SBK技术多光区切削治疗高度近视

目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶技术(SBK)治疗高度近视的疗效。方法应用德国SCHWIND公司生产的AMARIS 500Hz准分子激光仪,采用多光区切削治疗>6.00D高度近视患者156例(310眼)。术后随访1年。结果术后1年,裸眼视力≥0.6者129例(82.69%),≥1.0 71例(45.51%)。术后最佳矫正视力大于术前54例(34.62%),术后1年实际矫正度在预测矫正度±1.00D内130例(83.33%),±2.00D内146例(93.59%)。激素性高眼压2例(1.28%)。结论 SBK技术多光区切削治疗高度近视伴薄角膜及超高度近视是一种安全、有效,且稳定性较好的方法,能有效预防屈光回退的发生,同时可以减少术后眩光和暗视力下降等现象。

SBK技术多光区切削治疗高度近视

目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶技术(SBK)治疗高度近视的疗效。方法应用德国SCHWIND公司生产的AMARIS 500Hz准分子激光仪,采用多光区切削治疗>6.00D高度近视患者156例(310眼)。术后随访1年。结果术后1年,裸眼视力≥0.6者129例(82.69%),≥1.0 71例(45.51%)。术后最佳矫正视力大于术前54例(34.62%),术后1年实际矫正度在预测矫正度±1.00D内130例(83.33%),±2.00D内146例(93.59%)。激素性高眼压2例(1.28%)。结论 SBK技术多光区切削治疗高度近视伴薄角膜及超高度近视是一种安全、有效,且稳定性较好的方法,能有效预防屈光回退的发生,同时可以减少术后眩光和暗视力下降等现象。

自由电子激光器在医学中的应用

将激光应用到医学中 ,每套激光参数的选择都需要在效率及间接副作用之间作出权衡。以前的激光光源的参数可调范围非常小 ,不适合研究需要。自由电子激光器可以调整组合不同的波长、能量和脉宽 ,为材料科学、化学技术、生物物理科学、医学应用、表面研究和固体物理研究的发展提供了一种独特的全新研究方法。眼外科、牙外科、神经外科和心血管外科的研究表明 ,自由电子激光器开辟了激光 组织相互作用以及临床使用优化系统性研究的新纪元。它在减少时间、花费以及降低风险方面起了重要作用 。

准分子激光术后角膜上皮下雾状混浊的研究进展

本文就准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)后的主要并发症角膜上皮下雾状混浊(haze)的形成机制和治疗的研究现状作一简要综述,以帮助广大眼科工作者更好的认识和防治haze,从而提高PRK手术的预测性和安全性。

LASIK手术切削光区与瞳孔大小对术后夜间视觉质量的影响

目的观察LASIK手术切削光区大小和瞳孔大小对手术后暗视下对比敏感度的影响。方法LASIK手术72例(144眼),采用德国Oculus公司MesotestⅡb对比敏感度仪,检测LASIK术前及术后3月暗视下有或无眩光两种情况的对比敏感度的变化,比较通过与未通过对比度等级第3和第7级(contrast level 1:2.7)患眼手术切削光区及瞳孔大小。结果术后3月无眩光情况下MESOTEST对比敏感度阈值各等级未通过的例数均比术前增加,但仅第4级有统计学差异。有眩光情况下MESOTEST对比敏感度阈值各等级未通过的例数均比术前增加,第6、7、8级有统计学差异。术后3月有和无眩光情况下通过与未通过MESOTEST对比敏感度阈值等级测试3级和7级(contrast level 1:2.7)患者的平均Orbscan瞳孔大小差异无统计学意义;而未通过患眼平均切削光区小于通过者,差异有统计学意义。结论LASIK术后早期暗视下对比敏感度比术前降低,LASIK手术切削光区大小是影响术后夜间视觉质量的重要因素,小光区对暗视下对比敏感度的影响较为明显,尤其是有眩光情况下更为显著。

用PTK及机械方法去除角膜上皮对PRK进行观察

目的:分别使用光性治疗性角膜切除术(PTK)和机械方法去除角膜上皮,观察光性屈光性角膜切削术(PRK)术后症状、角膜上皮愈合及haze发生情况。方法:2001-02~2003-03期间对122人214眼屈光度在-1.50D^-5.00D之间的近视病人分别使用PTK和机械方法去除角膜上皮行PRK手术。结果:PTK去除角膜上皮较机械方法去除角膜上皮,病人术后症状明显减轻,前者角膜上皮较后者愈合快,且无一例haze发生,而后者发生5例。结论:PTK去除角膜上皮行PRK手术,术后症状轻、角膜上皮愈合快及haze发生少,值得推广应用。

PRK治疗近视术后角膜地形图分析

目的 分析准分子激光屈光性角膜切削术 (photorefractive keratectom y,PRK )治疗近视术后角膜表面形态及偏中心切削。方法 76例 (1 5 0只眼 )行 PRK,术前屈光度 (- 3.0 0～ - 1 0 .0 0 ) D,平均 (- 6 .0 8± 1 .2 1 ) D。术后 1、3、6、1 2个月行角膜地形图检查。结果 角膜地形图形态分为平滑型、半圆型、钥匙孔型、肾型、中央岛型和不规则型 6种。角膜地形图形态有逐渐变平滑的趋势。术后 3个月以后 ,各种类型所占比例基本稳定。平滑型术后裸眼视力较好。偏中心距离 >0 .5 0 m m时 ,术后视力恢复不良。结论 角膜地形图分析系统能精确测量、分析全角膜的前表面形态 ,观察术后效果、指导手术设计 ,从而提高 PRK治疗近视的准确性。

PRK中不同去角膜上皮方法的比较

目的 比较光屈光性角膜切削术 (PRK)中机械去上皮法与激光去上皮法的优劣。 方法 将行PRK的患者分为机械去上皮组和激光去上皮组 (简称机械组和激光组 ) ,术后随访 1年 ,对两组的术后角膜上皮愈合时间、Haze发生程度、最佳矫正视力 (BCVA)恢复时间进行比较。 结果 ①角膜上皮愈合时间 :激光组平均 2 .8± 0 .6d ,机械组平均 3.7± 0 .5d(t=5 .15 3,P <0 .0 1) ,两组有显著性差异。②角膜上皮下雾状混浊 (Haze)发生程度 :术后 6个月激光组 0级 2 4例 ,1级 16例 ;机械组 0级 12例 ,1级 2 6例 ,2级 2例(χ2 =7.2 7,P <0 .0 5 ) ;术后 1年激光组 0级 34例 ,1级 6例 ;机械组 0级 2 2例 ,1级 18例 (χ2 =7.2 7,P <0 .0 5 )两组差异有显著性意义。③BCVA恢复时间 :激光组平均 2 2 .8± 15 .3d ,机械组平均 35 .3± 2 1.8d(t=0 .4 2 0 ,P >0 .0 5 ) ,两组差异无统计学意义。 结论 在PRK手术中采用激光去上皮法 ,可缩短角膜上皮愈合时间 ,有效地减少Haze发生及其程度。

LASIK术中不同切削模式对混合性散光疗效的影响

目的比较球柱镜联合切削模式与两光区交叉柱镜切削模式治疗中、高度混合性散光的疗效和可预测性。设计前瞻性对照研究。研究对象拟行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的混合性散光患者35例(40眼)。方法用VISX STAR-S4型准分子激光机行LASIK手术,将患者随机分为球柱镜联合切削模式(19例20眼)和两光区交叉柱镜切削模式(16例20眼)。随访6个月以上。主要指标手术前后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、球镜、残余散光度以及角膜厚度。结果术后6个月时,两光区交叉柱镜切削治疗组的UCVA均≥0.5,其中≥1.0者13眼(65.0%);球柱镜联合切削治疗组的UCVA均≥0.5,其中≥1.0者11眼(55.0%)(P=0.683)。残余散光度:交叉柱镜模式治疗组为(1.13±0.62)D,球柱联合模式治疗组为(1.15±1.00)D(P= 0.045)。治疗切削深度:交叉柱镜模式为(15.60±6.85)μm,而球柱联合模式为(36.73±13.12)μm(P=0.031)。结论中、高度混合性散光患者LASIK手术治疗时,两光区交叉柱镜切削模式手术后裸眼视力、残余散光度及角膜厚度均优于球柱镜联合切削模式。

眼外科手术学

0146134 外科历史中的瞬间:眼外科是早期美国的根/Rutkow I M//Arch Surg.-2000,135(11).-1371 医科情0146135 小梁切除导致的眼内压降低后视神经乳头循环/Tamaki Y//J Am AeadOphthalmol.-2001,108(3).

激光加工数据库

激光加工数据库制造技术信息分析中心（芝加哥）─—ＭＴＩＡＣ目前已公开了激光加工数据库：激光切削。它包括切削各种材料如金属、陶瓷、合金的机械数据，这些数据包括了材料的厚度，激光光速、光斑直径、透镜焦点长度、抗气压干扰能力。利用这些数据，计算机软件将会产...

三种方法矫治薄角膜近视眼的临床对比观察

目的观察多光区切削、超薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）等3种方法矫治薄角膜近视眼的疗效并对比分析其临床特点。方法对60例（120只眼）薄角膜近视患者随机平分为3组：A组采用多光区切削矫治，B组采用超薄瓣LASIK矫治，C组采用LASEK矫治。分别于术后1、3和10d，1、3、6个月复诊，复查裸眼视力、最佳矫正视力、裂隙灯、睫状肌麻痹验光、眼压、角膜地形图等并记录患者的视觉不适症状。结果A、B组术后眼部症状轻微、视力恢复快，C组眼部刺激症状较重，视力恢复较慢，并有Haze出现。术后6个月时，3组间裸跟视力、残留屈光度的差异无统计学意义。术后6个月时，A、B、C组存在视觉不适的比例分别为22．5％、10．0％、7．5％，相比差异有统计学意义（P=0.0279）；复查角膜地形图，所有病例均未出现角膜前突征象。结论在综合分析角膜厚度和屈光度的基础上，合理的选择超薄瓣LASIK或LASEK能够为薄角膜近视患者提供安全、有效的屈光矫治。

熔融钒渣还原提铁过程中的黏度特性研究

研究了在切削废料还原熔融钒渣提铁的工艺进程中熔渣体系黏度的变化规律,并通过对钒渣体系熔体结构的研究,从微观结构角度揭示了熔体中结构单元对宏观黏度的作用机理。结果表明,随还原反应进行,渣中FeO含量不断降低,SiO_(2)含量增加,渣中自由氧离子减少,无法破坏硅酸盐的链、环状结构,导致渣中孤立体、二聚体等简单硅酸盐结构单元减少,链、层状等复杂硅酸盐结构单元增加,熔体聚合度增强,渣系黏度逐渐增加。