克氏针加外固定架治疗桡骨远端骨折合并月骨脱位

目的:探讨克氏针加外固定架治疗桡骨远端骨折合并月骨脱位的效果。方法我院骨科自2010年1月~2014年2月采用克氏针加外固定架治疗桡骨远端骨折合并月骨脱位17例并术后随访进行腕关节功能评分。结果患者均门诊1~6 w密切随访,6月~18月定期随访复查X提示所有患者骨折愈合,骨折块关节面平整,掌倾角恢复,桡偏角,桡骨长度力线均恢复,Green-O'Bfien的腕关节功能评分标准优10例良4例可2例较差1例,优良率82.4%。结论克氏针临时固定后外支架固定,切口明显减小,减少切口感染及术后粘连的机率,同时有效的避免了正中神经、桡神经麻痹,拇长伸肌腱激惹,腕关节运活动度增加,关节面平整避免了骨性关节炎发生。并且该方法比切开复位减少了骨膜剥离,有效的保护骨折端血运,术后骨折愈合更快。月骨脱位后克氏针临时固定避免了石膏长时间固定带来的关节僵硬等并发症,恢复桡骨远端关节面平整,桡骨远端掌倾角及尺偏角的恢复。