先天性巨大囊性淋巴管瘤一例

患儿女，出生15min，因“胎龄36周，发现胸腹部肿物15min”入院。系第1胎第1产，阴道分娩，无窒息，羊水、脐带、胎盘未见异常，出生体重2850g。生后无明显气促、发绀，无呻吟、吐沫。查体：HR136次／min，R40次／min。神清，皮肤欠红润，四肢稍凉，双侧腹股沟见散在针尖样出血点，

MRI与CT检查诊断腹部囊性淋巴管瘤的作用与价值分析

目的探讨MRI、CT在诊断腹部囊性淋巴管瘤中的应用价值。方法选取2019年2月至2021年2月麻城市人民医院收治的90例疑似腹部囊性淋巴管瘤患者作为研究对象,对所有患者实施MRI检查、CT检查、手术病理检查或穿刺活检,评价不同影像学检查对腹部囊性淋巴管瘤的诊断效能。结果90例患者经手术病理检查或穿刺活检证实,64例为腹部囊性淋巴管瘤,26例为非腹部囊性淋巴管瘤。CT诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为95.55%、92.30%、96.88%,MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为96.67%、92.30%、98.43%;CT与MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度比较差异无统计学意义。腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查中有典型的影像学资料表现。不同类型腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查后的影像学资料表现不同。结论MRI与CT检查均可用于腹部囊性淋巴管瘤的诊断,两者诊断效能具有高度一致性,不同医院应结合实际情况及患者意愿灵活选择检查方法,提高腹部囊性淋巴管瘤的诊断准确度。

纵隔巨大囊性淋巴管瘤

目的分析纵隔巨大囊性淋巴管瘤的临床特点。方法对我院1985—2004年收治的4例纵隔巨大囊性淋巴管瘤的临床资料结合文献进行回顾分析。结果4例肿瘤位于右上纵隔,术前均未明确诊断。3例囊性淋巴管瘤完整切除,1例囊壁少量残留。术后长期随诊无复发。结论本病无特异性临床症状和X线表现,术前确诊困难,外科手术是唯一有效的治疗方法,本病预后好。

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例

淋巴管瘤是一种多发于儿童及青少年的肿瘤,绝大多数发生于头颈部,其次为腋窝,腹部淋巴管瘤少见[1]。囊性淋巴管瘤是淋巴管瘤的一种特殊类型,发生于腹膜后的囊性淋巴管瘤极少见。1一般资料患者男,21岁。因＂体检发现腹腔肿物4 d＂入院。专科查体：腹部略膨隆,未触及明显包块,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肠鸣音正常。各项实验室指标包括血常规、肝肾功能、血糖、肿瘤标志物均正常。

先天性腋窝淋巴管瘤合并巨指畸形二例

先天性腋窝淋巴管瘤合并巨指畸形二例刘伟平，谢明，王仁法淋巴管瘤为儿童较为常见疾病。我院自１９８８年以来发现２例，均为左侧腋窝淋巴管瘤合并双手对称性巨指畸形，实属罕见。复习文献，国内外未曾有过类似病例报道。现报告如下。２例均在出生后发现左腋窝有一软组织...

婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤3例治疗体会

目的探讨婴儿巨大淋巴管瘤的治疗方法。方法回顾分析2014~2016年上海市儿童医院收集的3例婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤(瘤体直径>10 cm),对其临床表现、诊断、治疗、预后等进行讨论。结果3例婴儿均在全身麻醉下采用颈侧径路手术联合博来霉素灌洗术腔。病理结果均显示为淋巴管瘤。术后1例患儿出现暂时性面瘫及涎腺瘘症状,经过6个月以上的随访未发现复发情况。结论手术切除作为婴儿巨大囊性淋巴管瘤首选的治疗方法,联合博来霉素硬化剂药物灌洗术腔,可以破坏残余囊腔的淋巴管瘤内皮细胞,降低了术后复发率,疗效满意,值得在临床推荐。

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例

病例：女,28岁,因左侧腰背部酸痛3月余入院。病程中无放射痛,无发热、乏力、纳差等。体检无血压升高、无贫血、黄疸,腹平软,未及明显肿块,无压痛,无肾区叩击痛;

先天性腹膜后囊性神经母细胞瘤一例

神经母细胞瘤是常见的小儿颅外实质性恶性肿瘤,但腹膜后囊性的神经母细胞瘤罕见。该文报道1例腹膜后囊性神经母细胞瘤患儿,其为男性,于40+5周时出现胎心率下降、产程未发动而通过剖宫产术娩出。产前5 d患儿母亲于孕检时发现胎儿存在腹腔囊肿,患儿出生后行荧光原位杂交技术基因扩增检测示N-myc基因扩增。生后第2日患儿即在全身麻醉下接受肿物切除术,经病理检查确诊为腹膜后囊性神经母细胞瘤,术后常规予抗感染及对症、支持等治疗,患儿恢复良好,出院后末次随访暂未见肿瘤复发或转移。N-myc基因扩增与预后不良相关,故对于N-myc基因扩增的神经母细胞瘤患儿宜尽早实施手术治疗以提高其生存率。

肺囊性畸胎瘤伴先天性支气管囊肿1例

患者，男，28岁。因反复咳嗽、咯血伴发热2年余，痰中见毛发样物2周，于2010年6月入院。患者近2年反复咳嗽、咯血、咯痰，诊断为支气管扩张。近2周痰中见有毛发，X线胸片提示右肺上叶肿块。既往无传染病及结核病史，无吸烟史。

先天性肺囊性瘤样畸形患儿手术前后肺功能的临床分析

目的探讨先天性肺囊性瘤样畸形(CCAM)手术前后肺功能的指标,以指导临床治疗及随访。方法收集2017年10月至2018年6月期间因CCAM在本院小儿胸外科行手术治疗的临床资料14例,对其手术前及术后半年的肺功能进行对比分析。结果14例CCAM患儿均在产前诊断,生后经CT增强确诊并予胸腔镜微创手术治疗。14例患儿中,7例为左侧CCAM,7例为右侧CCAM。其中1例合并胸腔积液,1例合并漏斗胸,2例同时合并胸腔积液及漏斗胸。14例患儿术前肺功能有3例限制性病变,5例阻塞性病变,余6例肺通气功能基本正常。14例患儿术后肺功能有6例阻塞性病变,余8例肺通气功能基本正常。结论CCAM预后良好,手术是治疗的手段之一。由于存在先天性肺发育不良,部分患儿术前肺功能已存在不同程度的异常,手术虽然解除了结构性畸形,但功能性的恢复,短时间仍可能存在各种异常,其中肺功能的恢复仍需进行长期跟踪随访。本项目旨在通过探讨CCAM手术前后肺功能的变化特征,为临床治疗提供经验及依据。