艾灸对克隆氏病大鼠结肠黏膜TNF-α、TGF-β_1表达的影响

目的:探讨艾灸防治克隆氏病(CD)肠纤维化的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分成正常组、模型组、隔药灸组、温和灸组和西药组,采用三硝基苯磺酸制备大鼠CD模型。隔药灸组与温和灸组选择天枢、气海穴治疗,西药组以柳氮磺胺吡啶溶液灌胃治疗。分别采用ELISA法和HE法观察CD大鼠结肠黏膜TNF-α、TGF-1β含量及组织病理学变化。结果:与正常组比较,模型组TNF-α、TGF-β1含量显著增高,呈现典型的CD肠道炎症和肠纤维化表现;隔药灸、温和灸和西药组则均有明显降低,结肠组织形态结构也有不同程度的改善,且两艾灸组优于西药组。结论:艾灸可能通过降低结肠黏膜TNF-α、TGF-β1的含量,从而减轻CD肠道炎症,防治肠纤维化发生。

克隆氏病模型的制备及其形态学研究

目的 复制克隆氏病大鼠模型，观察其组织病理学变化。方法采用Ｍｏｒｒｉｓ等在１９８９年制备克隆氏病动物模型应用的造模方法，以不同剂量三硝基苯磺酸（ＴＮＢＳ）灌肠后观察大鼠症状与结肠组织病理学改变。结果 模型大鼠随ＴＮＢＳ 灌肠浓度的增加，腹泻症状更加明显；光镜观察显示较大浓度ＴＮＢＳ 灌肠组大鼠肠道有肉芽肿形成，出现克隆氏病肠道病理改变。结论 在一定剂量范围内，ＴＮＢＳ浓度越大，致炎效果越好，０．６ｍｌＴＮＢＳ（０．２５ｍｌ ５０％乙醇中加入０．６ｍｌＴＮＢＳ）浓度灌肠能导致大鼠肠道克隆氏病的发生。

11例不典型克隆氏病误诊原因分析

１１例不典型克隆氏病误诊原因分析黄春刘红专龙波（川北医学院第二附属医院６２１０００）我院１９９２年１２月～１９９７年７月间收治的克隆氏病（ＣＤ）中有１１例因症状不典型在入院后２～２０ｄ后才明确诊断，为提高对此类病人的早期诊断率，现分析报告如下。１一般...

克隆氏病6例营养支持护理体会

目的:探讨克隆氏病(CD)伴有营养不良患者营养支持护理方法。方法:对6例克隆氏病出现中、重度蛋白质热能营养不良患者采用肠内、肠外联合应用进行营养支持与护理,对治疗前后结果进行比较。结果:营养支持前后人体测量指标水平升高,但差异无显著性(P>0.05);血浆蛋白指标营养支持前后TP水平明显升高,差异有极显著性(P<0.01);ALB、PA、TF、FN水平明显上升,差异有显著性(P<0.05);营养支持前后HB水平略有上升,但差异无显著性(P>0.05)。结论:营养支持对克隆氏病的恢复起重要作用,采用肠内营养治疗辅以谷氨酰胺,肠外营养加用重组生长激素,对于恢复肠功能、纠正低蛋白血症、改善临床症状有显著疗效。

克隆氏病早期诊断的有关问题

分析了南昌市２家医院３５例克隆氏病的临床资料。作者认为：提高对克隆氏病复杂表现的认识，及早进行胃肠Ｘ线及内镜检查，采取多处、多次、深凿活检获得标本进行病理检查，寻找免疫检测新方法。

对克隆氏病及溃疡性结肠炎患儿血中抗氧化剂的观察

目的 :探讨儿童克隆氏病 (Crohn’sdisease ,CD)及溃疡性结肠炎 (UlcerativeColitis,UC)血中抗氧化剂的变化。方法 :对 8例CD和 7例UC患儿进行营养学评分 ,另选 8例正常儿童作为对照。测定其血中抗坏血酸 ,谷胱苷肽及谷胱苷肽过氧化物酶 ,视黄醇及视黄醇结合蛋白和血硒的含量 ,并与正常对照组进行比较。结果 :CD患儿其营养状态明显差于UC及正常儿童 ,同时血浆中抗坏血酸含量明显降低 ,而谷胱苷肽及谷胱苷肽过氧化酶、α-生育酚含量明显增高 ,UC患儿尽管亦有增高的趋势 ,但与正常对照组比较并无明显的差异。结论 :CD患儿血中存在抗氧化物的明显改变 ,这可能与该病的发生有关。

针灸对克隆氏病大鼠结肠TNF-αIL-10mRNA的调节机制研究

目的 :探讨针灸对克隆氏病大鼠结肠TNF -α、IL -10mRNA的调节机制。方法 :在成功制备克隆氏病大鼠模型的基础上 ,随机分为模型组、隔药灸组、电针组三组 ,并与正常大鼠进行对照。隔药灸组、电针组选用“天枢”、“气海”穴分别进行隔药灸和电针治疗 ,以原位杂交法观察大鼠结肠组织TNF -α与IL -10mRNA的表达。结果 :克隆氏病模型大鼠结肠TNF -αmRNA与IL -10mRNA表达较正常组大鼠增高 ,隔药灸组、电针组均显著降低。结论 :针灸可能是通过抑制克隆氏病大鼠结肠组织促炎症细胞因子TNF -αmRNA的表达 ,调整IL -10mRNA与TNF -αmRNA之间的平衡 ,从而减轻或消除肠道炎症 ,以达治疗之目的。

隔药饼灸治疗克隆氏病研究

对11例克隆氏病患者采用隔药饼灸治疗 ,有效率达72.7%,认为湿热蕴结、气血壅滞、正气虚衰为克隆氏病的病机特点 ,并提出了克隆氏病的针灸治疗法则。

克隆氏病的X线、CT表现与临床比较研究

目的探讨X线、CT检查在克隆氏病诊断中的应用价值,并与临床进行比较研究。方法回顾性分析27例克隆氏病患者的X线、CT及临床资料,比较其影像学征象与临床症状的相关性。结果 27例克隆氏病活动期临床症状主要为腹痛、血便、腹泻等胃肠道症状及发热、消瘦、贫血、营养不良等全身症状;X线、CT征象表现为纵形溃疡、卵石征、镰刀征、靶征、梳齿征,可伴有肠外脓肿、窦道、瘘管、蜂窝织炎及腹腔淋巴结肿大;病灶好发回肠末端,多发、节段性乃特征性表现;慢性期肠管狭窄、形态僵硬、固定,表现为线样症或细绳征。结论 X线、CT征象和临床症状密切相关;X线结合多排螺旋CT检查,可以客观判断克隆氏病的病变程度、范围及并发症;对指导临床治疗及评价疗效具有重要价值。

隔药饼灸治疗克隆氏病的临床研究

对 1 2例克隆氏病患者采用隔药饼灸治疗 ,近期有效率达 75 % ,认为湿热蕴结、气血壅滞、正气虚衰为克隆氏病的病机特点 。

食道克隆氏病1例报告

患者男,58岁,因吞咽困难就诊。胃肠钡餐检查食管下段距贲门部5cm处可见长约3cm之局限性狭窄区,管壁毛糙,有一刺状龛影,狭窄段与正常食道管间界限清楚,肩变区粘膜部分破坏,部分扭曲紊乱,贲门扩张良好(图1)。胃粘膜粗,胃壁光滑,蠕动对称,未见龛影及充盈缺损。十二指肠。

克隆氏病的CT诊断

本文对10例临床或常规X线诊断为克隆病的患者,又进行了CT与病理的前瞻性对照研究,结果提示CT可以更敏感地发现克隆病患者肠粘膜的改变、“节段征”、肠狭窄及肠外病变,不失为又一种诊断克隆病的有效方法。

以关节症状为肠外表现的克隆氏病1例

患者，女，26岁。因不洁饮食后发病，出现腹泻，继之反复便血，色暗红，量多，伴有颈部及头枕痛，不能低头或转头、弯腰，上臂抬举亦受限。体温38．5℃，纳差，消瘦约8kg，多次查WBC波动在11～14×10^9／L，中性80％～92％，Hb波动在40～77g/L；结核抗体、PPD试验、血培养均阴性；脑脊液病毒：阴性；头颅MRI、脑电Hloter正常；血沉：100mm／h；外院按“病毒性脑炎”治疗效果不佳。2011—12—30入我科。

青少年克隆氏病的中医辨证

青少年克隆氏病的中医辨证翟文生，李欣然，梅运真河南中医学院（４５０００３）主题词克隆氏病／中医药疗法，虚劳／中医药疗法青少年克隆氏病是儿科少见的消化道疾病。本病病因不明，临床治疗方法不多，我们采用中医辨证治疗本病，取得了满意疗效。本文从中医基础理论出...

食管克隆氏病一例报告

克隆氏病可以发生在消化道任何部位，但发生在食管者极为罕见， 1％左右，我院最近发现一例食管克隆氏病并波及小肠，结肠，直肠，现报导于下。

克隆氏病合并肠穿孔5例临床分析

回顾分析2006年1月～2010年1月手术治疗并经病理证实克隆氏病所致小肠穿孔5例临床资料。结果1例术后营养不良改善缓慢，1例并发急性梗阻经保守治疗后好转,无1例发生肠外瘘。肠穿孔病人应综合临床资料考虑克隆氏病，可帮助明确术中诊断，指导正确的手术方式，能够取得良好的效果。

克隆氏病的外科治疗

目的 探讨克隆氏病的临床表现、手术适应症及手术方法。方法 收集1995-2000年间病理证实为克隆病22例。结果 22例病人入院时临床表现为肠梗阻、消化道出血、胃肠穿孔或肠瘘。予行肠切除术或肠造瘘术。除2例病人因入院时病情较重,术后死亡外,其余20例病人均痊愈出院。结论 克隆氏病为慢性非特异性肠道疾病,内科治疗虽然能缓解或改善症状,但难以根治。因此,应及早采取手术治疗。