左侧输尿管膀胱壁段先天性狭窄致左肾孟输尿管巨大积水并膀胱明显移位1例报告

患儿:男,2y,住院号:184588,发现腹部胀大六个月,与饮食无关。无任何不适,未行任何检查及治疗。近因腹部膨隆加剧而来院就诊。 体检:一般情况好。腹部明显隆起,腹部正中可扪及一巨大囊性包块,边缘呈分叶状,约15cm×20cm,与周围组织分界清楚。腹部无移动性浊音。

小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄42例治疗分析

目的 :探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄的治疗方法。方法 :通过对 42例该病患儿保留患侧肾脏手术治疗效果的分析 ,对手术方式的选择、患肾的保留指征、输尿管的处理、支架管及造瘘管的放置等问题进行讨论。结果 :42例均痊愈出院 ,随访 6个月～ 2年 ,经 B超、IVP检查 ,患肾均有较好的恢复。结论 :对积水的患肾应尽量保留 ,离断性肾盂成形术 (Anderson— Hynes术式 )是治疗小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄较好的术式。

三种术式治疗小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄的比较(附57例报告)

报告三种不同成形术式治疗小儿先天性肾盂输尿连接部（UPJ）狭窄57例、62只肾。采用不离断Y－V成形术19例、21只肾（称甲组）；AndersonHynes成形术17例、17只肾（称乙组）；超长连续肾盂瓣成形术21例、24只肾（称丙组）。随访9个月～11年．成功率分别为62．5％、86．6％、83．3％。后两组明显优于前者。笔者就先天性UPJ狭窄的病因及处理原则进行讨论。

先天性输尿管上段狭窄致左肾巨大型积水超声表现一例

患者女,30岁.2～3岁时发现左腹包块,随年龄增长而逐渐增大.三年前怀孕做妇科检查,发现腹盆腔内巨大囊性包块,当地医院考虑:"巨大卵巢囊肿"行手术,因包块过大无法切除而关腹.近二年感腹块增大明显,来我院就诊.查体:一般情况尚可,腹部膨隆,扪及一约35×20×14cm肿块,有波动感,无明显压痛.妇科检查子宫稍后位,双侧附件触诊不满意.血、尿常规检查无异常.以"卵巢巨大囊肿"收入院.

先天性双侧输尿管多处狭窄伴双肾巨大积水、右肾多发结石1例报告

患者,男性,17岁,学生。于3小时前不慎跌倒,即感左上腹疼痛,进食及活动后加重。恶心未呕吐,伤后6小时未解大小便。在当地治疗无效,以“急性闭合性腹部损伤”收住。既往无特殊病史。查体:T37.8℃、P103次/分、R21次/分、BP18/10kPa。神志清,急性痛苦病容,发育营养中等,自动体位,查体合作。头颅五官无异常,心肺听诊无异常。腹软,肝脾肋缘下未触及。左上腹饱满,压痛(+),可触及20cm×24cm×8cm大小之包块,随呼吸移动。

先天性输尿管狭窄的影像学诊断(附31例分析)

目的 :探讨超声检查 (US)、静脉尿路造影 (IVU)、CT和磁共振尿路成像 (MRU)对先天性输尿管狭窄的诊断价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的 31例先天性输尿管狭窄的US、IVU、CT资料 ,其中 4例行MRU检查。结果 :US、IVU、CT和MRU对先天性输尿管狭窄定位诊断的总符合率分别为 6 7.74 %、87.10 %、96 .77%、10 0 % ,对病因定性诊断的总符合率分别为 4 8.39%、77.4 2 %、93.5 5 %、5 0 %。结论 :CT、IVU对病因的定性诊断符合率较高 ,但四种影像学检查方法又各具优势和特点 ,应根据具体情况和临床需要进行选择 ,两种或两种以上影像学检查方法的联合应用 。

小儿肾外肾盏并先天性输尿管中远段重度狭窄1例分析并文献复习

对我院小儿外科2021年2月收治的1例小儿肾外肾盏并先天性输尿管中远段重度狭窄患儿的临床资料进行回顾性分析,并对国内外相关文献进行复习。本例患儿为7月龄男性婴儿,母乳喂养,孕龄26周孕检时发现右肾发育异常,无典型阳性临床表现,经术前CT尿路造影、逆行性膀胱尿道造影、肾核素扫描等检查及术中探查明确诊断,并经手术治疗后病愈出院。阅读国内外文献,偶有单纯肾外肾盏或先天性输尿管长段重度狭窄或闭锁的案例报道,均行手术治愈,但无二者合并的个例报道,二者均为罕见的泌尿系统先天发育畸形,二者合并故更加罕见,采取适宜的个体化手术方案并及时尽早行手术治疗是取得良好预后的重要保证。

肾盂输尿管交界处先天性狭窄致巨大肾积水二例

肾盂输尿管交界处先天性狭窄致巨大肾积水二例孔健，彭桂岚例１女，１６岁。自觉左腹有一无痛性包块，并逐渐增大半年。查体：左腹可触及约儿头大小质硬包块，无压痛，境界清，可移动。肾分泌造影：左肾未显影，右肾盂肾盏显示正常。经皮左肾穿刺造影：左肾显影，大小约２...

先天性肾盂输尿管交界处狭窄并肾破裂1例

患者女,31岁。因左肾区绞痛2天,于1996年1月8日以“肾绞痛”入院。查体:体温37.7℃,呼吸20次/分,脉搏80次/分,血压15/10Kpa。急性病容,心肺正常。左上腹丰满。可扪及15cm×10cm×10cm包块,固定,质硬,表面光滑,有压痛和叩击痛,血常规:血红蛋白110g/L,白细胞21.0×10~9/L,中性0.

先天性输尿管狭窄误诊一例报告

患者,男性,8岁。无明显诱因出现左腹阵发性绞痛5天,拟左输尿管结石入院诊治。体查:左肾叩痛,左输尿管中段轻压痛。右肾及输尿管行程未见异常。血、尿常规正常。B超:左输尿管中段结石,左肾积水。 腹平片:泌尿系行程未见阳性结石征。 静脉肾盂造影显示:左肾盂中等度扩大积水,左侧输尿管上端与肾盂交界部位见约0.5×0.7cm可疑结石。右肾及右输尿管未见异常。 手术所见:左肾盂扩张呈囊状,输尿管上段与肾盂外膜粘连,使肾盂输尿管连接都迂曲成角。

小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻的微创治疗研究进展

小儿先天性肾积水主要是由先天性。肾盂输尿管连接处梗阻（ureteropelvic junction obstrction，UPJO）引起，发病率报道不一，一般为0．13％-0．16％，目前公认最合理的手术方法是离断式肾盂输尿管成形术（Anderson—Hynes术），此术式裁剪肾盂，切除了肾盂输尿管狭窄处及肌细胞发育异常的部位，吻合口宽阔、低位、漏斗形，使连接部蠕动能力恢复，

先天性肾积水肾脏纤维化机制的研究进展

先天性肾积水是小儿泌尿外科常见疾病，发病原因主要是：肾盂输尿管连接处梗阻（UPJO）、输尿管末端狭窄、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜以及神经源性膀胱等。其中UPJO所致小儿肾积水最常见，发生率约1／600～1／800，肾盂输尿管连接部狭窄、息肉、瓣膜以及高位输尿管、迷走血管压迫和腔静脉后输尿管等是UPJO发病的主要病因。此外，肾盂输尿管连接部平滑肌细胞异常，大量胶原纤维沉积，导致蠕动功能障碍，也发挥着重要的作用。

肾盂成形术治疗先天性肾积水

目的 报告我院自 1 993年 2月至 2 0 0 1年 5月对 43例先天性肾积水患者行肾盂成形术 ,探讨重度积水的患肾取舍指征、成形术式及成功要点。本组男 31例 ,女 1 2例 ,年龄 5个月～ 36岁 ,左侧 2 4例 ,右侧 1 6例 ,双侧 3例。 39例次行离断性肾盂成形术 (Andersou -Hynes) ,4例行连续性肾盂成形术 ,3例行患肾切除术。治愈 40例次(93 % )失败 3例 (7% )。Andersou -Hynes术式设计合理 ,治愈率高 。

先天性输尿管狭突2例报告

例1:女,36岁.因左腰部疼痛反复发作2年,加重1年收治入院.体检:左肾区叩击痛(+).实验室检查:血、尿、大便常规均未见异常.B超:左肾积水、左输尿管全程扩张.

经皮肾造瘘联合内镜下切开治疗肾盂输尿管交界处狭窄(附15例报告)

目的探讨行经皮肾造瘘联合内镜下切开治疗肾盂输尿管交界处(UPJ)狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析15例采用经皮肾造瘘联合内镜下切开治疗UPJ狭窄患者的临床资料。结果该组15例手术均获成功,一次性治愈10例,有效3例,无效2例,其中无效2例半年后同样方法治愈,无明显出血等并发症。结论该手术方法治疗UPJ狭窄,具有创伤小、并发症少、疗效可靠、恢复活动快等优点,值得临床应用。