自适应滤波联合迭代重建在减轻下颈部CT伪影中的应用

目的:评估自适应滤波函数(AF)联合迭代重建对消除下颈部CT成像中条状伪影的可行性。方法:选取颈部CT检查下颈部出现条状伪影(主观评分≤4分)的60例患者。将平扫1mm的原始数据行AF加迭代重建为A组,仅AF重建为B组,仅迭代重建为C组,无AF无迭代重建为D组。图像质量的主观评价采用5分法,客观评价比较四组图像CT值、噪声SD、伪影指数(AI)。对比四组图像颈部第Ⅵ区淋巴结及甲状腺病变的显示情况。结果:图像质量评分A组(4.73±0.55)分,B组(4.13±0.65)分,C组(3.33±0.86)分,D组(2.83±0.89)分,差异有统计学意义(P<0.05),A>B>C>D。A组肌肉CT值(51.23±7.53)HU,气管CT值(-994.68±9.79)HU,B组肌肉CT值(50.84±8.66)HU,气管CT值(-993.07±9.87)HU,C组肌肉CT值(52.74±8.39)HU,气管CT值(-993.29±8.43)HU,D组肌肉CT值(53.13±8.64)HU,气管CT值(-993.09±8.39)HU,差异无统计学意义(P>0.05)。SD值A组P25=12.60,P50=14.40,P75=16.48,B组P25=16.60,P50=19.20,P75=21.20,C组P25=16.18,P50=22.05,P75=29.93,D组P25=21.48,P50=28.6,P75=38.50,差异有统计学意义(P<0.05),A<B<C<D;AI值A组P25=5.22,P50=7.78,P75=11.43,B组P25=8.47,P50=11.24,P75=14.59,C组P25=10.06,P50=15.73,P75=24.52,D组P25=13.93,P50=20.87,P75=32.56,差异有统计学意义(P<0.05),A<B<C<D。A组、B组、C组、D组清晰显示VI区淋巴结组数依次减少,位于D组伪影区的甲状腺病变形态特征在A组及B组中显示情况得到改善。结论:颈部CT检查采用自适应滤波函数结合迭代重建能够有效减少或避免下颈部条状伪影,使下颈部解剖结构显示清楚,提高医师诊断信心。