光斑贴试验在中老年光敏感性皮肤病中的诊断价值

目的明确中老年患者光敏感性皮肤病常见的光变应原种类,评估光斑贴试验对中老年光敏感性皮肤病的诊断价值。方法收集2017年2月—2022年2月于复旦大学附属华山医院皮肤科门诊及病房的皮肤病患者344例,均以手部和面部等曝光部位浸润性红斑和瘙痒为主要症状。回顾性分析患者的病史信息及光敏试验、斑贴试验和光斑贴试验结果等资料。结果344例患者中,中老年患者277例(80.52%),青年患者67例(19.48%)。344例患者中,共有286例光斑贴试验阳性,阳性率为83.14%,显著高于光敏试验和斑贴试验(P<0.0001)。光斑贴试验阳性率与患者年龄相关,其中以中老年组阳性率最高(P=0.005)。在检测的20种接触性光变应原中,阳性率最高的变应原分别为氯丙嗪(79.07%)、重铬酸钾(11.92%)和硫柳汞(9.59%)。中老年组氯丙嗪阳性率显著高于青年组,青年组的三氯生阳性率明显高于中老年组(P<0.01)。结论与光敏试验和斑贴试验相比,光斑贴试验对中老年光敏感性皮肤病患者可能具有更好的诊断作用。氯丙嗪、重铬酸钾和硫柳汞可能是光敏感性皮肤病患者最常见的光变应原,致敏的光变应原种类在不同年龄的患者中存在差异,光变应原阳性率的高低与患者的年龄呈现相关性。

体外培养细胞筛检光敏剂

目的：体外培养细胞筛检光敏剂。方法：用人大肠癌细胞株SW1116和红白血病细胞株K562接种于96孔微量培养板中，加入12个不同浓度的各光敏剂，用波长570nm的激光照射4J／cm2，MTT试验测定9个药物浓度组与3个对照组的细胞生存率，确定50％肿瘤细胞抑制率（IC50）作比较，观察各光敏剂对2个人癌细胞的光敏作用。结果：血卟啉类光敏剂其光敏作用明显高于二氢卟吩类。结论：本组实验所用的36种光敏剂均为国内新近研制的已分离出单一结构的激光光敏剂，其化学纯度明显优于目前临床上所使用的血卟啉类衍生物光敏剂。

组氨酸光氧化试验检测吡哌酸和诺氟沙星的光敏性

目的建立体外检测光敏物质的模型方法采用组氨酸光氧化试验检测了吡哌酸和诺氟沙星引起的光敏反应.并观察了 UVA 剂量和药物浓度对光敏反应强度的影响结果经不同剂量 UVA照射后,吡哌酸和诺氟沙星药品溶液中的组氨酸浓度有不同程度的降低。不同浓度药物致组氨酸光氧化反应程度间有显著性差异(P<0.01);不同剂量 UVA 致组氨酸光氧化反应程度间有显著性差异(P<0.01) 结论吡哌酸和诺氟沙星均引起组氨酸光氧化分解,UVA 剂量增加和药物浓度增加都导致光敏反应增强。

光敏性皮炎50例分析

对５０例光敏性皮炎进行了分析，其中仅６例发病原因明确，余均无明确的光敏物质接触史，在无明确病因的病人中，有２５例呈季节性发病；１９例发病无季节性，但其中７例在早期呈季节性发病，后渐转变无季节性，有４４例进行了光敏试验，全部病例对ＵＶＡ的敏感性均明显增加约半数患者对ＵＶＢ的敏感性也增高。

慢性光化性皮炎173例临床与病理分析

目的探讨慢性光化性皮炎(CAD)的临床及病理特征。方法回顾性分析173例慢性光化皮炎性患者的临床和病理资料。结果 173例CAD患者中男158例,女15例,平均年龄(58. 26±12. 86)岁,其中60~79岁患者114例; 59例CAD患者行光敏试验检查,UVB敏感46例,对UVA、UVB均敏感11例,对UVA无反应42例。其中126例CAD患者行组织病理检查,表皮角化过度45例,角化过度伴角化不全73例,有渗出、结痂12例,棘层水肿77例,基底层完整50例,基底层液化变性21例,真皮胶原嗜碱变性33例,伴嗜酸性粒细胞浸润26例,炎细胞外渗23例,合并蕈样肉芽肿3例,典型Pautrier微脓肿2例。免疫组织化学显示对Ki-67、CK、CRO-45均阳性。结论该病皮损主要位于曝光部位;组织病理似慢性湿疹、皮炎样改变,特征性表现为真皮胶原嗜碱变,伴嗜酸性粒细胞浸润,未见有光敏性皮炎(PD相)向光线性类网织细胞增生症(AR相)转化病例。