先天性外耳道畸形伴胆脂瘤的临床分析

目的 探讨先天性外耳道畸形伴胆脂瘤的临床特点及预后。方法 收集2013年8月-2019年10月于福建医科大学附属第一医院手术的先天性外耳道畸形伴胆脂瘤19例(20耳)患者的临床资料,复习相关文献,分析其临床特点及预后。结果 本组病例中,发病年龄为2-30岁,平均9.4岁。主要表现为听力下降(20/20)、耳痛(17/20)、耳漏(12/20)、面瘫(2/20)。胆脂瘤位于外耳道骨部16耳,外耳道及中耳3耳,外耳道软骨部1耳。对本组患者进行2-75个月随访,发生耳道再狭窄6耳,胆脂瘤复发1耳。结论 当先天性外耳道畸形伴有耳痛、耳漏等表现时要高度怀疑其伴发胆脂瘤。胆脂瘤多见于外耳道骨部。一旦确诊胆脂瘤,应尽早手术。重建并尽量扩大耳道及术后耳道支撑以减少术后再狭窄。

Fisch技术治疗先天性外耳道闭锁重建后再闭锁的围手术期护理

目的探讨Fisch技术治疗先天性外耳道闭锁重建后再闭锁的护理要点。方法对73例先天性外耳道闭锁患者采用Fisch技术重建外耳道并在术前进行精心护理和术后做好病情观察,积极抗炎抗感染治疗及护理。59耳(79.72%)进行随访。结果59耳中有2耳(3.38%)狭窄,主要在外耳口以下,无一例闭锁。结论Fisch技术能有效治疗先天性外耳道闭锁重建后再闭锁和狭窄,结合术前术后护理质量和健康教育,对术后定期随访有密切关系。