先天性低位肛门闭锁33例术后护理

总结先天性低位肛门闭锁行肛门成形术术后的护理。术后做好患儿肛门切口护理,扩肛,加强肛门排便功能锻炼及健康教育,出院指导及宣教。所有患儿术后均排便通畅,无并发症出现。术后肛门护理、扩肛是手术成功的重要保证。

先天性中低位肛门闭锁围手术期处理的临床研究(附22例临床分析)

围手术期处理问题从上世纪80年代起越来越受到人们的重视.外科手术的成功,除了需要正确的诊断和手术操作外,围绕手术而进行的处理亦占有极其重要的地位.

骶管麻醉和气管插管全麻在肛门成形术中的效果比较

目的 比较骶管麻醉和气管插管全身麻醉在低位肛门闭锁手术麻醉中的安全性和有效性.方法 ASAⅠ～Ⅱ级低位肛门闭锁患儿36例,随机分为气管插管全麻组（G组）和骶管麻醉（C组）,每组18例.各组观察诱导前（N0）、诱导后（N1）、切皮后（N2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）;测手术开始时（T0）、30分钟（T1）时刻动脉血气分析情况;记录肛门肌肉松弛度;采用新生儿和婴儿术后评分（CRIES）评估镇痛效果;术后躁动发生例数;手术时间;苏醒时间;NICU停留时间.结果 两组在N1、N2与NO组内比较,MAP、HR均有所下降,组内统计学有差异（P〈0.05）,各时间点对应两组间比较无统计学差异;SPO2在各个时间点组内和组间比较均无统计学差异;两组PH、PO2、PCO2、SaO2比较有统计学差异;C组肛门肌肉松弛度好,苏醒快、NICU停留时间短、术后镇痛好,两组比较有明显统计学差异（P〈0.01）;术后躁动G组出现10例,C组出现2例.结论 骶管麻醉和气管插管全麻都是安全有效的用于肛门成形术的麻醉方法,骶管麻醉能提供更好肌肉松弛度、更快术后恢复、更好术后镇痛,骶管麻醉在肛门成形术中效果优于气管插管全麻.