横切面异常,9例位置异常,14例奇静脉扩张型,5例数目增多型,7例混合型,产后4个月内或引产尸检结果均与腹腔横切面筛查结果一致。超声产检对CCVD的诊断敏感性为60.34%,确诊率为91.38%。结论:彩超腹腔横切面检查方式单一,获许信息较少,各种异构类型典型特征不一,为了提高筛选的精准度应结合不同切面进行超声检验,降低CCVD带来的危害。

简析先天性心血管畸形临床病理诊断符合率的分析

目的分析先天性心血管畸形临床病理诊断符合率。方法选取2012年5月-2014年10月我院接诊的经病理尸解确定为先天性心血管畸形的36例小儿患者作为研究对象,对其临床、病理诊断符合率进行分析。结果病理分析结果显示,36例小儿心血管畸形患儿中,室间隔缺损17例(47.2%),房间隔缺损9例(25.0%),动脉导管未闭5例(13.9%),心内膜弹力纤维增生症3例(8.3%)、房室间隔缺损以及卵圆孔未闭各1例,发生率均为2.8%。临床诊断符合率显示,16例新生儿中5例(31.3%)完全符合病理,≤6个月的12例患儿中8例(75.0%)完全符合病理,≥15个月的8例患儿全部符合病理结果,诊断准确率达100%。结论先天性心血管畸形临床病理诊断符合率较高,临床可通过此种检查方式准确筛选先天性心血管畸形。

胎儿先天性心血管疾病产前诊断及临床意义

先天性心血管疾病是胎儿时期心血管结构、心脏传导系统及心脏功能发育异常所导致的先天性心脏疾患,包括先天性心血管畸形（先天性心脏病CHD）、心律失常、心脏肿瘤、心肌疾病等。先天性心脏病（CHD）是最常见的出生缺陷,在欧洲国家中,先天性畸形的发病率为23.9/1000活产婴儿,心脏畸形在非染色体异常中最常见,占6.5/1000活产婴儿。胎儿CHD中约1/2为严重心血管畸形,在围生期因先天性畸形死亡的婴儿中约占40%。

严重先天性心血管疾病围生期一体化干预模式

心血管疾病治疗手段的进步及医学影像技术的发展,促进了胎儿心脏病学的迅速发展。胎儿期心血管疾病包括心血管结构异常、心律失常、心脏肿瘤、心肌疾病及各种原因导致的心力衰竭等。胎儿期严重先天性心血管疾病(CCD)的预后恶劣,亟需建立诊断、鉴别诊断、疾病转归及预后评估体系,为临床提供相关决策信息,并为患儿家庭提供产前与产后综合干预方案,改善疾病预后。胎儿期严重CCD一体化干预模式是CCD临床实践的重要发展方向,在改善危重CCD患儿远期预后及生存质量方面,显示了独特的优势。

同源建模技术在先天性心血管疾病机制研究中的应用

先天性心血管疾病是一类由于遗传、环境及妊娠期感染等多因素相互作用而导致的先天性疾病,但确切的病因迄今尚不清楚。随着研究的逐步深入,越来越多的证据表明遗传因素在其发病机制中发挥重要作用。在心脏胚胎发育的过程中涉及许多基因的参与,这些基因如果发生突变往往会导致先天性心血管疾病。同源建模作为一种通过计算机算法预测由于基因突变导致所形成的蛋白质结构及功能发生改变的技术,在先天性疾病发病机制研究中的应用已成为未来的趋势。该文旨在对同源建模技术在先天性心血管疾病发病机制研究中的应用进行综述。