先天性心室憩室的研究进展

先天性心室憩室是一种少见的心脏畸形。大部分为左室憩室,右室憩室较少,也可发生在两个心室。心室憩室常伴有其他的异常。先天性心室憩室多见于婴幼儿和儿童,但亦可见于各年龄组人群。现对先天性心室憩室的研究进展做一综述。

3例先天性心室憩室的诊断与治疗

先天性心室憩室在临床上很少见，左室憩室报道发生率在0．26％，右室憩室更加罕见。1994年至2006年，我院手术治疗3例右心室憩室病人（儿），现报道如下。

先天性左心室憩室伴胸骨裂1例报告

患儿男,4岁。生后体检发现上腹部有一搏动性肿块,随生长发育略有增大。患儿平时易患感冒,喜蹲距,发育较差,口唇轻度发绀。于2006年12月6日入院。入院后查体：鸡胸,剑突下至脐上可见一搏动性肿块,约鸡蛋大小,其搏动频率与心率相同,可触及震颤。双肺呼吸音粗,心率100次/min，律齐，心前区可闻及4／6级SM，P2亢进。ECG示右心室肥大。UCG示右心房、右心室明显增大，左心室心尖部膨出约1．4cm×1．7cm，

^(99)Tc^m-MIBI门控心肌灌注显像诊断先天性左心室憩室一例

患者男,46岁,因发作性晕厥1年半、加重3 d就诊.体格检查:心界无扩大,心前区未触及震颤,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肺及腹部无异常.心电图检查示V2、V3导联ST段抬高.初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病伴室性心动过速.心脏MRI检查示心脏无增大,左右房室壁及室间隔无增厚,心脏发育无畸型,各瓣膜完整,瓣膜区未见异常反流及涡流,彩色多普勒超声检查未见明显异常.

先天性左心室憩室合并房间隔缺损一例

左心室憩室一种非常少见的心脏畸形,早期的研究显示尸检中左心室憩室的检出率为0.4%,经左心室造影发现的患者有0.76%[1]。左心室憩室合并房间隔缺损（ASD）则更为罕见。

1例先天性左心室憩室切除术的护理

先天性左心室憩室十分罕见，发生率为0．0076％～0．4％。由于憩室有并发破裂和血栓脱落可致患者猝死的危险，故一经确诊，应积极手术治疗。我院2006年6月收治1例先天性左心室巨大憩室患者，经手术治疗，痊愈出院，现将护理体会总结如下。

先天性左心室憩室伴渗出性心包炎1例

病儿男，17岁。活动后气促、心悸伴阵发性胸痛4年。查体：发育较差，心界向两侧扩大，心音遥远。颈静脉怒张，肝肋下7cm、剑突下5cm，质中。心脏超声示心尖部肌层可见范围约2．3cm×2．5cm×1．9cm的液性暗区与左室腔相通，通道口内径约0．4cm，心包腔可见液性暗区，舒张期心尖区前后径约3．5cm。心电图示窦性心律，电轴右偏＋138°，T波改变，左心房扩大。诊断先天性心脏病，左室室壁瘤，渗出性心包炎。

小儿先天性左心室憩室一例

先天性左心室憩室（congential left ventricular diverticulure，CLVD）是极罕见的心脏病，各心脏中心均无成熟的治疗经验，现将我院1例左心憩室的诊断治疗体会报告如下。患儿，男，10岁9个月，28kg,因活动后心悸1月余来院就诊。平素有胸闷，无抽搐、头痛等不适。入院检查：生命体征平稳，心前区未及心杂音，心音中，律不齐。

CT诊断成人先天性左心室巨大憩室一例

先天性左心室憩室（LVD）是一种罕见的先天性心脏畸形，占先心病的0．076％，现报道CT偶然发现的1例。

先天性左心室憩室1例

患者 男,35岁.劳累后胸闷、气短4个月.X线胸片示心影增大,心胸比率0.82,心功能Ⅲ级.冠状动脉造影结果正常.超声心动检查示左心室憩室.计算机断层扫描血管造影（CTA）检查示左心室憩室（图1）. 术后病理结果：切除组织可见心室壁各层组织. 术后9天患者痊愈出院.术后27个月随访行超声心动检查,结果提示患者心室结构、大小正常,心功能I级.

1例先天性左心室憩室青年患者术后并发急性心肌梗死的护理

左心室憩室是指左心室壁局部囊状膨出,属于罕见的先天性心脏畸形[1].临床上左心室憩室与大面积心肌梗死导致的左心室获得性室壁瘤及假性室壁瘤难以区分[2].本研究中患者术前诊断为＂心脏占位,假性室壁瘤＂,术中解剖清晰后诊断为＂先天性左心室憩室破裂,假性室壁瘤形成＂,整个瘤体同左冠状动脉黏连严重,在切除憩室的过程中累及前降支血管的对角支分支,患者术后并发急性前壁心肌梗死,现报道如下.

心包穿刺术治疗胎儿大量心包积液一例报告并文献复习

胎儿心包积液是一系列胎儿先天性疾病在发展过程中表现出的一个症状，可导致胎儿心包积液的疾病包括先天性心室憩室、先天性心包肿瘤、先天性心包膈疝、宫内感染、非免疫性胎儿水肿以及胎儿染色体异常等。胎儿发生心包积液如果未及时行心包穿刺术，随时都有发生心包填塞、胎死宫内的可能。中国医科大学附属盛京医院近期收治了1例孕30周＋6的胎儿心包积液病例，经过胎儿心包穿刺术治疗达到了良好临床效果，现报道如下。