成人先天性食管支气管瘘（附4例报告）

本文介绍作者诊治罕见病“成人先天性食管支气管瘘”的临床经验。4例成人先天性食管支气管瘘病人，年龄在27-50岁。男1例，女3例。3例有饮水后呛咳，并经吞钡食管检查及支气管磺油造影显示食管和右肺下叶支气管相通。1例无呛咳误诊为支气管扩张症，术中发现有食管支气管瘘存在。手术方法为右肺下叶或右肺中、下叶切除及食管瘘口修补术。4例均治愈，术后无任何并发症，成人先天性食管支气管瘘是罕见病，饮水后呛咳是其曲型临床表现，吞钡食管检查及支气管碘泊造影是其确诊的主要手段，手术是其唯一的治疗方法，而且效果满意。

外科治疗成人先天性食管右支气管瘘2例

例1，患者，女，42岁。主因间断进食后咳嗽、发热5年余人院，咳嗽以进流食后加重，偶可咳嗽出食物。问断发作，伴有发热，体温最高可达39．O℃，应用抗生素后体温可渐降至正常。人院前5d，患者在当地医院行上消化道造影显示造影剂自食管中下段漏至右肺支气管内，诊断考虑为：食管右支气管瘘。人院后行胸部CT检查示右肺下叶呈炎性改变。完善辅助检查，未见手术禁忌证，于2011年6月22日全麻下手术治疗，取右胸后外侧切口，第5肋间进胸，探查见胸膜腔广泛粘连，游离食管中段。

成人先天性支气管食管瘘的诊断及胸腔镜手术治疗二例

成人先天性支气管食管瘘（bronchoesophageal fistula,BEF）发病率极低,非常罕见,由于其临床症状不典型,影像学表现隐匿,极易误诊及漏诊。我院胸外科近期收治了2例支气管食管瘘患者,现将诊治经验报告如下。病例资料支气管食管瘘患者2例,其中男性、女性各1例,