先天性肝囊肿腹腔镜与开腹开窗术的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗先天性肝囊肿与开腹开窗术的疗效。方法分析我院2006年1月-2009年8月开腹肝囊肿开窗术27例（K组）及同期腹腔镜肝囊肿开窗术31例（L组）的患者。比较两组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复、下床活动的时间、术后并发症发生率及住院日。结果L组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复、下床活动的时间及住院日与K组比较,各指标明显优于K组（P〈0.05）。而术后并发症发生率两组对比无明显差异（P〉0.05）。结论腹腔镜肝囊肿开窗术创伤小,术后病人恢复快,住院时间短,渐成为治疗先天性肝囊肿的首选方法。

先天性肝囊肿的治疗进展

先天性肝囊肿是肝脏的一种良性疾病,根据其部位、大小、形态、囊液性状不同而治疗方法各异,本文将就先天性肝囊肿的治疗进展进行综述。

先天性肝囊肿196例治疗体会

目的 探讨先天性肝囊肿的治疗方法及其效果。方法 回顾性分析我院自 1999年 1月至 2 0 0 4年 1月收治的 196例先天性肝囊肿患者的临床资料。结果 注射无水乙醇治疗 73例 :出现并发症 3例 (4 %) ,复发 6例 (8%)。开腹手术 64例 :无并发症发生 ,复发 1例 (1 5 %)。腹腔镜手术 5 8例 :出现并发症 1例 (1 5 %) ,复发 2例 (3 %)。 1例行原位肝移植术 ,术后 2年仍存活。结论 先天性肝囊肿的治疗方法包括 :注射硬化剂 (无水乙醇 )疗法、开腹手术、腹腔镜手术、肝移植术。临床上应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

先天性肝囊肿(附30例报告)

回顾收治的３０例先天性肝囊肿病例，结合文献着重讨论了诊断中的注意事项和治疗方法。认为Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ对其诊断及协助处理有价值。治疗上比较了单纯穿刺抽液、穿刺抽液加硬化剂注入、囊肿开窗术、囊肿切除或部分肝切除等方法，认为对于单纯性先天性肝囊肿病例采用超声导引下穿刺注射硬化剂（６例）或囊肿开窗术治疗（１５例），均可取得优良效果。本组中有１例发生恶变。

腹腔镜手术治疗先天性肝囊肿28例体会

目的探讨腹腔镜手术治疗先天性肝囊肿处理方法及效果。方法回顾性分析2000年6月-2008年8月28例腹腔镜肝囊肿开窗术的临床资料。结果27例在腹腔镜下成功完成手术,1例因囊液内有胆汁中转开腹手术,全组病例无严重并发症,平均住院时间6天,术后肠功能恢复时间1-2天,术后疼痛可耐受,全组均痊愈出院。结论腹腔镜肝囊肿开窗术疗效确切,创伤小,恢复快,是治疗先天性肝囊肿目前最合理、有效的方法。

腹腔镜治疗先天性肝囊肿的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗先天性肝囊肿的疗效。方法回顾性分析1999年1月-2006年8月开腹肝囊肿开窗术117例（开腹组）及同期腹腔镜先天性肝囊肿开窗术52例（腹腔镜组）患者的临床资料。比较两组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、术后并发症发生率、肝功能恢复时间及住院时间。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、肝功能恢复时间及住院时间与开腹组比较差异均有统计学意义（P〈0．01），各指标明显优于开腹组。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜先天性肝囊肿开窗术创伤小，术后患者恢复快，住院时间短，是治疗先天性肝囊肿合理、有效的方法。

腹腔镜下开窗术治疗单发先天性肝囊肿的临床效果观察

目的分析腹腔镜下开窗术治疗单发先天性肝囊肿的效果。方法 2016-10-2018-01间南阳市第二人民医院对56例单发先天性肝囊肿患者实施腹腔镜下开窗术,回顾性分析患者的临床资料。结果 56例患者均成功完成手术,无中转开腹病例。手术时间为(56.02±11.20)min,术中出血量为(26.04±8.50)mL,术后胃肠功能恢复时间为(16.04±4.26)h,住院时间为(5.74±1.26)d。1例囊肿与胆管相通缝合胆管漏口的患者,术后出现胆漏,经保持引流管通畅引流2周,无胆汁引出后顺利拔管。出院后均获12个月的随访,其间出现3例(5.36%)复发,但囊肿直径均<5 cm且无明显压迫症状,未予特殊处理。结论采用腹腔镜下开窗术治疗单发先天性肝囊肿,创伤小、术后恢复快,并发症发生率和复发率低,应作为治疗先天性单发肝囊肿的首选术式。

超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿68例疗效分析

目的探讨超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿的疗效。方法回顾性分析协和医院2002年1月～2007年1月68例超声引导下无水酒精硬化治疗的先天性肝囊肿患者的临床资料,比较不同直径的囊肿的疗效差异。结果82个囊肿治疗后随访10～69个月,平均29.8个月,治愈率64.6%,总有效率97.5%。其中直径<8cm的囊肿治愈率为79.6%,直径≥8cm的囊肿治愈率为42.4%,两者差异有极显著性意义(P<0.01)。除部分患者有明显疼痛、醉酒感外,无其它并发症。结论无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿方法简便、创伤小、并发症少、疗效好、重复性好,患者耐受性好,是治疗先天性肝囊肿的理想方法。其中囊肿直径较小者治愈率较高,建议先天性肝囊肿患者有治疗指征时及早治疗。

先天性肝囊肿的治疗现状及研究进展

肝囊肿是一种比较常见的良性肝疾病,根据发病原因可将其分为非寄生虫性肝囊肿和寄生虫性肝囊肿2种。而先天性肝囊肿是临床上最为多见的非寄生虫性肝囊肿,又称为真性囊肿,其主要包括单纯性肝囊肿和多囊性肝病2种。近年来,随着超声等检查的普及,肝囊肿的检出率逐年上升,但对于肝囊肿的治疗缺乏统一共识,该文就先天性肝囊肿的保守治疗、穿刺引流、硬化剂注射、手术治疗等治疗方案及近年来的技术进展进行综述。

从痰饮论治先天性肝囊肿2例

1 病例介绍 例1,女,58岁,医生,2000年3月13日初诊。1995年查体发现肝脏内有1.0cm×1.5cm囊肿数个。今复查B超示:肝内3.0cm×3.5cm囊肿数个;肝功能正常;食后饱胀,肝区稍有不适。舌淡红有齿印,苔白腻,脉沉。诊为:多发性肝囊肿。证属脾虚生痰,聚痰成癥。治拟健脾渗湿化痰,攻逐痰饮散结。处方:党参、陈皮、半夏、泽泻、浙贝母各10g,白术、

经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗先天性肝囊肿35例临床观察

目的:观察经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗先天性肝囊肿的临床疗效。方法:选取70例先天性肝囊肿作为研究,按手术方法不同分为观察组和对照组各35例。对照组采用开腹开窗手术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组,手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率及复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗先天性肝囊肿疗效较好,安全性高,值得临床推广应用。

先天性肝囊肿合并囊内感染的临床误诊及治疗体会

目的探讨先天性肝囊肿合并囊内感染的临床误诊及治疗体会。方法确诊方法为超声波检查和诊断性穿刺。结果本组120例,有20例误诊。通过确诊后均得到有效治疗。结论先天性肝囊肿目前病因说法不一。笔者主张系起因于肝内的迷走胆管,或因肝内胆管和淋巴管在胚胎期的发育障碍所致。

41例先天性肝囊肿患者腹腔镜下肝囊肿开窗术治疗疗效及临床可行性研究

目的:研究腹腔镜下肝囊肿开窗术治疗先天性肝囊肿的疗效及临床可行性。方法:选取2016年1月~2017年10月我院先天性肝囊肿患者82例,依照治疗方案不同分为对照组与观察组,各41例。对照组行开腹开窗术,观察组行腹腔镜下肝囊肿开窗术。比较两组疗效、并发症发生率、术中出血量、手术时间、住院时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间、住院天数短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。结论:先天性肝囊肿患者采用腹腔镜下肝囊肿开窗术治疗疗效显著,能有效缩短手术时间减少术中出血量,降低并发症发生率,促进康复进程。

腹腔镜治疗先天性肝囊肿的临床分析

目的:对比分析腹腔镜开窗去顶术治疗先天性肝囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2002年7月至2009年12月在我院及嘉兴二院接受手术治疗的先天性肝囊肿患者临床资料,其中22例腔镜治疗,26例开放手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、引流时间、胃肠功能恢复情况、术后并发症及囊肿复发率等。结果:与开腹组相比腔镜组的手术及住院时间短、术中出血量少、引流管放置时间短、胃肠功能恢复快,两组比较有统计学差异(P<0.05),术后并发症两组无显著差异(P>0.05)。共获得随访42例,腔镜组与开腹组分别为(20.0%及18.1%,P>0.05),多囊肝病术后复发率明显高于单发或多发性肝囊肿(71.4%及8.6%,P<0.01)。结论:腹腔镜肝囊肿开窗术治疗先天性肝囊肿具有创伤小、术后恢复快、住院时间短及手术对肝功能影响小等优点,是治疗先天性肝囊肿合理、有效的方法。

先天性肝囊肿合并胆总管内囊肿一例

患者女，43岁，主因“右上腹痛6个月，加重伴腹胀1个月，彩色超声发现肝囊肿10d”南门诊以“肝囊肿”收入院。患者6个月前无明显诱因出现间断性右上腹痛，自服止痛药物后好转；1个月前，患者诉右上腹痛较前加重，不伴有寒战、发热、恶心、呕吐、黄疸等其他不适，来北京地坛医院行彩色超声检查，结果提示：左肝囊性占位（9．1cm×8．3cm）。

小儿先天性肝囊肿五例报告

我院自1969～1980年收治小儿先天性肝囊肿5例,报告如下. 5例中男3例,女2例,年龄1个月～6岁,病程最短2天,最长1年.除1例因囊肿破裂而有腹痛、腹胀、发热等腹膜炎表现外,均无自觉症状.4例有上腹降起及腹块,脾脏不肿大.1例肝功能不良;仅1例作甲胎蛋白定性检查,结果阴性;2例作超声波检查,为囊性包块;3例作肝扫描,示肝内占位性病变.2例术前得到确诊,余3例中2例因腹部包块,1例因急性腹膜炎剖腹探查而确诊.