先天性肺静脉狭窄的诊断和治疗

目的 探讨先天性肺静脉狭窄的诊断和治疗。方法 应用心导管和心血管造影、超声心动图及磁共振确定诊断。结果 5例中管状狭窄 4例 ,隔膜性狭窄 1例 ;5例狭窄部位均在肺静脉与左心房连接处。三支肺静脉狭窄 1例 ,二支肺静脉狭窄 2例 ,一支肺静脉狭窄 2例。合并其他先天性心脏病 4例。结论 早期发生原因难以解释的严重肺动脉高压的先天性心脏病 ,应考虑合并肺静脉狭窄。心导管和心血管造影及超声检查可明确诊断。外科手术疗效尚不满意 ,需继续研究探讨。

先天性肺静脉狭窄肺静脉成形术一例

患儿男性,6岁.因自觉心慌、气短、易疲劳6个月,并多次在剧烈活动时昏厥,于2005年6月就诊于我院.超声心动图检查发现全部4支肺静脉狭窄约4 mm,肺静脉前向血流加快,速度2.2 m/s;三尖瓣关闭不全,收缩期返流流速为4.7 m/s,估测肺动脉压近100 mm Hg（1 mmHg=0.133kPa）;二尖瓣关闭不全伴中量返流.超高速CT检查示右上肺静脉开口以远局限性狭窄,右下、左上、左下肺静脉开口处局限性狭窄（图1）.

彩色多普勒超声心动图对先天性肺静脉狭窄的诊断价值

先天性肺静脉狭窄（congenital pulmonary vein stenosis，CPVS）是一种罕见的心血管畸形，文献报道甚少，由于其临床表现类似原发性肺部疾患而易被漏诊或误诊。现将我院2007--2011年诊治的5例CPVS患者的彩色多普勒超声心动图（color Doppler echocardiography，CDE）进行回顾性分析，并与手术结果对照，探讨CDE对CPVS的诊断价值。