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1例先天性横隔疝的护理
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作者 劳英业 《医学信息(下旬刊)》 2009年第9期200-200,共1页
横隔疝是由于隔肌外伤或先天缺陷、腹腔内脏器进入胸腔压迫胸内器官导致呼吸、循环功能障碍而致呼吸困难、缺氧、血压下降、心率增快、呕吐、腹痛或呕血等临床综合征[1],我科于2008年1月8日收治一例先天性横隔疝患者,经28d治疗和护理患... 横隔疝是由于隔肌外伤或先天缺陷、腹腔内脏器进入胸腔压迫胸内器官导致呼吸、循环功能障碍而致呼吸困难、缺氧、血压下降、心率增快、呕吐、腹痛或呕血等临床综合征[1],我科于2008年1月8日收治一例先天性横隔疝患者,经28d治疗和护理患者恢复良好,治愈出院。 展开更多
关键词 先天性横隔疝 护理 循环功能障碍 呼吸困难 腹腔内脏器 临床综合征 先天缺陷 血压下降
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疝孔特殊的先天性横膈疝1例报告
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作者 李绍金 陈秉燮 林开荣 《汕头大学医学院学报》 1995年第2期96-96,共1页
疝孔特殊的先天性横膈疝1例报告李绍金,陈秉燮,林开荣先天性膈疝病理基础是由于先天发育不全,在横膈上遗留缺损或弱点。多发生于横膈三个起始点之间。以Bochdalek疝多见,发生于其它部位少见。本文报告1例,发生于罕见部... 疝孔特殊的先天性横膈疝1例报告李绍金,陈秉燮,林开荣先天性膈疝病理基础是由于先天发育不全,在横膈上遗留缺损或弱点。多发生于横膈三个起始点之间。以Bochdalek疝多见,发生于其它部位少见。本文报告1例,发生于罕见部位。[病例]女,1周岁。哭闹,气促... 展开更多
关键词 先天性横隔疝 儿童 病例报告 治疗 诊断
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先天性膈疝患儿围产期预后风险评估的研究进展 被引量:8
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作者 王伟鹏 潘伟华 王俊 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第11期977-983,共7页
先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是指因胚胎时期膈肌发育停顿导致膈肌缺损、腹腔脏器疝入胸腔的一种先天性疾病,发生率为1/5000~1/2000[1]。尽管近年来诊疗理念和技术不断革新,CDH的生存率得到逐渐提高,但重症膈疝的... 先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是指因胚胎时期膈肌发育停顿导致膈肌缺损、腹腔脏器疝入胸腔的一种先天性疾病,发生率为1/5000~1/2000[1]。尽管近年来诊疗理念和技术不断革新,CDH的生存率得到逐渐提高,但重症膈疝的死亡率仍高达40%~60%,其致死的主要原因是肺发育不良和肺动脉高压[1]。因此,早期准确评估CDH患儿病情及预后有助于指导产前咨询和胎儿期干预治疗,对围产期处理、产后新生儿诊疗、手术时机和具体手术方案的拟定具有重要的指导意义。常用的几种风险评估模型包括:胎儿肺头比(lung-to-head ratio,LHR)、O/E LHR(observed to expected lung area-to-head ratio)、肝脏位置及肝脏疝入胸腔比例、MRI测量总肺体积(total fetal lung volume,TFLV)、Apgar评分和出生体重、新生儿急性生理学评分-Ⅱ(score for neonatal acute physiology,version II,SNAP-Ⅱ)和新生儿急性生理学评分围产期补充-Ⅱ(simplified version of the score for neonatal acute physiology perinatal extension,SNAPPE-Ⅱ)、膈肌缺损大小等,本文拟针对目前常用几种风险评估模型在先天性膈疝患儿围产期预后风险评估中的应用进行综述。 展开更多
关键词 /先天性 围产期 预后 危险性评估
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不同手术方式治疗新生儿膈疝的对比研究 被引量:5
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作者 陈义初 皮名安 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第12期1049-1052,共4页
目的探讨新生儿重症先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的手术方式和围手术期处理措施,总结临床经验。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月武汉儿童医院收治的48例CDH患儿的临床资料。根据手术方式不同分为开放手术组(n=... 目的探讨新生儿重症先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的手术方式和围手术期处理措施,总结临床经验。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月武汉儿童医院收治的48例CDH患儿的临床资料。根据手术方式不同分为开放手术组(n=21)和腔镜手术组(n=27),早期阶段(2014年前)均采取常规开胸手术治疗,共21例;后期(2014年后)主要采取胸腔镜手术治疗,共27例,中转开胸手术6例。对比分析两组患儿年龄、体重、合并畸形、术前治疗、手术经过及术后并发症。结果本组总治愈率为79.17%(38/48)。27例采取胸腔镜手术,其中6例中转开胸手术,2例实施胸腔镜手术后放弃治疗,ICU内死亡2例,治愈率80.95%(17/21);21例采取开胸手术,其中6例死亡,治愈15例,治愈率71.43%(15/21);两组治愈率比较差异无统计学意义(χ2=0.525,P>0.05)。比较胸腔镜手术组和开胸手术组的手术时间、术后呼吸机辅助时间及住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症胸腔镜手术组复张性肺水肿4例、气胸2例;开胸手术组复张性肺水肿6例、气胸1例,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究共38例患儿存活,随访6个月至3年,无复发,预后良好。结论新生儿重症膈疝的病死率仍较高,尽早手术、合理机械通气等综合治疗是提高存活率的关键。 展开更多
关键词 /先天性 胸腔镜 外科手术 治疗 方法 对比研究 婴儿 新生
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