肺血减少型复杂先天性心脏病外科治疗

目的 总结手术治疗肺血减少型复杂先天性心脏病的外科经验。方法 对 112例复杂紫绀型先天性心脏病伴有肺动脉狭窄 (PS)病人手术的临床资料分析。年龄 2～ 2 3岁 ,平均 9.5 7± 4.84岁 ,体重 :8.1～ 5 4kg ,平均 2 2 .7± 11.36kg。复杂心内畸形 :法洛四联症 (TOF) 81例 ,右室双出口 (DORV ) 14例 ,大动脉转位 (TGA) 11例 ,房室管畸形(AVCD) 4例 ,单心室 (SV)及Ebstein畸形各 1例。PS包括 :1.漏斗部狭窄 93例 ,其中伴肺动脉瓣狭窄 47例 ,瓣、环及干狭窄 38例 ,左肺动脉口狭窄及缺如各 1例 ;2 .单纯肺动脉瓣狭窄 5例 ;3.肺动脉瓣、环、干狭窄 14例 ,伴左右肺动脉细小2例。手术方法 :TOF根治术 81例 ,DORV根治术 13例 ,TGA心内畸形纠治术 7例 ,AVCD纠治术 3例 ,双向Glenn手术 2例 ,Rastelli手术、心外管道全腔静脉 -肺动脉接术、Senning手术、改良Fontan手术、Ebstein畸形纠治术及探查术各1例。合并PS手术 :瓣交界切开扩张瓣环 5 8例 ,流出道 (RVOT)直接缝合 4例 ,RVOT加宽心包补片 5 2例 ,跨环心包补片 48例 ,同种主动脉带瓣外管道右室 -肺动脉连接 1例 ,结果 全组手术死亡率 6 .3%(7/112例 ) ,其中TOF死亡率为4.9%(4/81例 )。死亡原因 :低心排综合征 3例 ,RH(-)血型创面广泛渗血、血源缺乏 ,脑气栓 ,?

Down综合征对先天性心脏病外科治疗的影响

目的：评估Down综合征对先天性心脏病手术治疗的影响。方法：回顾性分析于2004年至2009年行心脏手术治疗的35例合并先天性心脏病的Down综合征患儿的临床资料，总结此类患儿的手术死亡率、并发症和随访结果。结果：所有患儿均接受一期手术修复。术后早期死亡1例（2．9％）；低心排出量综合征2例（5．7％）；肺部并发症15例（42．9％）。术后早期Ⅲ°房室传导阻滞4例（11．4％）。对30例随访10个月-6年[（3．8±1．1）年]，无远期死亡和再次手术病例，存活者心功能为NYHAI或Ⅱ级。结论：Down综合征增加了先天．陛心脏病手术的早期风险陛，但不增加死亡率，术后中期生存状态良好。

四岁内小儿先天性心脏病外科治疗

四岁内小儿先天性心脏病外科治疗易定华杨景学刘维永汪钢刘建平王伟宪王红兵徐鹏赵荣婴幼儿先天性心脏病（先心病）的外科治疗由于患儿体重轻及其病理生理特点，在体外循环中心肌保护、手术技术和围术期肺部并发症的防治等方面均具有特殊性和复杂性，尤其是合并肺动脉高压...

婴幼儿先天性心脏病外科治疗248例临床分析

目的：总结婴幼儿先天性心脏病外科治疗经验。方法：对248例〈36月婴幼儿先心病外科手术治疗资料就诊断、临床特点、并发症及治疗结果进行回顾性分析。结果：婴幼儿先心病以室间隔缺损和法洛四联症为最常见，常合并其他畸形；年龄〈12月组死亡率明显高于年龄24～36月组（P〈0．05）；体重〈10kg死亡率高于体重〉10kg者相差显著（P〈0．01）。死亡原因以低心排出量综合征和呼吸衰竭最常见（78．9％）。结论：重危婴幼儿先心病应早期外科手术治疗，要严格手术适应症和时机，加强围手术期处理。

常见先天性心脏病外科治疗的进展

先天性心脏病（CHD）是我国5岁以下儿童的第一死因。随着三级预防网络的建立和医疗保障系统的完善，CHD就诊人数不断增加，其中室间隔缺损（VSD）和以VSD为主的CHD约占50％，其次为房间隔缺损（ASD）、法洛四联症（TOF）、动脉导管未闭（PDA）和肺动脉狭窄，这5种常见CHD约CHD总数的90％。

67例10kg以下婴幼儿先天性心脏病外科治疗

目的 :提高婴幼儿先天性心脏病手术疗效。方法 :总结 6 7例 10kg以下先天性心脏病体外循环下心内直视手术的经验。结果 :左向右分流常见先天性心脏病 5 0例 ,右向左分流或双向分流的复杂先心病 17例 ,术后死亡 3例。结论 :婴幼儿先心病应尽早手术治疗为宜 ,中低温体外循环下尤为适合 ;术后强调持续保温、镇静、呼吸道通畅 。

先天性心脏病外科治疗的进展和挑战

先天性心脏病是目前发病率最高的先天畸形。随着目前诊疗的进步,大多数的患儿得到了准确诊断和治疗。目前关于先天性心脏病的治疗热点集中于简单先天性心脏病的微创化、复杂先天性心脏病的早期诊断及早期处理(尤其是新生儿心脏外科的进展)、以及复杂先天性心脏病的内外科镶嵌治疗。

先天性心脏病外科治疗进展

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）在我国的发病率约为6‰～7‰,我国每年约有20万先心病患儿出生,是婴幼儿尤其新生儿的第一死亡原因.近年来,先心病的外科治疗发展很快,许多诊治观点和治疗方法不断改进.手术方法的改进使以前无法手术的复杂先天性心脏病患儿重新获得新生,并减少了手术并发症,提高了手术的疗效.本文就CHD的发展历程、CHD常见的姑息手术和常见、复杂的CHD矫治手术的进展进行介绍.

先天性心脏病外科治疗进展

先天性心脏病外科治疗进展何德沛综述自本世纪三十年代开拓心脏外科以来，先天性心脏病的手术治疗已经５０多年历史。目前，先心病完全矫治术已向复杂畸形和婴幼儿发展，几乎所有的先心病都有了不同程度的根治方法。本文就作者１９９２年在美国华盛顿大学医学院附属儿童医...

先天性心脏病外科治疗1526例报告

从1965年2月至1991年10月,我院施行先天性心脏病手术1526例,其中男655例,女871例。平均年龄11(2～44岁)。疾病种类与手术治疗结果见附表。手术均在全麻下施行,其中用体外循环1222例,非体外循环手术304例。总手术死亡率为4.2％(64/1526)。

成人先天性心脏病外科治疗(附36例报告)

2003年1月至2008年12月我们共对36例成人先天性心脏病患者行手术治疗，疗效满意，现报道如下。

唐氏综合征合并先天性心脏病外科治疗的临床分析

目的总结唐氏综合征合并先天性心脏病患儿的手术治疗的临床资料,探讨治疗效果。方法对比分析2013年2月—2018年2月在深圳大学总医院胸心外科接受手术治疗的唐氏综合征合并先天性心脏病患儿39例,对比分析所有患儿的体外循环手术数据,讨论其手术效果。结果所有39例患儿均顺利停机,体外循环时间52~166(66.5±8.3)min,主动脉阻断时间32~110(43.5±6.9)min;全组无手术死亡,手术成功率100%;术后呼吸机辅助时间12~96(18.0±2.1)h;重症监护时间48~120(66.0±5.6)h;住院时间10~15(12.0±1.8)d;39例患儿均成功治愈出院。结论唐氏综合征合并先天性心脏病患儿易出现早期肺动脉高压,需早期诊断和手术,手术效果良好,手术风险无明显增加,围术期需要重点防范由于智力障碍引发的躁动等问题。