多层螺旋CT重建图像在诊断小儿先天性支气管分支发育异常中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT重建图像对小儿先天性支气管分支发育异常的诊断作用。方法回顾性分析该院多层螺旋CT重建图像诊断先天性支气管发育异常患者40例的诊断率和影像学表现。结果支气管壁异常、食管-气管瘘和先天性支气管分支异常率分别为32.5%,42.5%和25.0%,且合并其它发育异常者为77.5%,显著高于无合并症者22.5%,差异有统计学意义(P<0.05);与25例经纤维支气管镜诊断的患儿确诊率(100%)比较,MSCT确诊率亦为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT重建图像诊断小儿先天性支气管分支发育异常能够全方位、深层次呈现图像,确诊率高,能明确合并症类型,无创伤。

周围神经损伤诊断与治疗进展

目的综述周围神经损伤诊断和治疗的最新进展。方法复习国内外文献,并结合研究及临床经验,总结出周围神经损伤近几年取得的主要成果。结果全臂丛神经根性撕裂伤近年的进展有健侧C7神经根通过颈椎前食管后方的通道直接移至患侧;吻合血管神经的股薄肌移植;MRI和CTM能早期诊断。对于臂丛神经上干或下干根性撕脱伤可用臂丛内神经移位术即用尺神经部分束移位至肱二头肌肌支;健侧C7神经根选择性束组(保留前股前内侧)移位术或肱肌肌支移位至正中神经屈指肌束或骨间前神经。胸廓出口综合征多见于常保持头直视前方姿势的人群中、易发生颈肌劳损者。放射性神经病尽早用肾上腺皮质素、抗凝药和高压氧治疗。结论虽然在周围神经损伤修复中已有很大进展,但在促进神经再生、功能重建方面尚需深入研究。