贵州省新生儿先天性甲低筛查促甲状腺素切值的初探

先天性甲状腺功能低下症（congenital hypothy-roidism,CH）表现为永久性或暂时性甲状腺激素降低及出生后促甲状腺素（thyroiel stimulating hor-mone,TSH）升高,是造成儿童发育智力迟缓和生长发育障碍常见的内分泌疾病之一。由于其诊断完全依赖于实验室,因此,设置TSH的切值是CH筛查质量的生命线。

探讨新生儿先天性甲低筛查取血样问题

目的：通过本研究希望能重视新生儿筛查中取血样的问题，求证用脐血代替足跟血进行筛查的可行怀，减少婴儿不必要的痛苦和污染。使家长能接受无创伤性筛查，提高筛查率，减少取血工作强度。方法：只需在断脐时将脐静脉血装进试管即可送检(如为运输亦可制成纸片)。检测脐血TSH含量，通过实验方法的灵敏度、重复性、特异性，求出新生儿脐带血的筛查切值，可准确及时地筛查出可凝甲低患儿，并且同时对728人的进行了足脐配对血TSH含量检测。结果：脐血与足跟血TSH95％位数分别为5—20IU／L、2—10IU／L，足跟血明显低于脐带血，需有各自的筛查切值。结论：两种方法均可用于先天性甲低筛查。有各自的筛查切值。但新生儿脐带血血清只要掌握好采血时间，其优点多过足血。