同期介入治疗先天性心脏病复合畸形30例的疗效观察

目的探讨经导管同期介入治疗先天性心脏病复合畸形的方法及疗效。方法先心病复合畸形30例，男性14例，女性16例，平均年龄（17．9±13．5）岁，平均体重（38．8±22．0）kg。复合类型为：房间隔缺损（ASD）并动脉导管未闭（PDA）7例，ASD并室间隔缺损（VSD）10例，ASD并肺动脉瓣狭窄（PS）6例，VSD并PDA5例，PDA并PS1例，VSD并PDA并ASD1例。经导管治疗原则：先行瓣膜球囊扩张术纠正瓣膜狭窄，其次行VSD封堵术，再行PDA封堵术，最后行ASD封堵术，可根据具体情况相应调整。术后2d、1个月、3个月、6个月、1年复查超声心动图及心电图。结果30例复合型先天性心脏病患者均一次治疗成功。7例合并PS患者，跨肺动脉瓣压差由术前（46．1±15．1）mmHg下降到术后（17．6±3．8）mmHg（P〈0．01），1例室间隔缺损术后心电图提示不完全右束支传导阻滞，1例室间隔缺损术后心电图提示完全右束支传导阻滞，1例室间隔缺损术后心电图提示不完全左束支传导阻滞，给予地塞米松治疗后，心电图复查正常。1例VSD并ASD患者术前心电图提示双束支传导阻滞，术后观察10d仍存在，给予置人心脏永久起搏器。2例VSD并PDA患者术后超声心动图提示心室水平微量分流，6个月时随访分流消失。所有患者随访无不良并发症发生。结论对先天性心脏病复合畸形，严格掌握介人治疗适应证，选择正确的操作顺序和方法，可以取得良好的效果。

先天性心脏病复合畸形介入治疗19例临床分析

目的探讨先天性心脏病（CHD）复合畸形介入治疗的疗效和安全性。方法 CHD复合畸形患者19例,男11例,女8例,年龄5～36（15.2±10.7）岁,体质量25.6～55.8（32.2±26.1）kg;其中房间隔缺损（ASD）合并动脉导管未闭（PDA）5例,ASD合并肺动脉瓣狭窄（PS）6例,ASD合并室间隔缺损（VSD）3例,VSD合并PS 3例,PDA合并PS 1例,PDA合并B型预激综合征1例。介入治疗顺序为：PS球囊扩张术、VSD封堵术、PDA封堵术、ASD封堵术;PDA合并预激综合征先行射频消融治疗,再行PDA封堵术。结果 19例患者均一次性介入治疗成功,术中无严重并发症发生,术后造影和心脏彩超证实无明显残余分流,封堵器固定良好。10例合并PS患者的跨肺动脉瓣压差由术前的（50.6±17.2）mm Hg降至术后的（21.2±9.5）mm Hg（t=6.28,P〈0.01）。ASD合并其他畸形患者14例,均采用ASD封堵器,封堵器直径平均为（20.6±10.5）mm;PDA合并其他畸形患者6例,2例选用弹簧圈封堵,其余4例患者选用PDA封堵器,平均直径为（7.1±2.5）mm;VSD合并其他畸形患者6例,膜周部4例,并膜部瘤形成2例,均采用对称型VSD封堵器,封堵器直径平均为（9.5±3.2）mm。结论严格掌握适应证,制定合理的操作策略,CHD复合畸形介入治疗的疗效肯定,安全可行。

经导管介入治疗小儿先天性心脏病复合畸形

目的 探讨经皮动脉导管未闭 (PDA)、房间隔缺损 (ASD)、室间隔缺损 (VSD)封堵术以及肺动脉瓣成形术(PBPV)在小儿复合先天性心脏病介入治疗中联合应用的可行性。方法 自 1998年 11月至 2 0 0 3年 12月 ,共 2 8例患有复合先天心血管畸形的住院患儿施行联合介入治疗 ,其中联合进行ASD封堵和PBPV术 15例 ,PDA封堵 (其中包括弹簧圈法和蘑菇伞法 )和PBPV术 7例 ,ASD和PDA封堵术 5例 ,VSD封堵和PBPV术 1例。结果 本组病例均为一次心导管术程中同时进行 2种介入治疗 ,成功率为 10 0 % (2 8/ 2 8) ,取得满意的治疗效果 ,无严重并发症 ,经 3个月至 4年随诊证实疗效确切。结论 在病例选择恰当的情况下 ,对小儿先天性心脏病复合畸形进行联合介入治疗是安全。

先天性心脏病复合畸形的超声心动图诊断价值

目的 评价超声心动图诊断非复杂先天性心脏病病复合畸形的价值。方法 经手术证实的非复杂性先心病 2种以上畸形患者 2 0 9例 ,术前用彩色普勒超声仪常规进行M型、二维、频谱和彩色多普勒检查 ,部分病例做双氧水右心声学造影。结果 超声检查与手术对照完全符合者 134例 (6 4% ) ;基本符合 ,即超声检出主要畸形而漏诊另一项畸形者 75例 (36 % )。结论 对于先心病简单的复合畸形 ,超声心动图基本能做出诊断。

心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形护理分析

目的探讨对先天性心脏病复合畸形患者开展心导管介入治疗临床护理效果。方法选择我院2015年7月—2017年3月收治的65例先天性心脏病复合畸形患者作为研究对象。对照组(33例):开展心导管介入治疗配合应用常规模式展开护理工作;观察组(32例):配合应用全面护理模式展开护理工作;最终就并发症发生率以及护理满意度两方面展开对比。结果与对照组患者并发症发生率(27.27%)比较,观察组患者(6.25%)明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于先天性心脏病复合畸形患者在开展心导管介入治疗工作期间,充分应用全面护理模式展开,除了将并发症合理减少之外,还可以将患者对于护理人员工作满意程度显著提高,最终优化先天性心脏病复合畸形患者的预后能力。

心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形护理观察

观察心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的护理方法与效果。纳入收治先天性心脏病复合畸形患儿40例,全部给予心导管介入治疗,按就诊日期单双号分为对照组和研究组。对照组18例实施常规护理。研究组22例实施全面护理。护理后组间比较效果。研究组并发症率相对更低,满意度高,差异显著,具统计学意义(P<0.05)。心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形采用全面护理方法效果较好,临床可推广应用。

心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的护理

目的:分析心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的护理。方法:收治心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形患者25例,总结护理体会。结果:24例患者封堵手术成功,术后转入心脏外科接受治疗2例;因缺损严重封堵失败1例;术后出现穿刺部位血肿,处理后血肿消失2例;患者未出现机械性溶血、深静脉血栓、臂丛神经损伤等严重并发症。结论:加强先天性心脏病复合畸形患者介入手术的围手术期护理可有效提高手术封堵成功率,避免和减少术后严重并发症发生。

心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形护理分析

目的探讨心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形护理效果。方法选取2018年6月至2019年5月该院收治的接受心导管介入治疗的先天性心脏病复合畸形患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组进行常规护理,观察组实施优质护理,观察护理效果。结果经护理,观察组护理满意度明显高于对照组(96.7%vs.76.7%),且观察组并发症发生率明显低于对照组(6.7%vs.30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受心导管介入治疗的先天性心脏病复合畸形患者进行优质护理干预,能够减少并发症,提升护理满意度,值得临床推广。

介入治疗小儿先天性心脏病复合畸形29例

目的探讨经导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的疗效与安全性。方法29例先天性心脏病复发畸形患儿,包括室间隔缺损(VSD)合并房间隔缺损(ASD)18例,VSD合并动脉导管未闭(PDA)8例,ASD合并PDA 3例,按照"先难后易、先复杂后简单"的原则进行介入治疗。结果29例患儿经介入治疗均获成功,均分别植入2个封堵器,随访6个月-2年未见严重并发症发生。结论对先天性心脏病复合畸形,只要严格掌握介入治疗适应证,选择正确的操作顺序和方法,完全可以通过介入治疗一次性根治。

先天性心脏病复合畸形介入治疗9例临床护理

目的:探讨先天性心脏病复合畸形介入治疗的护理方法。方法:针对9例先天性心脏病复合畸形患者介入治疗并精心护理。结果:9例患者,均痊愈出院。结论:术前充分准备,术中密切配合,术后严密监测,可保证手术开展成功,促进患者早日康复。

常见先天性心脏病介入治疗中国专家共识 五、先天性心脏病复合畸形的介入治疗

先天性心脏复合畸形为同时患有2种或2种以上心血管畸形,能够同期进行介入治疗,其技术操作并非单一技术的简单相加,而有其特殊性。本文介绍室间隔缺损合并房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄;房间隔缺损合并动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、左房室瓣狭窄(鲁登巴赫综合征)及主动脉缩窄合并动脉导管未闭等复合畸形的病理生理改变与临床特点、介入治疗适应证和禁忌证、治疗原则和注意事项、术后处理以及疗效判定等。

先天性心脏病复合畸形的介入治疗

目的探讨介入治疗小儿先天性心脏病(CHD)复合畸形的可行性和疗效。方法对CHD复合畸形患儿10例施行联合介入治疗,其中房间隔缺损(ASD)并肺动脉瓣狭窄(PS)2例,室间隔缺损(VSD)并动脉导管未闭(PDA)4例,PDA并PS 2例,ASD并PDA 2例。结果7例1次治疗成功,余3例中2例分2次治疗,1例8个月患儿,因其在最初0.5年随访中发现VSD明显缩小,故先封堵了PDA,目前正在随访中。成功率100%,无严重并发症。经1个月-3年随访,患儿心脏缩小,心脏功能改善。结论在病例选择恰当情况下,对小儿CHD复合畸形进行介入治疗是安全、可行的。

小儿先天性心脏病复合畸形围术期护理方法研究

目的探究小儿先天性心脏病复合畸形手术治疗中有效的护理方法。方法 350例小儿先天性心脏病复合畸形患儿,均采用手术治疗,对其围术期护理方法进行总结。结果 350例患儿在围术期全面护理的基础上,治疗成功率为100%,无一例患儿产生严重的并发症。结论在小儿先天性心脏病复合畸形治疗中给予围术期全面的护理措施不但可提升治疗效果,而且可将并发症降低,值得临床推广应用。

先天性心脏病复合畸形经心导管介入治疗的临床观察

目的探讨先天性心脏病复合畸形经心导管介入治疗的临床效果。方法入选该院接受同期介入治疗的5例复合型先天性心脏病患儿作为研究对象。介入治疗复合畸形的顺序依次为主动脉球囊扩张术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术。结果 5例患儿封堵效果良好,顺利完成各项手术操作。术后X射线心脏造影及彩超显示,患儿封堵器成形良好,无残余分流现象的发生;术中、术后均未有严重并发症的出现。其中,室间隔缺损术后心电图显示不完全右束支传导阻滞,经地塞米松的使用后,患儿的病情得以好转,心电图检查恢复正常。结论对于单纯性先天性心脏病的治疗,介入治疗技术的应用非常的成熟,且具有较高的成功率。然而复合型先天性心脏病同期介入治疗的操作相对比较复杂,相关技术措施的实施难度较大。为此,需要对恰当的手术指征进行掌握,通过合理操作策略的制定,谨慎、仔细的进行手术的各项操作,从而确保介入治疗的安全性及可行性。

小儿先天性心脏病复合畸形介入治疗的护理

随着心导管介入治疗的广泛开展和不断成熟，经导管治疗的先天性心脏病，除了单一的动脉导管未闭（patent ductus arteriosus。PDA）、房间隔缺损（atrial septal defect，ASD）、室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD）、肺动脉瓣狭窄（pulmonary stenosis，PS）等常见病种外，临床工作者在不断的经验积累中，将介入治疗技术联合应用于治疗一些复合的先天性心血管畸形。广东省人民医院心儿科2002年3月-2005年7月进行联合介入治疗30例患儿均获成功，现报道如下。

经胸微创介入术治疗小儿先天性心脏病复合畸形的临床效果

目的探讨经胸微创介入术治疗小儿先天性心脏病复合畸形的临床效果。方法回顾性分析60例先天性心脏病复合畸形患儿的临床资料,根据治疗方法不同将患儿分为对照组与试验组,各30例。对照组采用常规开胸手术治疗,试验组采用经胸微创介入手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果术后6个月,试验组的LVSV高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05)。试验组的手术时间、术后住院时间均短于对照组,手术成功率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经胸微创介入术治疗小儿先天性心脏病复合畸形的效果显著,可改善患儿的心功能,提高手术成功率,降低术后并发症发生率。

超声心动图对小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断价值

目的:探讨在小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断中应用超声心动图检查的价值。方法:选取烟台市蓬莱人民医院2021年8月—2023年8月收治的200例疑似先天性心脏病复杂畸形患儿为研究对象,均实施超声心动图检查,以临床综合判断结果为金标准,分析超声心动图检查小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断效能。结果:临床综合诊断确诊先天性心脏病复杂畸形患儿192例,超声心动图检出185例,其中确诊182例。超声心动图检查先天性心脏病复杂畸形患儿的灵敏度、特异度、准确率分别为94.79%(182/192)、62.50%(5/8)、93.50%(187/200),Kappa值=0.404,与临床综合诊断结果一致性中等;超声心动图检出心内畸形的准确率与临床综合诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05),检出心外畸形及总检出准确率与临床综合诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于小儿先天性心脏病复杂畸形的诊断,超声心动图检查灵敏度、特异度、准确率较高,在临床诊断中具有积极的影响。