P16、p53、Ki67及HPV检测在子宫颈先天性移行区诊断中的意义

目的探讨P16、p53、Ki67及人乳头状瘤病毒(HPV)检测在子宫颈先天性移行区诊断及鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组织化学方法检测20例子宫颈先天性移行区、20例子宫颈尖锐湿疣、20例子宫颈上皮内瘤变、20例子宫颈鳞状细胞癌及20例健康体检者宫颈黏膜组织中P16、p53、Ki67及HPV阳性表达情况,并分析P16、p53、Ki67及HPV检测在子宫颈先天性移行区诊断及鉴别诊断中的意义。结果 P16、p53、Ki67在正常宫颈黏膜组织及子宫颈先天性移行区中均仅见少量散在细胞核着色,阳性率<5%,可视作阴性表达。HPV在正常宫颈黏膜组织及子宫颈先天性移行区中均无阳性表达。但P16、p53、Ki67及HPV在子宫颈尖锐湿疣、子宫颈上皮内瘤变及子宫颈鳞状细胞癌组织中均有不同程度的阳性表达,并且表达强度和阳性率随着宫颈病变程度的加重不断升高。结论 P16、p53、Ki67及HPV四者联合检测在子宫颈先天性移行区诊断及鉴别诊断中具有重要的意义。

子宫颈先天性移行区临床病理特点

目的探讨子宫颈先天性移行区的临床病理特点。方法收集50例子宫颈先天性移行区病理标本,进行HE染色,显微镜观察,并复习临床病理资料。结果 50例子宫颈先天性移行区鳞状上皮有不同程度的角化不全或角化过度,上皮脚呈不规则的锯齿状向间质内延伸,部分上皮脚出现不同程度的角化,并可出现角化珠。细胞核较大,具有轻度的多形性,大部分呈圆形、卵圆形,核仁明显,核分裂象罕见。结论子宫颈先天性移行区常见鳞状上皮化生,常易被误认为病毒感染性疣,有时被误诊为子宫颈上皮内瘤变或浸润性鳞状细胞癌,准确认识子宫颈先天性移行区的病理特点有利于减少子宫颈疾病的误诊误治。

子宫颈先天性移行区流行病学分析

目的了解子宫颈先天性移行区的发病情况。方法对我院2009年1月—2012年6月宫颈活检及宫颈切除手术病人的临床及病理资料,根据相应诊断标准对4 500例子宫颈病理切片进行复查,统计学处理。结果在4 500例子宫颈活检及宫颈切除手术病人中,共发现子宫颈先天性移行区172例,发病率为3.82%,汉族妇女发病率为3.77%,维吾尔族妇女发病率为3.80%,蒙古族妇女发病率为4.00%。结论子宫颈先天性移行区的发病率为3.82%,不同民族发病率没有明显差异。