先天性二尖瓣畸形的超声心动图特征

目的探讨不同类型的先天性二尖瓣畸形的超声心动图特征。方法根据病史、超声心动图、心导管和外科手术记录,分析15例不同类型先天性二尖瓣及瓣下结构畸形超声心动图特征,11例进行了外科手术治疗,1例进行了动脉导管未闭封堵治疗。结果降落伞二尖瓣畸形6例,超声心动图特征是发育不良的二尖瓣通过短的腱索附着到单组左心室乳头肌上,二尖瓣活动受限。双孔二尖瓣畸形4例,表现为左侧房室瓣倍增,显示两个分开的瓣口和各自的瓣下支持结构,合并不同程度的二尖瓣关闭不全。1例先天性二尖瓣狭窄表现为两组乳头肌,前外侧乳头肌为优势乳头肌,后中乳头肌较小。1例显示左心室两组乳头肌和二尖瓣口旋转。3例显示左心室明显的三组乳头肌和三个联合部位的二尖瓣畸形。结论超声心动图评价先天性二尖瓣畸形有显著优越性,可以清晰地显示瓣膜厚度和腱索的附着情况,乳头肌的位置、数量、大小和相互关系,对先天性二尖瓣狭窄的诊断具有重要价值。

彩色多普勒超声心动图诊断先天性双孔二尖瓣畸形1例

双孔二尖瓣是一种罕见的先天性二尖瓣畸形,本文报告应用彩色多普勒超声心动图诊断并经手术证实的双孔二尖瓣畸形伴室间隔缺损1例.

实时三维超声心动图诊断先天性双孔二尖瓣畸形的初步研究

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)观察先天性双孔二尖瓣畸形(DOMV)的应用价值。方法5例先天性DOMV患者,在常规二维超声心动图基础上,应用RT-3DE实时显像、全容积显像及彩色成像模式,观察畸形二尖瓣立体形态及血流动力学改变。结果5例先天性DOMV中,3例合并部分型房室间隔缺损,2例为单纯性双孔二尖瓣;2例合并有瓣裂,无瓣裂者3例;5例患者均伴有不同程度的二尖瓣关闭不全(中-重度3例,轻度1例,功能正常1例)。术前二维超声提示3例DOMV,漏诊2例(其中1例术后复查时提示)。实时三维超声提示4例DOMV,1例术前未行实时三维超声检查,术后复查时提示。结论与二维超声心动图比较,实时三维超声心动图能更全面、立体地显示二尖瓣的空间结构,提高对DOMV诊断的准确性,可作为传统二维超声心动图的重要补充。

先天性双孔二尖瓣畸形及合并主动脉系畸形的超声检查

先天性双孔二尖瓣畸形是一种极罕见先天性畸形，其超声表现有一定特征性，超声诊断为无创性主要手段。本文分析了先天性双：FL-尖瓣畸形及合并主动脉系畸形超声特点报告如下。

先天性双孔二尖瓣畸形伴阵发性室上性心动过速1例报告

患者女,42岁,因发作性心悸10余年,于2006年10月6日就诊。患者心悸呈阵发性,最快心率可达200余次/min,最长持续约20h。不发作时查体：双肺呼吸音清,心律齐,心率76次/min,心前区未闻及杂音。肝脾未触及,双下肢无浮肿。

先天性双孔二尖瓣畸形伴主动脉缩窄一例

患者男，19岁。体检发现心脏听诊有杂音。体检：身体发育好，胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期吹风样Ⅲ级以上的杂音。上下肢血压相差近20mmHg（1mmHg=0．133kPa）。

房(室)间隔缺损合并二尖瓣关闭不全并发重度肺动脉高压的外科治疗

鉴于我国的经济和医疗条件限制，部分先天性心脏病患者因临床症状出现晚而未能早期发现和手术治疗；在这些患者中，以房（室）间隔缺损为主；而同时伴有先天性二尖瓣畸形、风湿性心脏瓣膜病或由于心脏内部血流异常而致感染性心内膜炎进而损害二尖瓣者占有相当的比例。随着年龄增长，肺动脉压增高、二尖瓣损害加重并出现相关临床症状。