甲状腺激素与儿童先天性心脏病合并肺炎心力衰竭的相关性研究

目的观察先天性心脏病合并肺炎心力衰竭患儿甲状腺激素水平变化,探讨不同心功能分级下甲状腺激素水平与心功能的相关性变化。方法选取2012~2014年我院儿科先天性心脏病合并肺炎心力衰竭住院患儿112例作为研究对象,将其设为先心合并肺炎心衰组,采用改良Ross标准评分法将其分为轻度心衰组、中度心衰组、重度心衰组,选取同期体检的健康正常儿童48例作为对照组,比较各组甲状腺激素水平及与心功能的相关性变化。结果先心合并肺炎心衰组T_3、FT_3、FT_4水平降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。随着心功能不全程度的加重,T_3、FT_3水平下降程度越明显,心功能不全的严重程度与T_3呈负相关（r=-0.562）。结论动态观察先天性心脏病合并心衰患儿血清甲状腺激素变化,可作为疾病严重程度及预后的新客观指标,对改善心力衰竭的预后及生长发育、机体代谢平衡有重要的临床意义。

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床效果

目的分析米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床效果。方法选取2017年1月~2019年1月江西省儿童医院收治的62例先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿作为研究对象,对患儿进行随机编号,利用抽签法将患儿分为对照组(31例)、试验组(31例)。对照组患儿进行常规治疗,试验组患儿在对照组的基础上给予米力农治疗。比较两组患儿的临床疗效及治疗前后心功能指标[左室舒张末径(LVDD)、左室收缩末径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)],并观察两组的不良反应发生情况。结果试验组患儿的临床治疗总有效率(87.10%)高于对照组(64.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前的LVDD、LVSD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后的LVDD、LVSD均低于治疗前,LVEF均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗后的LVDD、LVSD均低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重的不良反应。结论米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的效果突出,利于患儿心功能恢复,且安全性较高,值得借鉴。

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床分析

目的对小儿先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎及心力衰竭(心衰)应用米力农治疗的效果进行探析。方法选取2015年3月~2017年3月在本院PICU住院治疗的86例CHD合并重症肺炎及心衰患儿作为此次研究的对象,通过数字表法随机分成研究组和对比组,各43例;对比组采取常规专科治疗,研究组同时应用米利农治疗,对比两组临床疗效,并评测患儿心功能指标改善情况。结果研究组治疗总有效率为93.02%,对比组为76.74%,相比差异有统计意义(P<0.05);研究组心率好转时间、发热消失时间、啰音消失时间及氧饱和度改善时间均显著短于对比组(P<0.05);治疗后两组患儿的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)、左室收缩末径(LVDD)以及房室瓣E、A峰比(E/A)均有改善,但研究组改善效果更优(P<0.05);两组治疗中均未出现严重不良反应。结论在CHD合并重症肺炎及心衰患儿治疗中,使用米力农能有效提升疗效,改善症状和体征,促进患儿心功能恢复,且安全性较高,临床价值重大。

米力农治疗先天性心脏病合并肺炎及心力衰竭临床观察

目的观察米力农在先天性心脏病合并肺炎及心力衰竭的临床疗效。方法将45例符合先天性心脏病合并肺炎及心力衰竭的患者,随机分为治疗组24例对照组21例。治疗组在常规治疗基础上应用米力农,对照组采用常规治疗+地高辛治疗。结果治疗组在烦躁消除、呼吸平稳、肺啰音消失时间、心率好转时间、肺脏回缩等时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论米力农治疗先心病合并肺炎及心衰疗效优于常规药物,短期应用较为安全,未见明显不良反应,疗效可靠,值得推广。

米力农在小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患者中的临床疗效观察

目的分析米力农在小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患者的临床效果。方法随机选取我院2015年6月至2017年6月实施治疗的88例小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿,并将其分成两组,其中对照组患者实施心电监护、抗感染等常规治疗,观察组患者在此基础上加上米力农治疗,两组患者治疗结束后对比患者的治疗总有效率及心功能改善效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为91.18%(41/44)和对照组患者的61.36%(27/44)相比,明显偏高,差异对比显著P <0.05;观察组患者的LVEF(左室射血分数)、LVSF(左室短轴缩短率)、LVDD(左室收缩末径)等指标和对照组患者相比具有显著优势,差异对比P <0.05。结论小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患者治疗中,对患者实施米力农治疗,有助于显著改善患者治疗效果,提高患者心功能,值得推广应用。

米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的临床效果

目的 探讨米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的临床应用效果。方法 选择2014年3月-2016年2月在义乌市中心医院接受治疗先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭94例作为研究对象,将其分为实验组与常规组,各47例。常规组患儿采用常规治疗手段,实验组患儿在采用常规组相同的常规治疗基础上给予米力农进行治疗。对比2组患者的临床疗效、症状消失时间以及不良反应发生状况。结果 实验组患儿的治疗总有效率（93.62%）显著高于常规组患儿的治疗总有效率（78.72%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患儿在发热,咳嗽、啰音等症状消失时间上低于常规组,各项数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患儿在治疗过程中均未发生任何严重不良反应,不良反应发生状况差异无统计学意义。结论 米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的临床应用效果显著,临床疗效好,不良反应发生率低,值得推广。

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床观察

针对先天性心脏病、重症肺炎、心力衰竭合并患儿,治疗中米力农使用意义、效果做对照探讨。方法:研究之中,患者病历选择先天性心脏病、重症肺炎、心力衰竭合并患儿,共有100例,期限2018年3月直至2020年12月,随机法分患者为对照、研究2组,纳入患者50例接受常规治疗归为对照组。纳入患者50例使用米力农归为研究组,对治疗所得结果做研究。结果:对比病情两组控制效果,研究组更优(P<0.05);对比两组肺功能指标所得,研究组较优(P<0.05);临床两组指标恢复时间随笔,以研究组更短(P<0.05);两组血气指标、呼吸频率、心率水平所得对比,研究组较优(P<0.05)。结论:临床先天性心脏病、重症肺炎、心力衰竭合并患儿,选择米力农使用,对于患者各项生命指征、功能指标的改善价值明显,患者的病情所得到控制效果也更优秀,患者在各项指标恢复中速度增加,临床价值明显。

心理干预联合米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的临床探讨

目的研究分析心理干预联合米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的临床疗效。方法选取济宁市第一人民医院2015年2月～2016年12月收治的100例小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭患者为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组50例。对照组患者给予常规治疗，包括心电监护以及抗感染和吸氧治疗，并给予米力农治疗。试验组患者给予米力农治疗，进行心理干预，关注患者心理健康。比较分析试验组与对照组患者的治疗效果。结果试验组患者与对照组患者均未出现严重不良反应，2组不良反应发生率差异无统计学意义。试验组患者呼吸稳定时间为（1.76±0.32）天，烦躁消除时间为（7.12±1.12）小时，心率恢复时间为（1.82±0.74）天，肺罗音消失时间为（8.12±1.41）天。试验组相关症状消失时间显著少于对照组（P＜0.05）。结论心理干预联合米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭临床效果较好，治疗有效率较高，值得临床应用。

cTnT、cTnⅠ、BNP及LVEF联合检测对先天性心脏病并发肺炎心力衰竭患儿的诊疗价值

目的探讨心肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)及左心室射血分数(LVEF)联合检测对先天性心脏病并发肺炎心力衰竭(简称“心衰”)患儿的诊疗价值。方法选取西安市中心医院2016年1月至2018年6月先天性心脏病并发肺炎心衰患儿85例和在本院体检的身体健康儿童25例作为研究对象,以先天性心脏病并发肺炎心衰患儿为观察组,其中单纯先天性心脏病患儿27例为A组,先天性心脏病并发肺炎患儿34例为B组,先天性心脏病并发肺炎心衰患儿24例为C组,身体健康儿童为对照组,检测并比较各组受检者的外周血cTnT、cTnI、BNP水平以及LVEF评分。结果观察组患儿的cTnT、cTnI、BNP水平分别为(0.59±0.08)ng/L、(0.49±0.13)ng/L、(327.3342±65.55)pg/mL,均明显高于对照组的(0.17±0.04)ng/L、(0.08±0.02)ng/L、(163.2724±16.94)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的LVEF评分为(59.48±6.20)分,低于对照组的(71.33±7.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中A组患儿的cTnT、cTnI、BNP水平最低,B组水平居中,C组最高,A组的LVEF评分最高,B组水平居中,C组最低,差异均具有统计学意义(P<0.05);cTnT、cTnI、BNP和LVEF联合检测的灵敏度和特异度均明显高于单独检测,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论cTnT、cTnI、BNP及LVEF联合检测儿童的先天性心脏病并发肺炎心衰的灵敏度和特异度较高,值得临床推广。

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床观察

目的研究米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床效果。方法本次纳入2017年6月至2018年5月收治的74例先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿展开研究,按照入院先后顺序分为两组,对照组37例予以常规专科治疗,观察组37例联合米力农治疗。将两组的临床指标改善情况、心功能指标、临床效果进行比对。结果观察组先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿的临床指标改善时间短于对照组,治疗后的LVEF、LVSF以及临床总有效率高于对照组,治疗后的LVDD低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的治疗中应用米力农有助于临床疗效的提高及临床症状体征的改善,可恢复心功能。

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床观察

目的探讨米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床效果。方法 110例小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿,依据数字表法分为西地兰组与米力农组,各55例。两组均采用吸氧、抗感染等常规治疗,在此基础上西地兰组给予西地兰治疗,米力农组给予米力农治疗。比较两组病情控制效果;干预前后患儿血气分析指标、呼吸频率和心率水平;呼吸恢复平稳时间、心率恢复平稳时间、啰音消失时间、肝脏缩小时间。结果米力农组病情控制总有效率96.36%高于西地兰组的76.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组血气分析指标、呼吸频率和心率水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后米力农组血气分析指标、呼吸频率和心率水平均优于西地兰组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。米力农组呼吸恢复平稳时间、心率恢复平稳时间、啰音消失时间、肝脏缩小时间均短于西地兰组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭效果确切,可有效消除临床症状,改善生命体征,改善血气、呼吸频率和心率,对预后有益,值得推广。

磷酸肌酸治疗小儿先天性心脏病并发肺炎和心力衰竭的疗效观察

目的:评价磷酸肌酸治疗小儿先天性心脏病并发肺炎和心力衰竭的效果。方法:选取2015年4月—2017年3月收治的小儿先天性心脏病并发肺炎和心力衰竭患儿90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患儿接受常规治疗,主要包括抗感染、水电解质平衡等措施,观察组患儿在此基础上联合使用磷酸肌酸治疗。对比两组患儿的治疗效果。结果:治疗前,两组患儿的心肌酶水平和血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患儿肺炎和心力衰竭的相关指标明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为95.56%,对照组为71.11%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗方案基础上联合使用磷酸肌酸治疗小儿先天性心脏病并发肺炎和心力衰竭,效果确切。

先天性心脏病肺炎合并心力衰竭患儿经米力农治疗效果分析

目的:探析先天性心脏病肺炎合并心力衰竭患儿经米力农治疗的临床效果。方法:选取我院小儿内科接收治疗的先天性心脏病肺炎合并心力衰竭100例患儿为研究资料,按照入院时间顺序先后分两组,每组50例。予以对照组多巴胺治疗,予以观察组米力农治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:对照组的治疗率为74.00%,明显低于观察组患者的90.00%(P<0.05);关于组间治疗前后LVFS、LVEF和BNP对比(P<0.05),但两组比较,观察组效果更佳。结论:针对先天性心脏病肺炎合并心力衰竭患儿实施米力农治疗,其治疗效果显著,和多巴胺相比疗效更佳。

米力农注射液治疗儿童先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价米力农注射液治疗儿童先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎及心力衰竭的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、万方数据库、中国医学生物文献数据库、中国知网,收集有关米力农注射液治疗儿童CHD合并重症肺炎及心力衰竭的随机对照试验(对照组给予常规对症治疗+多巴胺注射液或洋地黄,试验组给予常规对症治疗+米力农注射液),检索时限均为建库至2018年8月。由2名评价者独立选择文献、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并使用Jadad系统评价质量。结果:共纳入5项随机对照试验,398例患儿。与对照组比较,试验组总有效率(OR=1.25,95%CI 1.13~1.37,P<0.01)、心率平稳时间(SMD=-1.28,95%CI-1.65~-0.91,P<0.01)、呼吸或咳嗽症状平稳时间(SMD=-2.18,95%CI-4.02~-0.34,P<0.05)和心功能指标(LVEF)改善情况(SMD=1.14,95%CI 0.66~1.62,P<0.01)均具有明显优势。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(OR=1.31,95%CI 0.57~3.03,P>0.05)。结论:米力农治疗儿童CHD合并重症肺炎及心力衰竭可较快改善临床症状与心功能,提高总有效率。但由于文献质量的局限性,仍需大样本双盲随机试验的证据支持。

小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭采用米力农的疗效评价

目的对米力农治疗小儿先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎及心力衰竭的疗效及安全性进行分析探讨。方法将2017年3月-2019年3月在本院接受治疗的78例CHD合并重症肺炎及心力衰竭随机分为两组,对照组39例患者采用西地兰治疗,观察组39例患者采用米力农治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为94.87%,明显高于对照组71.79%(P<0.05)。观察组治疗后HR、BR、Pa O2及Pa CO2均明显优于对照组(P<0.05)。观察组啰音消失、呼吸恢复、心率恢复及肝脏缩小时间明显短于对照组(P<0.05)。结论对小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭采用米力农治疗,能够有效缓解临床症状,改善患儿生命体征,提高治疗效果,临床应用价值较高。

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床分析

目的评定米力农治疗方案实施在先天性心脏病且同时并存重症肺炎和心力衰竭小儿中的临床价值。方法方便选取2018年4月—2019年12月该医院治疗的62例先天性心脏病且同时并存重症肺炎和心力衰竭小儿实施数据项目计算,所使用组别区分方式是随机数字表方法,各个组别纳入31例,实验组选择常规治疗+多巴胺+西地兰+米力农药物治疗方案,对照组选择常规治疗+多巴胺+西地兰药物治疗方案,分析小儿药物治疗有效总体计算值、肺部啰音得以消除所用时间、肝脏体积减少到正常所用时间、呼吸恢复至平稳所用时间、心率恢复至平稳所用时间,调查小儿家属对药物治疗效果满意总体计算值。结果实验组小儿药物治疗有效总体计算值(96.77%)比较对照组分析数据资料(77.42%)加大(χ^2=5.166,P<0.05);对照组小儿肺部啰音得以消除所用时间、肝脏体积减少到正常所用时间、呼吸恢复至平稳所用时间、心率恢复至平稳所用时间[(10.34±0.76)d、(7.45±0.60)d、(2.40±0.56)d、(2.23±0.40)d]比较实验组分析数据资料[(8.20±0.50)d、(5.30±0.44)d、(1.85±0.30)d、(1.50±0.24)d]增加(t=13.097、16.088、4.820、8.713,P<0.05);实验组小儿家属对药物治疗效果满意总体计算值(93.55%)比较对照组分析数据资料(74.19%)加大(χ^2=4.292,P<0.05)。结论为先天性心脏病且同时并存重症肺炎和心力衰竭小儿选取常规治疗+多巴胺+西地兰+米力农药物治疗方案显示较优临床药物治疗效果。

先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭婴儿1例的药学监护

先天性心脏病(简称先心病)患儿的免疫力较差,肺部淤血,较易发生肺部感染。若未能及时接受有效的治疗,可发生重症肺炎、心力衰竭等严重并发症,危及生命。婴幼儿心肺功能发育尚不完善,心力衰竭(简称心衰)进展快且易合并休克、代谢性酸中毒等多种疾病,更应优化药物治疗方案,避免加重病情,引发药物不良反应。我院收治先心病合并重症肺炎及心衰婴儿1例,现总结其药学监护如下:1病历摘要患儿男,日龄63天,入院体重4400 g,因“咳嗽、气喘8天,皮肤苍白伴花纹1小时余”入院。

用米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的效果研讨

目的:探讨用米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床效果。方法:选择2016年3月至2018年4月期间在某院接受治疗的90例先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿作为研究对象。将这90例患儿分为Reference组(n=45)和Observation组(n=45)。对两组患儿均进行常规治疗。在此基础上,为Reference组患儿联用多巴胺和西地兰进行治疗,为Observation组患儿联用多巴胺、西地兰和米力农进行治疗。然后,比较两组患儿烦躁症状消失的时间、肺部啰音消失的时间、肝脏缩小至正常体积的时间、心率恢复平稳的时间及呼吸恢复平稳的时间。结果:治疗后,与Reference组患儿相比,Observation组患儿烦躁症状消失的时间、肺部啰音消失的时间、肝脏缩小至正常体积的时间、心率恢复平稳的时间及呼吸恢复平稳的时间均更短(P <0.05)。结论:用米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床效果确切,可有效地改善患儿的临床症状。

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床分析

目的对米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床效果进行分析。方法此研究将2018年3月至2019年2月期间本院所收治的先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿55例,采用随机分组方式分为两组,实验组(n=27)和比对组(n=28),两组患儿均在入院后给予常规方式治疗,比对组同时给予西地兰治疗,实验组患儿给予米力农开展治疗。对两组患儿治疗后的临床效果、药物不良反应及心功能相关指标改善情况进行比对观察。结果实验组患儿的治疗总有效率88.89%相较于比对组的60.71%来说显著较高(P<0.05);实验组患儿的不良反应发生率11.11%与比对组的14.28%相比差异较小(P>0.05);实验组的LVEF指标明显高于比对组,HR指标低于比对组,实验组患儿心功能指标改善情况显著优于比对组(P<0.05)。结论对小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿来说,在常规治疗基础上对其采用米力农进行治疗效果较好,可有效改善其心功能指标,且药物安全性高,因此,值得在临床上开展应用。

先天性心脏病及重症肺炎患儿心力衰竭时血浆脑钠肽水平改变及意义

目的探讨先天性心脏病（先心病）及重症肺炎患儿心力衰竭（心衰）时血浆N端脑钠肽（N-BNP）水平的改变，明确N—BNP对心衰诊断的指导意义。方法选择肺炎心衰组、先心病心衰组及先心病非心衰组患儿各20例，对照组加例为同期收治的排除下呼吸道感染及心脏疾病的上呼吸道感染腹泻患儿用电化学发光法检测各组血浆N—BNP的浓度，采用SPSS11．5统计软件包，用Wileoxon秩和检验及Mann-Whit-ney秩和检验方法检验各组间的的统计学差异。结果对照组N-BNP平均浓度（250．3±193．7）ng／L，范围为（31．1—796．3）ng／L；先心病心衰组N-BNP平均浓度（5738．7±5378．3）ng／L，范围为（650．0～20890．0）ng／L；先心病非心衰组N-BNP平均浓度（570．9±502．4）ng／L，范围为（621．4—25608．O）ng／L；肺炎心衰组N—BNP平均浓度（6284．3±5768．2）ng／e，范围为（65．4～1991．5）ng／L。肺炎心衰组与先心病心衰组患儿血浆N-BNP浓度差异无统计学意义（Z=0．541，P〉0．05）。先心病心衰组与先心病非心衰组的差异有统计学意义（Z=4．314，P〈0．01），而先心病非心衰组与对照组的差异也有统计学意义（Z=2．06，P=0．039）。结论先心病及重症肺炎患儿心衰时血浆N-BNP水平明显增高，N-BNP是判断心衰的一个敏感实验室指标。