经阴道三维超声OmniView成像在先天性子宫畸形诊断中的临床价值

目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像技术(OmniView)对先天性子宫畸形(CUM)的诊断价值。方法选择2020年7月至2023年7月于我院确诊的68例CUM患者为研究对象,于患者经前3~5 d采用彩色多普勒超声诊断仪进行二维扫查,然后切换三维OmniView成像模式进一步检查。并与宫(腹)腔镜检查的结果进行比较,分析两种检测方法在CUM诊断中的敏感度、特异性等。结果68例CUM患者的主要病理类型为纵隔子宫、单角子宫、弓形子宫和双子宫,经阴道三维超声OmniView成像的检出结果与宫(腹)腔镜检查结果比较,各类畸形的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道三维超声OmniView成像诊断CUM的总检出率为98.53%。OmniView成像对单角子宫和双子宫达到完全检出,对完全纵隔子宫的诊断敏感度为94.12%,特异度为100.00%;对不全纵隔子宫的诊断敏感度为100.00%,特异度为96.67%;对弓形子宫的诊断敏感度为87.50%,特异度为100.00%。结论经阴道三维超声OmniView成像技术对CUM的检出率高,对CUM具体类型的诊断敏感度和特异度均较高,具有很好的临床应用价值。

经阴道二维超声与经阴道三维超声在先天性子宫畸形中的应用价值

先天性子宫畸形中,探究经阴道二维超声与经阴道三维超声扫描的具体内容、实施价值。方法 本次研究活动中,共有92例患者符合入组条件,在抽取时间方面,开始于2023年1月,结束于2024年3月,全面调查后发现,上述患者在术中探查后均被明确诊断为:先天性子宫畸形,而后提供不同检查方法,具体包括:经阴道二维超声扫描、经阴道三维超声扫描,统计最终结果,详情分析后包括:先天性子宫畸形诊断准确率、不同疾病分型(非完全纵隔子宫、完全纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、弓形子宫、双子宫、特殊类型子宫)检出率、诊断效能以及三维超声图像特征。结果 (1)术中探查结果中,92例患者均被确诊为:先天性子宫畸形,确诊率为100.00%;在具体分类中,包括:非完全纵隔子宫、完全纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、弓形子宫、双子宫以及特殊类型子宫,对于上述疾病分型,术中探查结果为:24例(26.09%)、12例(13.04%)、18例(19.57%)、12例(13.04%)、10例(10.87%)、8例(8.70%)、8例(8.70%);在阴道二维超声扫描、阴道三维超声扫描后,先天性子宫畸形检出率为65.22%(60/92)、92.39%(85/92),结果 中,后者更高,由此可见,阴道三维超声扫描更具优势,P<0.05。(2)关于诊断效能进行分析,具体表现为:诊断准确率、灵敏度、特异度,在阴道二维超声扫描后的计算数据为65.22%(60/92)、66.25%(53/80)、41.67%(5/12);经阴道三维超声扫描后的计算数据为92.39%(85/92)、97.50%(78/80)、77.78%(7/9),结果 得出:经阴道三维超声扫描后更高,P<0.05。(3)在以上子宫畸形具体分类中,三维超声图像特征各有不同。结论 临床检查过程中,为了提高疾病诊断准确性,经阴道三维超声扫描技术的使用更具优势,对于先天性子宫畸形患者来说,可较好地保障自我身体健康,具有较高推广价值。

经阴道三维超声新技术Omniview对先天性子宫畸形的诊断价值

目的探讨经阴道三维超声新技术Omniview对先天性子宫畸形的诊断价值。方法对30例经腹腔镜和(或)宫腔镜检查确诊为先天性子宫畸形患者的二维超声和三维超声Omniview检查资料进行回顾性分析,对二维和三维超声检查结果进行比较。结果经阴道三维超声成像诊断准确率为100%(30/30),二维超声诊断准确率为80%(24/30)。经阴道三维超声新技术Omniview可以沿着子宫的弧度对其形态结构进行描记,可以采取直线、弧线和曲线方式获取新的平面,对复杂解剖结构的切面分析具有很大的灵活性。可以从多个平面成像直观显示子宫腔内部结构及子宫底部的外观形态,立体感强,可以很好地在切面上进行准确测量,同时可对宫颈管进行三维成像,为一些复杂的子宫畸形提供了诊断依据。结论经阴道三维超声新技术Omniview成像能够获得子宫畸形全面的信息,弥补了传统三维超声只能从3个正交平面来诊断子宫畸形的不足。对复杂的子宫畸形诊断明显优于二维超声,使诊断和分类更为准确和详细。

经阴道三维超声在先天性子宫发育异常诊断中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声在先天性子宫发育异常诊断中的应用价值。方法对65例经子宫输卵管造影联合宫腔镜/腹腔镜检查确诊先天性子宫发育异常的患者临床资料进行回顾性分析,所有患者在确诊前均采用经阴道二维超声和三维超声进行诊断,分析两者声像表现及诊断准确率。结果三维超声的诊断正确率为100%(65/65),二维超声的诊断正确率为87.7%(57/65),差异有显著性。结论经阴道三维超声可清晰、直观显示子宫宫腔形态及宫底外观轮廓,对诊断子宫发育异常明显优于二维超声,具有较高的临床应用价值。

经腹三维超声与经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形的对比研究

目的探讨经腹三维超声与经阴道三维超声在诊断先天性子宫畸形中的临床价值。方法怀疑先天性子宫畸形患者130例,均接受经腹三维超声检查和经阴道三维超声检查,并以宫腔镜和腹腔镜联合检查为标准,来对比两种方法对诊断先天性子宫畸形的检查效果。结果 130例患者中经宫腔镜和腹腔镜联合检查确诊127例,经阴道三维超声检查确诊123例,经腹三维超声确诊113例,两种诊断方式准确性、敏感性、特异性以及阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05),经阴道三维超声诊断阴性预测值明显高于经腹三维超声(P<0.05)。结论经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形具有较高的准确性,相比经腹部超声更准确,而经腹三维超声也具有较高的准确率,适合在无法选择阴道入路检查的患者诊断中应用。

22例先天性阴道闭锁合并有功能子宫的治疗

目的 :探讨先天性阴道闭锁合并有功能子宫的治疗。方法 :对 2 2例先天性阴道闭锁合并有功能子宫的临床资料进行分析 ,包括临床表现 ,手术方式及术后经过。结果 :2 0例采用保留子宫并阴道成形手术 ,18例保留子宫成功 ,其中 6例已婚 ,3例获妊娠分娩。结论 :先天性阴道闭锁合并有功能子宫的治疗虽较为困难 ,但是仍应尽可能保留其生理与生殖功能 ,并且是可以实现的。

经阴道三维超声对先天性子宫畸形患者临床诊断价值分析

目的探讨经阴道三维超声对先天性子宫畸形患者的临床诊断价值。方法 2008年7月至2015年7月,对西安市中心医院52例疑似先天性子宫畸形患者分别行经阴道二维及三维超声检查,对比分析两种诊断方法的准确率。结果经阴道三维超声对先天性子宫畸形患者诊断准确率为100%(52/52),其中双角子宫18例,纵隔子宫12例,弓形子宫10例,单角子宫7例,残角子宫5例;经阴道二维超声对先天性子宫畸形的诊断准确率为86.54%(45/52)。经阴道三维超声下可观察到双角子宫的子宫内膜回声均匀,宫颈管合于子宫中下段至宫颈口处;纵隔子宫分隔未到达宫颈口的患者子宫内膜呈"Y"型,而分隔达子宫颈口的呈"V"形;弓形子宫中央部内膜呈弧形凹陷;单角子宫内膜呈管状或半月状;残角子宫可观察到宫旁肌性团块,可有或无子宫内膜,内膜与发育侧子宫腔可相连或不相连。结论经阴道三维超声能清晰、直观地显示子宫宫腔形态结构及宫底外观轮廓,对于子宫畸形的诊断准确率优于二维超声,是一种准确、易于操作的诊断方法。

先天性无阴道、双始基子宫、右侧始基子宫肌瘤、子宫腺肌病1例

患者３７岁，已婚，孕０产０。因无阴道、周期性右下腹痛２２年，于１９９６年６月２４日入院。患者于１５岁开始出现周期性右下腹痛，周期为３３天，持续３～４天自行消失，伴乳房轻度胀痛，腹痛可以忍受，无渐进性加重。１７岁时因无月经来潮在当地医院检查发现无阴道。...

经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形70例

先天性子宫畸形是副中肾管发育异常引起的一种先天性生殖道畸形,易导致女性不孕、不良妊娠及胎儿宫内发育迟缓、胎先露异常等产科并发症,早期诊断分型并予对症治疗有重要临床意义。三维超声提供了多种子宫成像方法,尤其是子宫冠状面成像,为先天性子宫畸形的诊断提供更丰富的信息。2013年1—10月，我们比较了经阴道二维及实时三维超声对不同类型子宫畸形的诊断价值。现报告如下。

先天性子宫阴道缺如综合征患者阴道成形术的护理现状

先天性子宫阴道缺如（mayerrokitanskykiisterhauser，MRKH）综合征表现为子宫及阴道上2／3发育不全，其发病率约为1／4500[1]。此类患者的核型为46XX，表现为先天性无阴道、子宫缺如或始基子宫，智力及体格发育正常，卵巢发育及功能正常，具有典型的女性第二性征和性心理，是原发性闭经的常见原因[2]。

子宫移植治疗1例先天性子宫阴道缺如综合征病人的围术期护理

介绍了1例先天性子宫阴道缺如综合征病人亲体子宫移植治疗的围术期护理要点,术后病人未发生严重并发症,顺利康复出院。

腹腔镜辅助阴道入路治疗先天性阴道和宫颈闭锁1例

先天性阴道闭锁和宫颈闭锁属于生殖道阻塞性疾病,患者卵巢、子宫、子宫内膜功能正常或部分正常,进入青春期时子宫内膜周期性脱落,但经血无法排出,出现周期性腹痛。经血通过输卵管回流至盆腔,严重时形成输卵管积水、盆腔炎、盆腔子宫内膜异位症等[1]。先天性子宫颈发育不良多合并阴道完全性或上段闭锁,发病率1/100000~1/80000[2]。

MRI诊断先天性双子宫、双阴道、左侧阴道闭锁并左肾缺如1例

2011年6月磁共振诊断1例先天性孤立肾（Congenital solitary kidney,CSK）并发生殖系统畸形患者,报道如下。1病史资料患者女,12岁,因下腹剧痛,左侧为甚并伴肛门下坠来我院检查。患者半年前月经初潮,近2月经期规律,平时轻度痛经。检查使用SIEMENS NOVUS1.5T磁共振扫描仪。相控阵体线圈,平扫常规行横断位二维FLASH序列T1WI、TSE序列T2WI呼吸触发脂肪抑制成像及冠状位trufi序列,T1WI：

经阴道二维及三维超声诊断先天性子宫畸形的对比分析

目的:对经阴道二维及三维超声获得的先天性子宫畸形声像图资料进行对比分析,探讨两者对子宫畸形的诊断价值。方法收集2007年7月到2011年12月经阴道二维及三维超声诊断的152例先天性子宫畸形患者的二维及三维超声图像,以子宫输卵管造影联合宫腔/腹腔镜检查结果为金标准,对比分析两者的声像图表现及诊断符合率。结果:152例患者中,二维、三维诊断结果分别为:子宫发育不良(3/3),单角子宫(1/3),残角子宫(2/2),双角子宫(12/12),鞍形子宫(24/19),纵隔子宫(101/93),双子宫(7/7),正常子宫(2/13)。三维超声诊断符合率为100%,二维超声为90.1%(P=0.000)。结论:经阴道二维超声是子宫畸形检查的基础,但有漏诊、误诊。采用子宫冠状切面三维超声成像能够得到子宫发育异常的准确信息,提高诊断符合率。

先天性无阴道无子宫综合征的遗传学研究进展

先天性无阴道无子宫综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser,MRKH)是指女性发生先天性的子宫和阴道上段缺失,在女性中发病率约为1/4500,属于较罕见疾病,是导致女性不孕的原因之一。遗传致病因素是导致MRKH综合征的主要原因。本文将综述MRKH综合征遗传学领域的重要研究进展,并提出该疾病未来的研究方向。