肩锁关节脱位克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗临床疗效评价

目的:评价肩锁关节脱位的治疗方法和临床疗效。方法:对Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位96例患者分别行手术切开复位,分别用克氏针张力带钢丝内固定及锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访时间1.5年,采用Karlsson评分标准评估治疗效果。结果:克氏针张力带钢丝内固定组优良率为79%,锁骨钩钢板内固定组优良率为98%,两组比较,有显著性差异(P【0.05)。结论:对肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定较克氏针张力带钢丝内固定疗效为佳。

克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效研究

目的观察克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法选取2021年1月—2023年1月本院收治的髌骨骨折患者100例为研究对象,所有患者均开展克氏针钢丝张力带治疗,对治疗情况进行观察。结果与治疗前对比,治疗后患者HSS评分高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后ADL评分高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后ROM高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后VAS评分低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后生活质量评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在髌骨骨折的治疗过程中,采用克氏针钢丝张力带技术具有显著优势。该方法能有效促进患者日常生活能力的提升,增加肢体活动度,同时减轻疼痛感,从而提高生活质量。因此,克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折具有广泛推广的价值。

锁骨钩钢板和克氏针张力带治疗肩锁关节全脱位疗效比较

回顾性分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位与克氏针张力带法的治疗效果及并发症。发现锁骨钩钢板治疗组和克氏针张力带组优良率分别为100%和80%,复位率分别为100%和73.3%,内固定松动断裂率分别为0和16.7%,感染率分别为0和23.3%,再脱位率分别为0和16.7%,两组间比较均有统计学差异(P<0.05)。提示锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位符合生物力学要求,复位满意,固定可靠,并发症少,值得推荐。

关节镜下双克氏针张力带钢丝固定治疗胫骨髁间棘骨折

目的探讨关节镜下自创双克氏针张力带钢丝治疗胫骨髁间棘骨折的临床效果。方法关节镜下平行双克氏针张力带钢丝固定治疗胫骨髁间棘骨折21例。术后石膏外固定3～4 w,6 w后可扶拐负重锻炼,术后3个月后取出内固定物。结果所有病例术后随访至6个月,通过功能评估,Lysholm膝关节评分平均达到95.24分。结论关节镜下双克氏针张力带钢丝固定治疗胫骨髁间棘骨折,损伤小,固定可靠,避免了传统手术的缺点,术后膝关节功能恢复良好,是一种较为理想的治疗方法。

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效比较

[目的]比较研究锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。[方法]52例肩锁关节脱位或锁骨远端骨折患者,34例采用锁骨钩钢板、18例采用克氏针张力带内固定。回顾性分析比较其手术难易程度、治疗效果及并发症。[结果]术中两组手术难易程度无明显差异,P>0.05;术后平均随访15个月,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0.0%,肩关节功能评定优良率为97.1%,优于克氏针张力带组的38.9%、72.2%,P<0.05。[结论]锁骨钩钢板是一种在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折上优于克氏针张力带的新方法,值得推广。

克氏针张力带与锁骨钩钢板固定治疗胸锁关节前脱位63例的临床分析

目的探讨克氏针张力带与锁骨钩钢板固定治疗胸锁关节脱位的临床疗效。方法回顾分析该院胸锁关节脱位患者63例,分别采用克氏针张力带(35例)和锁骨钩钢板(28例)进行治疗,比较两种治疗方法手术时间、手术出血量、围术期并发症发生率及治疗效果。结果两组手术时间、手术出血量、围术期并发症发生率及治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏针张力带法治疗胸锁关节脱位易出现严重并发症,推荐使用钩钢板固定治疗胸锁关节前脱位。

克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗髌骨下极粉碎性骨折术后早期康复的前瞻性研究

髌骨下极骨折约占髌骨骨折的5%。髌骨下极应力集中,也属髌腱起点,骨折块下无或有少量关节软骨面。在此型髌骨骨折中,髌骨下极多为粉碎性,其所形成的骨折块都很小,复位与固定困难。作者采用克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗髌骨下极粉碎骨折,既保留髌骨完整性,恢复髌骨长度,又坚强固定,达到骨-骨坚强愈合,现将结果报告如下。

桡侧加压克氏针张力带钢丝内固定治疗尺偏型肱骨髁上骨折

目的 探讨降低小儿肱骨髁上骨折肘内翻发生率的方法。方法采用肘关节外侧切口入路，以克氏针张力带钢丝桡侧加压内固定治疗小儿尺偏型肱骨髁上骨折20例，观察其临床效果。结果经6个月～7年随访，功能恢复良好，肘内翻发生率为5％。结论桡侧加压克氏针张力带钢丝内固定是治疗小儿尺偏型肱骨髁上骨折的满意方法之一。

微创克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨横断骨折

目的探讨微创克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨横断骨折的疗效。方法2001年3月～2005年5月,选择性对35例髌骨横断骨折采取闭合复位微创克氏针张力带钢丝内固定术,先在C形臂X线机透视下复位,大布巾钳维持复位,在进出针处做小切口,钻入克氏针,皮下经硬膜外穿刺针引导钢丝,"8"字环扎形成张力带。结果手术时间1～1.5h,平均1.2h。术后住院时间5～12d,平均6.5d。骨折愈合时间7～11周,平均8.5周。35例随访6～36个月,平均13个月,术后膝关节功能恢复良好。疗效优27例,良5例,可2例,差1例。结论微创克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨横断骨折创伤小,复位确切,固定可靠,关节功能恢复好。

肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折疗效比较

目的:回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法:41例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术(A组18例)与克氏针张力带内固定术(B组23例),均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果:A组平均随访13个月,B组平均12.8个月,按照Lazzcano标准和骨折愈合标准评定,A组肩关节功能恢复和骨折愈合的优良率明显优于B组(分别为94.4%、78.3%,P<0.05)。结论:肩锁钩钢板内固定术的效果明显优于克氏针张力带内固定术,且具有固定确实、不损伤关节面、可以早期功能锻炼等优点。

克氏针张力带钢丝治疗儿童Mayo Ⅱ型尺骨鹰嘴骨折

目的：探讨克氏针张力带钢丝治疗儿童MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的手术方法、临床疗效。方法：回顾分析2008年6月至2015年10月,我院手术治疗的儿童MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折88例,男59例,女29例,年龄6～15岁,平均年龄9.1岁。MayoⅡA型51例,MayoⅡB型37例。采用切开复位克氏针张力带钢丝内固定,术后石膏固定1～2周后指导肘关节功能训练。结果：所有患者均获得随访,根据Broderg＆Morrey评分系统：MayoⅡA型：优40例,良7例,可4例,优良率92.16%。MayoⅡB型：优22例,良7例,可8例,优良率78.38%,经卡方检验,χ^2=3.457,P=0.063。2组病例术后Broderg＆Morrey评分及肘关节活动度应用独立样本t检验比较,其中评分t=5.816,P=0.001;屈肘度数t=13.906,P=0.001;伸肘度数t=9.328,P=0.001,旋前度数t=8.482,P=0.001;旋后度数t=8.876,P=0.001。比较克氏针髓腔进针法与双皮质固定法的优良率,做卡方检验,χ^2=4.779,P=0.029。结论：克氏针张力带钢丝治疗儿童MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折,具有对骨骺损伤小、固定稳定、术后可早期活动、肘关节功能恢复好等优点。克氏针双皮质固定对于增加稳定性、减少退针率有显著效果。Mayo分型对指导治疗、评估预后有一定帮助。严格把握手术适应证、规范操作、术后早期功能训练,是提高疗效、减少并发症的有效途径。

锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法24例肩锁关节完全脱位，采用锁骨钩钢板治疗，未修复喙锁韧带15例；采用克氏针结合钢丝张力带固定，并修复喙锁韧带9例。其中男16例，女8例，均为新鲜脱位，脱位距就诊时间为0～6d，平均1～2d。随访时间4～24个月，平均17个月。结果根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效，局部功能评定参照Lazcano标准进行评价。锁骨钩组优13例，良2例，克氏针张力带组优8例，良1例，患者无感染，无金属内固定物折断及松动，肩锁关节未见脱位或半脱位。两种治疗方法临床效果差异无统计学意义（P〉0、05）。结论应用锁骨钩钢板与克氏针张力带一样是治疗肩锁关节脱位较理想的方法之一，固定可靠，可以早期功能锻练，疗效满意。

肩锁关节脱位克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗的临床疗效评价

目的对比分析克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效及应用价值。方法自2008年1月至2013年1月,我院骨科经锁骨钩钢板内固定手术治疗肩锁关节脱位患者38例,与同条件下采用克氏针钢丝张力带固定术治疗40例比较,依据Kalsson评分标准进行术后肩关节功能恢复情况评价。结果两组患者术后均进行为期6~12个月的随访,结果显示研究组患者65.79%（25/38）恢复效果为优等,与对照组42.50%（17/40）比较具有显著性差异（P〈0.05）。研究组2例患者恢复效果较差,占5.26%,与对照组22.50%（9/40）比较具有显著性差异（P〈0.05）。研究组优良率94.74%（36/38）,对照组77.50%（31/40）,二者差异具有显著性。结论相比于克氏针张力带钢丝固定术,锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位能够取得更好的治疗效果。

锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折疗效对比观察

目的对比观察锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折的效果。方法将65例锁骨远端骨折患者随机分为治疗组42例和对照组23例。治疗组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针张力带钢丝治疗,比较2组关节功能评定结果和术后并发症发生率情况。结果治疗组关节功能评定有效率为90.48%高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为42.86%低于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的疗效优于克氏针张力带钢丝治疗,且术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。

钢丝环扎加克氏针张力带治疗复杂髌骨骨折

自1991年7月至1998年7月,我们共手术治疗髌骨骨折148例,其中复杂性(即严重粉碎性骨折,髌骨纵轴横轴都有骨折线)髌骨骨折32例,我们均用钢丝环扎加克氏针张力带治疗,取得满意效果。现报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组32例,男23例,女9例,年龄19岁～72岁,平均58岁。其中60岁以上24例,占66.66％。左侧14侧,右侧18例。伤因:跌伤21例,交通事故伤9例,棍棒击伤1例,挤压伤1例,32例全部为直接暴力造成骨折。骨折类型:闭合骨折25例,开放骨折7例。合并症:单纯髌骨骨折23例,多发骨折9例。本组有9例合并冠状动脉供血不足,5例合并脑血栓后遗症。

关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的 探讨关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效分析。方法 选取医院2021年1月至2023年7月收治的髌骨骨折患者92例,根据手术方式分为观察组46例与对照组46例。观察组实施关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗,对照组实施切开复位治疗,对两组围术期指标、康复效果、骨代谢指标[骨钙素(OCN)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)、Ⅱ型胶原C末端肽(CTX-Ⅱ)]及手术前后膝关节活动度、功能评分、生活质量评分及并发症情况进行统计比较。结果 在康复优良率方面,观察组95.7%与对照组73.9%比较显著提高(P<0.05);在围术期指标方面,观察组住院时间、骨折愈合时间与对照组比较显著缩短,术中出血量、VAS评分均显著降低(P<0.05);术后3个月,观察组膝关节活动度、功能评分与对照组比较均显著提高(P<0.05);术后3个月,观察组Barthel指数量表评分、生活质量评分与对照组比较显著提高(P<0.05);术后,观察组OCN、PINP水平与对照组比较显著提高,CTX-Ⅰ、CTX-Ⅱ水平显著降低(P<0.05);术后随访6个月,观察组并发症发生率与对照组比较显著降低(P<0.05)。结论 对髌骨骨折患者实施关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗效果显著,康复快,有助于膝关节功能、生活质量等显著改善,疗效安全。

克氏针联合张力带钢丝内固定治疗掌骨头骨折

目的 研究克氏针联合张力带钢丝内固定治疗掌骨头骨折的临床效果.方法 2003年7月一2009年3月,我院对68例84指掌骨头骨折应用克氏针张力带钢丝进行内固定,并辅以早期的功能锻炼.结果 术后,68例中65例伤口或切口一期愈合,3例骨外露,其中1例因克氏针旋转、钢丝脱落导致骨折移位.随访12～68个月,平均40个月.X片示骨折愈合时间～612周,平均8周,按TAM功能评分标准评定,优良率91%.结论 应用克氏针联合张力带钢丝内固定治疗掌骨头骨折是一种可靠的治疗方法.