寰枕关节完全骨化2例伴先天脊柱裂1例

笔者在整理100余套散骨标本时，发现有两例寰枕关节完全骨化、愈合，其中1例伴有先天性脊柱裂，此类标本实属罕见，现将观察和测量结果报告如下：

双向电泳—飞行时间串联质谱对先天性脊柱裂大鼠脊髓差异表达蛋白的鉴定

应用双向电泳—飞行时间串联质谱技术筛查反式维甲酸致先天性脊柱裂大鼠脊髓组织与正常发育胚胎的差异表达蛋白,初步探讨先天性脊柱裂神经功能损伤的可能机制。

半导体激光治疗先天性脊柱裂伴腰骶部多毛症

目的:评价800nm半导体激光治疗先天性脊柱裂伴腰骶部多毛症的脱毛效果。方法:应用波长为800nm的半导体激光对6例先天性脊柱裂伴发腰骶部多余毛发进行治疗。4～6周治疗1次,4次为1个疗程。肤色较黑或毛发较粗硬的患者,脉宽设置100ms或400ms;肤色较浅或毛发较细软的患者,脉宽设置30ms。一般能量密度从28～30J/cm2开始,最高能量密度可达40J/cm2。随访6个月观察不良反应。结果:经4次治疗后,局部毛发基本完全脱落。随访6个月,仅2例患者脱毛部位毛发再生,再生毛发面积不超过原有脱毛面积的10%,且再生毛发较治疗前变得细软,生长延迟;无炎症后色素沉着、色素脱失、紫癜、瘢痕等并发症。结论:800nm半导体激光治疗先天性脊柱裂伴发的腰骶部多毛症安全有效、并发症少,是一种比较理想的脱毛方法。

先天性隐性脊柱裂、脊髓栓系综合征合并椎管内外巨大脂肪瘤术后术区大量积液一例

中枢神经系统的先天性畸形发生率较高,其中最多见的是脊柱裂。而先天性隐性脊柱裂合并脊髓栓系综合征（tethered cord syndrome,TCS）及沟通性椎管内外巨大脂肪瘤者则甚为少见。北京协和医院神经外科于2013年10月收治了1例先天性隐性脊柱裂、TCS合并椎管内外巨大脂肪瘤患者,给予手术治疗,术后患者术区皮下形成液性大囊腔,经持续负压吸引缓解,现报告如下。

先天性脊柱裂、脊髓纵裂伴脊柱侧弯一例

胎儿先天性脊柱裂为常见先天性畸形，80％～90％发生在腰骶椎。脊柱裂同时伴有脊髓纵裂、脊柱侧弯及脑积水者则十分少见，以往所见此类病例报道多借助影像学为诊断依据，笔者对一例胎龄32周6天引产胎儿进行解剖，见此变异，现报道如下。

兔胎仔先天性脊柱裂模型制作

目的 本实验研究兔胎仔先天性脊柱裂的模型制作 ,为探讨胎儿先天性脊柱裂的病理生理变化和宫内治疗提供条件。方法 选用胎龄 2 4～ 2 5d的兔胎仔 10只 ,于子宫内手术切除L5～L6椎板 ,妊娠足月 (2 9～ 30d)剖宫观察成活的实验兔胎仔 8只和对照兔胎仔 6只 ,观察胎兔腰骶部变化和相应脊神经改变。结果 成活的实验兔胎仔均见有程度不同的脊膜膨出 ,神经与脊膜粘连。结论 本实验研究提示 ,兔胎仔先天性脊柱裂的模型制作是可行的 ,可为研究先天性脊柱裂的病理组织学变化和在胎儿期手术提供条件。

先天性脊柱裂致神经营养性骨关节病2例报告

先天性脊柱裂引起足踝关节病变。查阅近几年来有关放射学杂志,未见类似报告。现就其诊治过程报告如下。[例1]患者男,34岁。右足感染久治不愈2年。曾诊为跟骨骨髓炎,行跟骨病灶清除术,术后伤口不愈,分泌物多次细菌培养无细菌生长。既往无外伤史及其它病史。查体:右足跟缺失。

改良手术治疗先天性脊柱裂24例效果分析

目的:总结分析利用改良手术治疗先天性脊柱裂的手术效果。方法:选择2010年6月-2012年11月我院收治的24例先天性脊柱裂患者为分析对象,行脊柱裂改良手术治疗。结果:24例患者手术治疗后,21例(87.50%)临床症状得到改善,2例(8.33%)临床症状无变化,1例(4.17%)临床症状加重。手术前11例大小便括约肌功能障碍患者中,9例明显改善,2例无变化;2例双下肢瘫痪的患者肌张力分别由术前的Ⅰ级提高至Ⅳ级和Ⅰ级提高至Ⅲ级;3例单侧下肢瘫痪的患者肌张力基本恢复正常。结论:对于手术治疗先天性脊柱裂,首先要去除来自局部硬脊膜囊和其他组织的压迫,然后行松解脊髓栓系、椎管扩大探查、脊膜修补术,预后具有明显的疗效。

先天性脊柱裂致神经营养性骨关节病2例

先天性脊柱裂致神经营养性骨关节病２例济南军区总医院放射科（山东省济南市２５００３１）李杰，李广峰例１李某，男，３４岁，右足皮肤感染久治不愈２年。曾诊为跟骨骨髓炎，行跟骨病灶清除术，术后伤口不愈，分泌物多次细菌培养无细菌生长。既往无外伤史及其它病史。查...

先天性脊柱裂213例手术治疗体会

本文报告手术治疗先天性脊柱裂,脊膜脊髓膨出213例,治愈率98％。本文讨论了该手术的适应症和手术时机的掌握,对囊壁菲薄、合并感染、脑积水病例及巨大缺损修补方法等问题进行了探讨。

1例成人先天性脊柱裂患者围手术期护理

先天性脊柱裂是小儿椎管发育过程中产生的异常表现。定义为躯干中线间质、骨、神经结构融合不全或不融合。根据病变程度不同，大体上将有椎管内容物膨出者称显性脊柱裂，反之则称隐性脊柱裂。显性脊柱裂均需手术治疗，手术时机在出生后1．3个月。2007年5月收治了1例成人先天性脊柱裂患者，予手术治疗，阻止神经进一步变性。现将护理体会总结如下：

成人脊髓纵裂并骨性分隔、先天性脊柱裂一例

患者,男,53岁。腰部不适7月余来诊。查体：脊住外观无畸形,腰骶部中线区皮肤浅凹,局部无色素沉着,腰椎活动度略受限,双下肢感觉及运动正常,二便正常。生理反射存在,病理反射未引出。腰部CT发现腰骶椎序列欠光滑,椎体边缘骨赘形成第腰椎水平间盘可见膨出并可见骶裂、脊髓纵裂并椎管内骨性分隔畸形，局部巾线区皮肤可见凹陷（图1）。

先天性脊柱裂、多发畸形孕妇宫内妊娠的护理

先天性脊柱裂包括一组疾病，是小儿椎管发育过程中产生的各种异常表现，定义为躯干中线间质、骨、神经结构融合不全或不融合。由于病人身体畸形合并妊娠并发症很多，若在产前未做出有效治疗和护理，会严重威胁母儿生命。因此在围生期如何保证母儿安全以及相应的干预措施及针对性的护理尤为重要。