光子放疗剂量计算的确定论方法

确定论方法是一种计算精度高、速度快的基于光子-电子耦合输运求解的数值计算方法,近年来在光子放疗剂量计算中得到了广泛应用,然而该方法被引入放疗领域的时间较短,国内学者对其研究较少,对其特性缺乏全面的了解。本文对确定论方法的原理、发展现状及其临床应用进行综述,为相关研究的开展提供参考。

质子重离子治疗靠近消化道肝癌的剂量学研究

目的 研究使用质子重离子放疗（离子放疗）治疗近消化道肝癌相对光子放疗的剂量学的优势。方法 选取10例肿块紧邻消化道器官放疗患者。治疗处方为用质子照射计划靶区1（PTV-1）50 Gy （RBE）分25次,然后用碳离子照射计划靶区2（PTV-2）15 Gy （RBE）分5次。采用相同数据和处方制定光子同步加量计划,危及器官限值参照RTOG1201。所有计划在满足危及器官限值前提下进行剂量评估。结果 光子计划PTV-1的95%处方剂量线覆盖V95略好于离子计划[（97.15±4.27）%：（96.25±6.69）%,P=0.049],光子计划PTV-2的V95与离子计划相近[（95.12±3.49）%：（94.60±6.22）%,P=0.277]。离子计划受照组织（Body-PTV-1）积分剂量仅是光子计划的39.9%,肝-GTV平均剂量仅为光子计划的81.8%,胃和十二指肠低剂量照射体积显著低于光子计划。结论 肝-GTV受量是制约放疗靶区总剂量提升的主要因素;当肝内GTV较大时离子相比光子能维持相近靶区覆盖同时显著降低肝-GTV受量。