RASGRF1基因多态性与先天性白内障合并高度近视的关系

目的 探讨Ras特异性鸟嘌呤核苷酸释放因子(RASGRF1)基因多态性与先天性白内障(CC)合并高度近视的关系。方法 选取2020年4月至2022年3月该院的CC患儿186例为研究对象,根据是否合并高度近视分为两组,其中合并高度近视的105例患儿为A组,未合并高度近视的81例患儿为B组;另选取同期该院的体检健康者93例为对照组。比较CC患儿与体检健康者RASGRF1基因的单核苷酸多态性(SNP)分型与基因型频率,比较A、B两组RASGRF1基因的SNP分型与基因型频率及一般资料,采用Logistic回归分析RASGRF1基因rs8033417分型对CC合并高度近视患儿的独立作用。结果 CC患儿与体检健康者RASGRF1基因的SNP分型rs2870087、rs8033417、rs939658、rs4778879、rs12902831的基因型频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组RASGRF1基因的SNP分型rs8033417的基因型频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组女性、年龄>12~14岁人数多于B组,眼轴长度、屈光度、黄斑区中心凹视网膜厚度大于B组,黄斑区上方、下方、鼻侧、颞侧视网膜厚度小于B组(P<0.05)。在未校正因素时,RASGRF1基因rs8033417分型为C/T-C/C的CC患儿发生高度近视的风险是T/T基因型患儿的0.476倍;在模型2、模型3中,RASGRF1基因rs8033417分型为C/T-C/C的CC患儿发生高度近视的风险分别是T/T基因型患儿的0.441倍、0.426倍(P<0.05)。结论 RASGRF1基因与CC密切相关,且其rs8033417分型是CC患儿发生高度近视的独立影响因素。当CC患儿RASGRF1基因rs8033417分型为C/T-C/C时,高度近视发生率较低。

高度近视合并白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后屈光误差的影响因素分析

目的分析高度近视合并白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后屈光误差的影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月于北京中医药大学东直门医院眼科行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术患者的临床资料,根据患者术后1个月的绝对屈光误差,将0.04~<1.00 D的37眼纳入术后屈光状态理想组,1.00~3.61 D的17眼纳入术后屈光状态不佳组。比较两组相关指标,采用logistic回归分析探讨术后屈光误差的独立影响因素。结果单因素分析结果显示,两组性别、年龄、术前最佳矫正视力、眼轴长度和人工晶状体度数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(OR=1.170,95%CI:1.026~1.334,P=0.019)、眼轴长度(OR=2.682,95%CI:1.109~6.487,P=0.029)是患者术后屈光误差的独立危险因素。结论分析高度近视合并白内障患者术后屈光误差的影响因素,为提高该病临床治疗效果提供可靠的理论依据。

超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障

目的:观察超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障患者的疗效。方法:回顾性研究。选取2021-12/2023-04我院白内障科收治的高度近视合并白内障患者82例82眼,根据术中是否使用囊袋张力环分为两组:对照组39眼采用单纯超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,联合组43眼采用超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗。比较两组患者手术前后最佳矫正视力、中央前房深度、小梁睫状突距离、视觉质量和并发症。结果:术后1mo,两组患者的最佳矫正视力(LogMAR)较术前明显改善(联合组:0.64±0.28 vs 0.12±0.14;对照组:0.62±0.26 vs 0.23±0.25,均P<0.001);中央前房深度均高于术前(联合组:2.57±0.56 vs 1.97±0.40 mm;对照组:2.22±0.45 vs 1.89±0.37 mm,均P<0.001),联合组最佳矫正视力和中央前房深度优于对照组(均P<0.05);两组患者手术前后小梁睫状突距离比较均无差异(联合组:0.68±0.22 vs 0.74±0.20 mm;对照组:0.74±0.19 vs 0.78±0.17 mm,均P>0.05)。术后1 mo视觉质量评分联合组均高于对照组[看电视3.00±0.38 vs 2.22±0.46分;看书2.85±0.42 vs 2.21±0.44分;夜间视物:2.71±0.34 vs 2.37±0.41分;精细操作2.82±0.38 vs 2.33±0.40分,均P<0.001]。联合组并发症发生率显著低于对照组(33%vs 14%,P<0.05)。结论:超声乳化联合囊袋张力环及人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障患者能有效促进患者视功能恢复,改善房角结构,降低并发症发生率。

无缝线非超乳声化术联合后节灌注治疗玻璃体切除术后高度近视合并黑核白内障

目的 探讨玻璃体切除术后高度近视合并黑核白内障的手术方法和术中技巧。方法 对2016年3月-2021年11月收治的11例玻璃体切除术后高度近视合并黑核白内障,在平坦部玻璃体腔灌注下采用无缝线非超声乳化术行白内障囊外摘除及人工晶体植入术。结果 所有手术均获成功,术后矫正视力较术前矫正视力提高3行1例,提高2行4例,提高1行5例,1例黄斑病变严重者视力无变化。术中植入囊袋张力环2例,后囊膜破裂1例,术后角膜水肿7例,2-3天后逐步消退。结论 在玻璃体腔灌注下采用无缝线非超声乳化术治疗玻璃体切除术后高度近视合并黑核白内障安全有效,注意细节操作是手术成功的关键。

不同眼轴长度高度近视伴白内障患者超声乳化术中囊袋张力环植入的应用

目的分析不同眼轴长度(AL)高度近视伴白内障患者超声乳化术中囊袋张力环(CTR)植入的应用。方法选取2019年1月至2021年10月于该院就诊的92例(92眼)高度近视伴白内障患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各46例(46眼)。观察组中26 mm≤AL<30 mm有20例(20眼),AL≥30 mm有26例(26眼);对照组中26 mm≤AL<30 mm有24例(24眼),AL≥30 mm有22例(22眼)。观察组给予超声乳化白内障摘出+人工晶状体(IOL)植入+CTR植入术治疗,对照组给予超声乳化白内障摘出+IOL植入术治疗。比较两组不同AL患者术前及术后1个月、3个月的最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞密度、高阶像差的均方根值(RMS)、主观视觉质量评分;比较两组不同AL患者术后1个月、3个月前囊口面积及IOL倾斜度;比较两组并发症发生情况。结果与术前比较,两组不同AL患者术后1个月及3个月的BCVA及角膜内皮细胞密度均降低(P<0.05);与对照组比较,观察组26 mm≤AL<30 mm和AL≥30 mm患者术后3个月的BCVA较低(P<0.05)。与术前比较,两组不同AL患者术后1个月及3个月的RMS均升高(P<0.05);与对照组比较,观察组26 mm≤AL<30 mm和AL≥30 mm患者术后1个月及3个月的RMS较低(P<0.05),术后3个月的前囊口面积较大(P<0.05)。与对照组比较,观察组26 mm≤AL<30 mm和AL≥30 mm患者术后1个月的IOL总倾斜度及水平方向倾斜度较小(P<0.05),术后3个月的IOL总倾斜度及垂直方向倾斜度较小(P<0.05)。与术前比较,两组不同AL患者术后1个月及3个月的主观视觉质量评分均升高(P<0.05);与对照组比较,观察组26 mm≤AL<30 mm和AL≥30 mm患者术后1个月及3个月的主观视觉质量评分较高(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后并发症总发生率较低(P<0.05)。结论对于不同AL高度近视伴白内障患者,超声乳化术中植入CTR利于患者视觉功能的改善,且安全性较好。

高度近视合并白内障超声乳化术后患者视力预后相关因素分析

目的探讨影响超声乳化术治疗高度近视合并白内障患者视力预后的相关因素。方法回顾性临床病例研究。2021年1月至2022年12月在凤台县人民医院眼科接受超声乳化术治疗的高度近视合并白内障患者78例(78只眼)纳入研究。以术后1个月最佳矫正视力(BCVA)分为视力预后不佳组和视力预后良好组,对比两组患者术前眼部特征及相关生物参数并进行统计学分析。结果视力预后不佳和视力预后良好两组患者术后1个月BCVA较术前均显著提高,差异具有统计学差异(Z=-4.715,-5.908,P<0.01)。单因素分析显示,两组患者在高度近视病程、眼轴长度、角膜曲率、角膜散光以及是否合并玻璃体后脱离和后巩膜葡萄肿上差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,眼轴长度和角膜曲率是影响高度近视合并白内障患者超声乳化术后视力预后的独立影响因素(P<0.05)。结论超声乳化术治疗高度近视合并白内障可有效提高患者视力,术后视力与高度近视病程、眼轴长度、角膜曲率、角膜散光以及是否合并玻璃体后脱离和后巩膜葡萄肿相关,其中,眼轴长度和角膜曲率是影响视力预后的独立影响因素。

先天性白内障术后人工晶状体眼近视的角膜塑形镜单眼视设计矫正1例

资料患儿男性，11岁。因双眼先天性白内障术后近视增长过快2年就诊于我院屈光专科。患儿8年前（3岁）因双眼先天性白内障于我院在全身麻醉下行双眼晶状体切除＋前段玻璃体切除＋人工晶状体植入术。

白内障超声乳化、白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术在高度近视白内障患者中的对比研究

目的 探究白内障超声乳化、白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术对高度近视白内障患者视力恢复情况、眼轴长度变化及视觉质量评分的影响。方法 选取淮安市第五人民医院2021年1月至2022年3月收治的60例(88只患眼)高度近视白内障患者,根据随机数字表法设为两组,每组30例患者。对照组患者(45只患眼)行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,观察组患者(43只患眼)行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,均于术后定期随访1年。比较两组患者术前与术后1个月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)及视觉质量评分;术前与术后1周、3个月、1年眼轴长度变化。结果 与术前比,术后1个月两组患者UCVA、BCVA及观察组患者CRT水平,两组患者主观视觉、视觉适应、立体视觉、周边视野评分均升高,观察组高于对照组(均P<0.05);不同时间点患者组间、组内眼轴长度变化比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者,均不会对患者眼轴长度产生影响,但与白内障囊外摘除术相比,白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术,更能够有效改善患者视力情况,提高视觉质量。

高度近视合并白内障患者行超声乳化手术的临床疗效分析

采用超声乳化手术对罹患白内障合并高度近视的患者开展治疗,继而对其应用效果进行探究。方法 自我院眼科收治的且欲行手术治疗的白内障合并高度近视患者加以选择,研究进行时间为2020年5月~2022年5月,选取病例数:68例(68眼)。基于随机原则对所选择的68例患者展开分组探讨,其中一组纳入患者34例(34眼),对小切口白内障摘除联合人工晶体植入手术进行展开(小切口组);另一组对剩余34例患者(34眼)进行纳入,并为其展开白内障超声乳化联合人工晶体植入手术(超声乳化组)。记录两组患者临床症状变化,进而统计两组并发症(如角膜水肿、晶状体后囊膜破裂、继发性青光眼、黄斑水肿、视网膜脱落等)在临床中的发生情况。结果 两组患者在术后不同时间段内的最佳矫正视力水平呈明显上升趋势,组间对比不具有统计意义(P>0.05);两组术后的角膜内皮细胞恢复情况、并发症在术中和术后的发生率比较,差异无意义(P>0.05)。结论 无论是对小切口白内障摘除手术,亦或是白内障超声乳化手术进行选取,上述两种不同方案均能在白内障合并高度近视治疗中获得确切疗效,有效提升患者视力水平的同时,还具有较高的安全性、较少的并发症等特征,可继续被广泛推广及使用。

超声乳化术对高度近视白内障患者角膜内皮细胞的影响

目的研究超声乳化术对高度近视白内障患者角膜内皮细胞的影响。方法选取2020年4月至2022年3月于上饶市人民医院行白内障手术患者26例30眼,根据患者是否有高度近视,将其分为高度近视组(14例,15眼)和对照组(12例,15眼)。两组患者均行超声乳化+人工晶体植入术,比较两组患者手术前后角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,CD)、平均角膜内皮细胞面积(average endothelial cell size,AVG)、变异系数(coefficient of variation,CV)、六角形细胞比例(percentage of hexagonal cell,HEX)。结果术前,两组患者的CD、AVG比较差异均无统计学意义(P>0.05),高度近视组患者的CV显著大于对照组,HEX显著小于对照组(P<0.05)。术后1周、1个月、3个月,两组患者的CD、HEX均显著小于本组术前,AVG、CV均显著大于本组术前(P<0.05);高度近视组患者的CD、HEX均显著小于对照组,AVG、CV均显著大于对照组(P<0.05)。结论高度近视白内障患者的角膜内皮细胞稳定性、耐受性差,更易受手术影响及损伤,术前评估其功能及术中注意保护是减少术后角膜内皮相关并发症、提高手术质量的关键。

先天性无虹膜伴先天性白内障及高度近视1例

邢某,男,13岁。住址:朝阳召都巴。6岁时曾来我院门诊治疗,因不合作未能详查。足月顺产第一胎,其母孕期正常。否认遗传史。查体:视力:右眼0.04;

白内障超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障

目的评价高度近视合并白内障行超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术的疗效。方法对46例(77眼)高度近视合并白内障患者施行透明角膜切口超声乳化吸出术,通过3.2 mm切口植入后房折叠型人工晶状体。于术后1周、1个月、3个月、6个月随访复查,比较手术前后最佳矫正视力、球镜度数、柱镜度数、角膜曲率、角膜内皮细胞计数和眼轴长度的变化。结果手术均顺利完成,人工晶状体100%囊袋内植入。术后1周、1个月、3个月、6个月最佳矫正视力≥0.5者分别有59眼、60眼、65眼和65眼。术后6个月患者球镜度数、柱镜度数、角膜曲率、眼轴长度、角膜内皮细胞计数分别为(-1.04±0.59)D、(-0.23±1.14)D、(43.72±1.16)D、(28.46±1.77)mm、(2041±825)个·mm-2。与术前相比,球镜度数、角膜内皮细胞计数两项差异具有统计学意义(均为P<0.05)。结论超声乳化摘出及后房折叠型人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障效果良好,术后视力恢复快、屈光状态稳定。

超声乳化术对合并高度近视白内障五方位角膜内皮的影响

[目的]评价超声乳化术对合并高度近视白内障五方位角膜内皮的影响。[方法]实验组:随机选取高度近视白内障患者26例(30眼);对照组:随机选取单纯老年性白内障患者28例(30眼),由同一熟练眼科医师行白内障超声乳化术。用非接触式角膜内皮显微镜对患者分别于术前及术后7 d、1个月、3个月、6个月拍摄中央、鼻侧、颞侧、上方及下方共五方位角膜内皮细胞图像,并对图像自动分析。[结果]在白内障手术中实验组五方位角膜内皮细胞均比对照组易受到损伤(P<0.01)。[结论]高度近视白内障患者角膜内皮对超声乳化白内障吸除术产生的损伤更加敏感,所以手术操作时应格外谨慎。

改良式大切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障

目的评价改良式大切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障的疗效及安全性。方法对28例(32眼)高度近视合并白内障患者行改良式大切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,核硬度Ⅲ级20眼,Ⅳ级11眼,Ⅴ级1眼,术后随访212个月,观察视力、屈光度及手术并发症。结果所有32眼中,28眼的术后最佳矫正视力明显优于术前;4眼术后最佳矫正视力无改善,眼底检查均发现较严重的高度近视性眼底病变。术后和术前最佳矫正视力(logMAR)为0.84±0.71和1.43±0.73,等效球镜度数(-1.86±1.41)D和(-15.33±5.03)D,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术中发生部分悬韧带离断者1眼,1眼娩核时出现虹膜出血;术后轻度角膜水肿11眼、前房积血1眼、短暂性高眼压1眼、葡萄膜炎症反应3眼,经处理均在1周内病变消失。术后1眼人工晶状体植入于睫状沟,其余病例人工晶状体均植入囊袋内。随访期间未发现人工晶状体偏移。结论改良式大切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术安全有效,适用于治疗高度近视合并白内障。

高度近视合并白内障患者术后人工晶状体位移对屈光度的影响

目的探讨高度近视合并白内障患者行超声乳化摘出联合人工晶状体植入术后人工晶状体位移对屈光度的影响。方法收集2017年6月至2018年1月在我院行白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的高度近视合并白内障患者21例27眼,记录术后1 d、1周、1个月的裸眼视力、最佳矫正视力及屈光度,使用IOL Master生物测量仪测量眼轴长度、晶状体厚度及角膜曲率,使用Tomey SS1000眼前节光学相干断层扫描(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)测量有效晶状体位置,观察术后人工晶状体在囊袋内的位移,并分析其对术后屈光度的影响。结果高度近视合并白内障患者术后1 d、1周、1个月屈光度分别为(-1.59±1.64)D、(-1.80±1.66)D、(-1.47±1.39)D,术后各时间点屈光度比较差异无统计学意义(F=0.295,P=0.746)。运用Spearman秩相关分析发现,术后屈光度变化与人工晶状体位移呈正相关(r=0.355,P=0.008),且术后1个月绝对屈光度误差与眼轴长度呈正相关(r=0.514,P=0.006),运用Pearson相关分析发现术后1个月绝对屈光度误差与术前角膜曲率及晶状体厚度均无相关性(均为P>0.05)。结论高度近视合并白内障患者术后人工晶状体位移是术后屈光度变化的主要影响因素。高度近视合并白内障手术患者眼轴越长术后绝对屈光误差越大。

光学相干断层扫描观察高度近视眼白内障超声乳化术后黄斑区变化

目的观察高度近视眼白内障超声乳化术后黄斑区视网膜的变化及术后视力恢复情况。方法 105例(150眼)白内障患者分为高度近视眼白内障组(A组,56例,80眼)和非高度近视眼白内障组(B组,49例,70眼),分别行超声乳化联合人工晶体植入术。分别于术前和术后1周、1个月和3个月测量患者裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA);行光学相干断层扫描,测量黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度(MFT)和黄斑中心凹直径6 mm范围内的黄斑区容积(TMV);计算高、低累积能量复合参数(AECP)。结果 A组和B组术后各时间点UCVA、BCVA和TMV均显著高于术前(P<0.01),而术后各时间点MFT与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组中,高、低AECP患者术后各时间点MFT与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);高、低AECP患者术后各时间点TMV均显著高于术前(P<0.01);高AECP患者术后各时间点MFT和TMV与术前的差值与低AECP患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后A组中1眼黄斑区鼻下方发生视网膜神经上皮层浅脱离,A组中3眼、B组中1眼黄斑区中心凹发生微囊样改变。结论高度近视眼白内障行超声乳化术,复明效果较好,术后无黄斑水肿发生,MFT无明显变化,但TMV增加,超声能量对黄斑区视网膜无明显影响。

高度近视合并白内障行超声乳化吸出并人工晶状体植入手术前后P-VEP与黄斑OCT的变化

目的观察高度近视合并白内障患者术前及术后图形视觉诱发电位（pattern visual evoked potential,P-VEP）、黄斑光学相干断层成像（optical coherence tomography,OCT）的改变。方法回顾性分析23例（34眼）年龄40~71岁行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗的高度近视合并白内障患者的临床资料。于术前1 d及术后1个月行P-VEP、黄斑部OCT检查,观察低空间频率及高空间频率下P100波的振幅、潜时和黄斑中心凹视网膜厚度。结果术后1个月低空间频率P100波振幅为（8.94±4.65）μV,潜时为（108.25±16.65）ms,与术前1 d的振幅（5.66±4.02）μV和潜时（117.85±15.85）ms相比差异均有统计学意义（均为P〈0.05）。术后1个月高空间频率P100波振幅为（7.99±2.82）μV,潜时为（106.05±16.05）ms,与术前1 d的振幅（6.41±4.06）μV和潜时（110.45±19.95）ms相比差异均有统计学意义（均为P〈0.05）。术后1个月OCT检查黄斑中心凹视网膜厚度为（188.00±77.00）μm,与术前1 d的（183.00±82.00）μm相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于高度近视合并白内障患者,P-VEP的P100波在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后与术前比较,低空间频率及高空间频率的振幅升高、潜时缩短;术后黄斑中心凹视网膜厚度较术前增加。超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障是一种安全、有效的手术方法。

高度近视白内障患者手术前后眼生物测量参数相关性分析

目的:对高度近视白内障患者手术前后眼生物测量参数进行分析,为高度近视白内障的人工晶状体屈光度计算公式提供参考。方法:选取2011-01/2017-05我院收治的152眼高度近视白内障患者,所有患眼眼轴≥26mm,测量白内障手术前眼轴长度、角膜曲率、前房深度、晶状体厚度,以及手术后3mo角膜曲率、前房深度。分析各参数之间相互关系,并对术后前房深度进行多元线性回归分析。结果:术前眼轴长度与术前角膜曲率、晶状体厚度呈正相关(r=0.236、0.216,P<0.05)。术前眼轴长度与术前前房深度无相关关系(P>0.05)。术前前房深度与术前角膜曲率无相关关系(P>0.05)。术前前房深度与术前晶状体厚度呈负相关关系(r=-0.513,P<0.05)。术后前房深度与术前眼轴长度、术前前房深度、术前角膜曲率、术后角膜曲率呈正相关关系(r=0.374、0.364、0.333、0.356,P<0.05)。术后前房深度与术前晶状体厚度无相关关系(P>0.05)。术后前房深度的多元线性回归方程为:术后前房深度=-2.592+0.091×术前眼轴长度+0.078×术前角膜曲率+0.491×术前前房深度。结论:通过测量术前眼轴长度、角膜曲率、前房深度,利用术后前房深度多元回归方程,可以计算出术后前房深度,从而为高度近视白内障患者术后人工晶状体屈光度计算公式提供参考。

反式劈核钩预劈核技术与常规超声乳化劈核技术在超高度近视合并核性白内障手术中应用的随机对照研究

背景白内障手术中劈核操作是关键环节。手工预劈核技术的不断革新有助于缩短超声乳化的耗时，减小超声能量，避免对眼内组织造成严重的损伤。目的评价反式劈核钩预劈核技术用于超高度近视伴核性白内障超声乳化术中的效果和安全性，并与传统超声乳化劈核法进行比较。方法采用前瞻性随机对照的研究方法，纳入于2016年3—9月在北京同仁医院就诊的超高度近视合并白内障患者40例40眼，眼轴长度〉27.0 mm、屈光度〉－10.0 D，患眼晶状体核为Ⅲ～Ⅳ级。采用随机数字表法将患眼随机分成预劈核组和传统超声乳化劈核组，在白内障超声乳化摘出＋人工晶状体（IOL）植入术中分别选择反式劈核钩预劈核及传统超声乳化劈核，比较2个组术中角膜内皮损失率、角膜水肿程度的差异，以评价预劈核技术的安全性，比较2种方法的有效超声时间、超声能量差异，测定术眼术后最佳矫正视力（BCVA）（对数视力表）变化，以评价预劈核技术的临床效果。结果2个组术眼手术均顺利。预劈核组术眼平均有效超声时间为（47.30±11.29）s，传统超声乳化劈核组为（57.70±14.51）s，差异有统计学意义（t=－2.530，P=0.016）。术后7 d，预劈核组和传统超声乳化劈核组术眼BCVA分别为4.75±0.11和4.67±0.14，差异有统计学意义（t=2.147，P=0.038）。术后1个月，预劈核组术眼角膜内皮细胞丢失率为（10.82±3.77）%，低于传统超声乳化劈核组的（16.11±6.47）%，差异有统计学意义（t=－3.758，P=0.001）。术后7 d，预劈核组术眼的2级和3级角膜水肿眼数明显少于传统超声乳化劈核组，差异有统计学意义（Z=11.822，P=0.008）。结论与传统超声乳化劈核操作比较，反式劈核钩预劈核技术用于超高度近视伴Ⅲ～Ⅳ级核白内障超声乳化手术临床效果好，对组织创伤小。