新生儿先天性TORCH感染情况分析

目的:了解新生儿弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)感染发生率与危害性。方法:用酶联吸附试验(ELISA)方法检测新生儿TOX、RV、CMV、HSV-IgM/IgG抗体,并进行统计学处理。结果:受检新生儿TOX-IgM阳性率0,IgG阳性率10.5%,RV-IgM阳性率0,IgG阳性率71.9%,CMV-IgM阳性率3.5%,IgG阳性率80.7%,HSV-IgM阳性率1.8%,IgG阳性率29.8%;并有多重感染,两种以上感染者70.1%,TORCH抗体阳性患儿临床表现多种多样,以肺炎、缺氧缺血性脑病、高胆红素血症、颅内出血症、早产儿、小于胎龄儿、新生儿先天性缺陷、全身或局部感染等为主要表现。母亲妊娠期的TORCH感染是造成新生儿感染及先天缺陷的重要原因。结论:新生儿先天性TORCH感染发生率高,可有多重感染,引起多种临床表现,是造成先天性缺陷及死亡的主要原因之一。

新生儿期先天性TORCH感染的治疗及预后随访

目的探访先天性TORCH感染的治疗和预后,为预防提供参考意见。方法对58例确诊为TORCH感染的患儿做为甲组,分别采用更昔洛韦加静脉用人体丙种球蛋白(IVIG)治疗或用螺旋霉素加红霉素治疗。另选37例足月新生儿为对照乙组。随访体格、神经系统发育。结果治疗结束后3或6个月复查血清相关TORCHIgM、IgG或/和FQDNAPCR均转阴。甲组体格发育明显低于正常儿,精神及运动发育均落后于正常儿,后遗症多。结论所述疗法对TORCH感染是有效而安全的。血清相关TORCH抗体治疗后转阴,但不能完全修复宫内已形成的脑损伤及发育落后。

41例先天性TORCH感染的临床分析

目的 为探讨先天性TORCH感染的临床表现 ,本文分析了我院新生儿科 1 994年 5月至 2 0 0 1年 5月收治的先天性TORCH感染 41例 ,占同期住院新生儿的 1 66 %。方法 用ELISA法测TORCH抗体或PCR法测相关TORCHDNA。结果 巨细胞病毒感染率最高 ,为 68 2 9%,其次是弓形虫感染 ,占 1 2 2 0 %。临床表现以黄疸 ,贫血 ,肝脾肿大最多见。结论 先天性TORCH感染可造成新生儿多脏器损害 ,母孕期普查相当重要。

先天性TORCH感染的诊断及临床分析

目的分析先天性TORCH感染的临床诊断和表现，以提高认识，避免误诊误治。方法采用ELISA法检测血清中的弓形体（TOX）、风疹病毒（RV）、单纯疱疹病毒（HSV）特异性鲫，巨细胞病毒（CMV）IgG的滴度变化；采用抗体检测捕获法检测CMV IgM；梅毒采用特异血清试验TRUST、TPPA。共确诊先天性TORCH感染的病儿66例。结果梅毒患儿临床表现典型，以早产54％（13／24）、窒息58％（14／24）、有神经系统异常体征45％（11／24）、各种皮肤损害50％（12/24）、骨损害50％（11/24）、肝脏肿大45％（11／24）多见。其他42例TORCH感染患儿早期表现不典型，其中病理性黄疸多见，占76％（32/42）；其余较少的表现有早产16％（7／42），小于胎龄儿12％（5，42），窒息11％（5／42），神经系统异常体征19％（8／42），肝脏肿大2％（1／42），直接胆红素增高5％（2/42）。RV感染以母孕期有感染史53％（7／13）和先心30％（4/13）较多见。结论先天性TORCH感染以病理性黄疽表现为主，除梅毒有典型的先天性官内感染的表现外，其他TORCH感染临床表现隐匿，容易漏诊，且少数可引起严重脑损伤。

婴幼儿先天性TORCH感染颅脑CT、MRI表现

目的探讨婴幼儿先天性TORCH感染颅脑受累时的CT、MRI表现特点。方法回顾性分析17例先天性TORCH感染婴幼儿脑部受累时的颅脑CT、MRI影像资料,总结其CT及MRI特点。结果 17例患儿均出现不同程度室管膜下和脑白质内多发小钙化灶,15例出现继发性脑室扩张或梗阻性脑积水,13例出现脑室周围环形脑白质髓鞘化延迟区,神经元移行障碍畸形7例,胼胝体发育不良9例,小脑发育不良2例,脑穿通畸形2例。结论脑发育不良、室管膜下和脑白质内多发弥漫性小钙化灶、继发性脑室扩张或梗阻性脑积水是婴幼儿先天性TORCH感染颅脑的特征性影像学表现,CT、MRI表现结合母子血清学检测可对先天性TORCH感染脑部受累做出正确诊断。

先天性TORCH感染80例临床分析

为探讨弓形体(toxoplasms，TOX)、其他(odler，OTH，指梅毒螺旋体等)、风疹病毒(rubellavims，RUV)、巨细胞病毒(cytomegovirus CMV)和单纯疱疹病毒(herpes simplexvirus，HSV)(简称TORCH)感染的发病情况及早期临床表现，尽早为诊断提供临床依据，现将本院新生儿病房1997-01/2000-08收治的TORCH感染患儿80例报道如下。

先天性TORCH感染的治疗预后探讨

目的 探讨先天性TORCH感染的预后,提出防治措施。方法 对51例确诊HCMV、HSV、EBV、TOXO感染—甲组(各31、6、1及13例)分别采用α-干扰素(α-IFN)加静脉用人体免疫球蛋白(IVIG)治疗或用螺旋霉素及阿奇霉素治疗。另选30例足月正常新生儿为对照Z组。随访体格、神经系统发育。结果 治疗结束后3或6个月复查血清相关TORCH IgM IgG或/和FQ DNA PCR均转阴性。甲组体格发育明显低于正常儿,精神及运动发育各低于乙组22分及21分。小头、智力低下、脑瘫各为9,19,17例。结论 所述疗法对先天性HCMV,HSV,TOXO感染是有效而安全的。血清相关TORCH抗体及FQ DNA PCR治疗后转阴性,但不能完全修复宫内已形成的脑损伤及发育落后。

病毒性传染病

景洪市儿童麻疹病毒抗体监测分析，先天性TORCH感染的诊断及临床分析，酵母表达的风疹病毒E1在ELISA检测中应用,水痘-带状疱疹病毒免疫逃避机制的研究进展（综述）。